「
很多自閉症孩子在進食方面都有問題:挑食、厭食、不吃、不會吃、只吃特定的東西等等。
孩子從出生最先掌握的自理技能就是吃。學會獨立吃飯,是孩子開啟生活自理的裡程碑,讓自閉症孩子學會獨立進食,不僅僅可以幫助發展手眼協調、口腔運動、聽從指令、人際交往等能力,更能增加孩子的自信,幫助孩子養成良好的習慣,擁有一個健康的身體。
」
進食訓練不能盲目開展,在此之前家長必須要了解這些事:
-01-
學習「吃」的階段
進食,分為「吃」和「喝」——
-02-
訓練前的準備工作
1、創設適合的環境
選擇幹擾較少的地方,飯桌上一定不要有除了食物之外任何其它的東西,避免分心。另外給孩子準備合適的、坐著舒服的桌椅,不然TA一定會想逃離飯桌,就更沒辦法展開訓練了。
2、選擇合適的餐具
為孩子選擇適合TA能力的餐具,比如兒童專用的勺子或叉子,單耳杯或者無耳杯。有必要時刻懸著一些輔助餐具,比如筷子或者帶吸盤的塑料碗等等。
3、選擇合適的食物
吃什麼也很重要。我們儘量選擇孩子喜歡的、分量合適的食物進行訓練,考慮食物的質感、烹調的方法、喜歡的味道等。
4、固定進食時間
時間相對固定,才能更容易讓「按時吃飯」成為孩子日常生活中的一部分。家長最好和孩子一起按時吃飯,幫助孩子養成習慣。家長可選擇使用「時間表」作為視覺提示的一部分,幫助孩子梳理日常生活的安排。
5、少吃零食
給吃零食的時間進行定時、定量。吃零食不可怕,怕的是如果孩子在三餐之間吃了很多零食,就不想吃飯了。
6、家庭成員要保持一致
家庭成員要共同為了訓練而努力,不要標準不一,否則孩子會無所適從。包括在學校也是一樣,家長和老師要達成一致。
-03-
進食必備技能
1、自己拿食物吃
孩子自己能夠拿著固體食物送入口中,這表示TA已經開始學習用牙齦(不是牙齒)咬固體食物。這只是一種上下咬合的動作。
訓練建議
1.可以多提供一些半固體的、不需要真正咀嚼就能熔化的食物:煮爛一點兒的胡蘿蔔、條狀香蕉、小麵包、膠狀食物等。給孩子足夠時間去慢慢吃。
2.不要提供堅硬、小碎塊的食物,如花生、糖果、爆米花等,以免嗆到孩子。另外,在孩子躺著、哭鬧及移動時,不要讓孩子單獨進食。
3.為了讓孩子的能力有更好的發展,不要怕孩子吃得一團糟。
2、用吸管喝水
學會用吸管喝水,是孩子吸吮能力的一大進步。
訓練建議
1.剛開始用較細的吸管來練習,因為細、短的吸管更容易讓孩子的口腔肌肉發力,等到熟練之後,再換用長、粗一點的吸管。
2「吸」的動作對孩子來說相對困難一些。家長可用軟包裝的飲料幫助孩子練習,當孩子無法順利做出「吸」的動作時,可稍微擠一下飲料盒,這樣飲料就被擠到孩子口中,讓孩子感受到「吸」的作用。
3、自行使用湯匙
隨著孩子的小肌肉發展越來越好,可以放手讓TA練習自行使用湯匙進食。
訓練建議
1.先給TA握柄比較粗、短的湯匙,以方便抓握。剛開始不必糾正孩子的握姿,只要能夠做出握湯匙的動作即可。隨著孩子的手腕動作越來越靈活,其抓握動作也會逐漸規範起來。
2.使用湯匙時,注意不要打翻其它的餐具。因為孩子剛使用湯匙動作像「戳」,很容易把碗打翻。不妨加上防滑墊或使用底部加有止滑墊的餐具。
3.為了讓孩子順利用湯匙舀起食物,可先從泥狀或糊狀食物開始練習。
4、用湯匙進食
當孩子能自行用湯匙進食時,表示其手腕動作已經接近成熟。此時對孩子的要求可以高一些,不僅能夠使用湯匙,還需要培養一些用餐禮儀,像吃東西時手要扶住碗;不能邊吃邊玩;吃完才能離開;食物不能灑太多等。
訓練建議
1.拉著孩子的手做「舀」的動作,協助TA把湯匙中的食物送至口中。
2.搭配玩具進行練習,比如「給娃娃餵飯」,增強孩子的學習動機。
3.平常可多玩一些運用到手腕動作的遊戲,如鏟沙子,增加手腕活動的靈活度。
4.創造機會讓孩子與其他孩子一起用餐,增強其觀察、模仿的意願。
5、咀嚼固體食物
孩子吃半固體食物基本無礙後,口腔肌肉越來越靈活,牙齒的咀嚼能力也越來越強,這時候就能慢慢讓TA吃更多的固體食物,以攝取更多營養。
訓練建議
1.可提供切成片的蘋果或稍微硬一點的餅乾,讓孩子練習用門牙咬斷、用舌往後送並且吞咽,逐漸養成先吞下一口、再吃一口的習慣。
2.食物不要切得太細,多給孩子提供練習機會,以學習咬斷食物。比如芹菜段、肉條等,都是孩子練習咬斷食物的好食材。