夫妻兩人都有五險,生育保險什麼時候報銷?需要什麼材料?

2020-12-20 暖心人社

生育保險報銷確實也很複雜。

首先,生育保險是男女同志都需要繳納。但實際上生育保險跟職工繳費沒有關係,職工不需要任何繳費,由用人單位全額承擔相關費用。或者說用人單位按照本單位工資總額的一定比例繳納。

男同志繳納生育保險,如果其妻子沒有生育保險,男同志的妻子也可以享受住院報銷待遇,但是無法享受生育津貼待遇。如果其妻子繳納了生育保險,男同志繳納的生育保險就沒有任何作用了。

因此,國家未來要將生育保險併入醫療保險也是非常有道理的。2018年12月23日,國務院向全國人大提報的有關報告中指出,生育保險和醫療保險合併工作已具備全面推行的條件。國家2017年在10個地方進行了試點。

青島市目前生育保險報銷一般是需要醫保繳費滿一年以上,中間補繳時間不超過兩個月。

生育報銷會分為好幾種情況,比如產前檢查報銷,又包含孕前期和孕後期檢查報銷,青島是200元和500元。另外還有生育手術報銷,這種一般是定額報銷沒有起付線,報銷比例一般也是100%,除非我們使用一些自費費用。

另外還有與生育有關的住院報銷。印象非常深刻的是妻子生二胎,因胎兒窘迫住院三天,只是觀察檢測花了600多元,報銷完畢之後,個人自付20元。結算單上有最高限額是1800元。

報銷時間一般住院待遇是即時結算,門診待遇可以在以後有時間結算,需要提供發票和有關醫保卡信息。

其實生育保險最大的一部分待遇叫做生育津貼待遇

生育津貼要按照用人單位職工的平均繳費基數發放待遇。

發放的時間是各地的有關規定產假髮放時間。

比如國家規定的基本產假是98天,各地都針對符合國家計劃生育政策情況,額外給予一定的獎勵。山東省是兩個月,河南省是三個月,北京只有30天。在產假期間會按照天數發放相應的生育津貼。

如果用人單位沒有給職工繳納生育保險,那麼用人單位應當在職工按照國家規定休產假期間繼續正常發放工資,保障生育期間的工資待遇不降低。

申領生育津貼的基本材料

一般來說申請生育津貼還是需要提供很多材料的:

孩子的出生醫學證明(證明是否出生了小孩?)

準生證(證明是否是政策內出生的孩子,決定了是否可以享受獎勵。)

一些地方由於信息發達已經實施了信息聯通,不需要提供出生醫學證明和準生證。

社保卡或者身份證件原件及複印件(記載個人信息用,有的還需要發放待遇的銀行卡卡號。現在多數地區都是直接發到社保卡金融帳戶中,所以社保卡金融帳戶一定要確保激活)。

用人單位加蓋公章的生育津貼審批表。(明確用人單位的關係,是否已經參加生育保險?)

現在不少地區已經實現了網絡申報,總之未來會越來越簡單的。

相關焦點

  • 生育保險報銷都需要準備哪些材料?如何報銷生育保險?
    生育保險屬於勞動五險之一,是國家對女性在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育險報銷現在基於大數據聯網的優勢,辦理相對便捷簡單。一般情況下生育保險報銷需要準備的材料有:醫院收費的有效票據(一般指發票)、住院費用清單、門診費用清單、出院記錄,以上材料均需要原件。
  • 2020年生育保險的報銷範圍是什麼?生育保險的報銷流程
    我們繳納社保主要包含五險一金,五險主要為養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險和工傷保險。其中,醫療保險可以讓我們在生病的時候少花點錢,而養老保險可以讓我們在晚年的時候,有一定的生活費用。生育險對於女性來講,是很重要的,它可以保證女性在生育的時候有一定的津貼和產假。生育險只由單位繳費,全體員工都需要繳納生育險,男員工也是需要參與生育保險的繳納的。那麼,我們在2020年的時候生育保險是如何報銷的呢?
  • 夫妻兩人單位都繳納五險一金,生孩子能報銷多少呢?
    五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險,及住房公積金。這裡面有一個險種是生育保險,只要繳納了五險不論男女都可以享受生育津貼。有這麼一個險種,那你知道需要滿足什麼條件才能使用到這個險種嗎?要享受生育保險也是有前提的,雖然各地的政策不一樣,但是基本上是這兩個條件:一、連續繳納一年的生育保險;二、享受生育待遇時仍然在繳納生育保險。對於夫妻來說,繳納了生育保險,男女雙方享受的權益還是有點差異的。
  • 上海生育保險如何報銷?都需要提供哪些資料?
    生育保險是五險當中的一大險種,對於女職工而言,生育保險意義重大,可以讓女性在生育期間不能工作的時候,享受相應的福利和待遇。但是這種待遇和福利,需要女性在生育之後進行報銷才可以享受,那麼上海生育保險如何報銷?需要提供哪些資料呢?
  • 男職工生育保險該如何報銷?需要什麼條件?
    生育保險是企業為員工繳納五險之一,現在無論是男女,都需要繳納生育保險。可能很多人疑惑女性繳納生育保險可以報銷,男性有何作用呢?其實社會越來越開明,當女性生產男性也可以報銷生育保險。那麼男職工生育保險該如何報銷呢?
  • 生育保險報銷標準是什麼,生育津貼到底怎麼算?一文讀懂!
    現在我們繳納的社保包含五險一金,五險分別為養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險和工傷保險。其中養老保險保障我們在退休的時候可以領取一定的養老金,而醫療保險可以保障我們在生病的時候少花點錢,這兩個保險對於我們來講是很重要的。
  • 生育險什麼時候報銷?怎麼報銷?需要準備哪些材料?
    對於有生育計劃的家庭來說,生育保險是很實用的一項基本福利,可是很多人並不了解生育險報銷的相關事項,今天就來說說生育險應該如何報銷。其次,來看看生育險的報銷事項:1、生育險什麼時候報銷?一般是在生產後的次月辦理報銷,最好在生產後的3個月內報銷。2、生育險怎麼報銷?
  • 怎麼申請報銷生育保險,需要提交哪些資料
    生孩子對剛結婚新人來說是一件很重要的事,當然需要花費一定費用,不過在我們參加工作的時候,公司都為我們交了生育保險,就是五險中的一個,它能給我們報銷一定費用,減輕新人家庭的負擔,那麼今天拓天速貸就談談這個生育保險應該如何去申請報銷?都需要提交哪些材料?為生孩子提前做好準備工作。
  • 夫妻兩人都有生育險,生孩子可以同時享受報銷嗎?
    此前,生育保險單獨核算繳費,建立生育保險基金,相關待遇由生育保險基金支付!而從今年起,生育保險和醫療保險合併實施。注意,合併實施並不是取消生育險,而是將生育險併入到醫療險中,生育保險各項待遇改由職工基本醫療保險基金支付。
  • 生育保險報銷材料都有這些,建議收藏
    現在各地區生育保險的報銷流程都已經簡化,如果是在定點醫院進行生產,還可以直接報銷,完全不需要自己提交相應的資料,處理起來也更加容易一些。但是如果我們需要報銷,生育保險報銷材料還是應該準備好,那麼到底應該準備哪些相關材料呢?
  • 公務員五險一金裡的「生育險」對「男性」有什麼好處?
    現在很多企業都給員工繳納了五險一金,尤其是公職單位更是足額繳納,比如公務員,單位不僅為工作人員繳納基本社保,還會附加一些額外補充保險等等,這些其實都是一種福利。那麼公務員五險一金裡的「生育險」對「男性」有什麼好處呢?
  • 妻子待業備孕,用丈夫的生育保險報銷都需要什麼資料?
    很多時候,我們都不明白為什麼男性也要繳納生育保險,感覺也沒有什麼用。其實,這種理解是錯誤的,因為在特殊情況下,女方是可以享受男方的生育保險的,只是報銷的數額沒有女方正常繳納生育保險的情況下報銷的多。小編公司的就有這樣的情況。
  • 男職工繳納生育保險有什麼用?能報銷嗎?
    生育保險是我們平時繳納五險一金中很重要的一項保險,當我們一旦有了下一代,生育保險會給我們最基本的生活保障。平時我們所繳納的生育保險標準是參保人工資總額的5%,由用人單位統一繳納,個人是不能繳納的。所有企業職工不論男女都需要繳納,那麼對於男性職工來說,繳納生育保險有什麼好處呢?
  • 生育保險報銷條件,生育保險報銷流程
    生育保險報銷流程用人單位需要提交材料:登記表(社會保險);增減表(基本養老、工傷和生育保險人員);匯總表(基本養老、工傷和生育保險人員)。申領女職員需要提交材料:計劃生育證明;嬰兒出生證明;本人身份證;生育醫療證申領表;計劃生育手術醫療證申領表;生育醫藥費報銷申請單;生育保險待遇核准結算表;生育保險外地就醫申請表;生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結;醫院開收款收據。
  • 男人不生孩子,為什麼要買生育保險?原來,你還可以報銷一大筆錢
    今年國家發布的社保新規中,對養老金和醫療保險做了一些調整,提高了養老金標準和醫療補助的標準,而且擴大了受益人群的條件範圍,更多的人都可以享受到社保帶來的好處。現在很多人繳納社保的意識越來越清晰,在找工作的時候也會優先考慮公司是否有社保。
  • 我懷孕了,生育保險怎麼報銷?老公也享有生育保險嗎?
    生育保險三點基本信息非職工社保的生育保險:包含在城鄉醫療保險內,無需另外繳費;職工社保的生育保險:單獨作為一項保險,與醫療保險、養老保險、失業保險和工傷保險合稱五險,需單獨繳費。享受職工生育保險需要滿足什麼條件?參加職工生育保險累計滿一年(深圳)。不過不同地區對參保時間的要求不同,大家可以撥打當地人社局電話諮詢。
  • 男方的生育保險怎麼報銷 需要提供哪些材料
    男方的生育保險怎麼報銷?需要提供哪些材料?下面由人人保小編為您介紹。男方的生育保險報銷材料1、本人及配偶的居民身份證2、《結婚證》3、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》4、新生兒《出生醫學證明》
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