【熱點】寶寶熱性驚厥太嚇人,這份急救指南快收好!

2020-12-17 騰訊網

成長過程中寶寶難免會生病，一旦寶貝們生了病，家長們可謂是操碎了心。寶寶發熱是件常見的事，但有時候卻也很嚇人。寶寶發熱突然全身抽搐，雙眼向上翻白，牙咬得緊緊的，甚至口吐白沫。

新手爸媽們看到這個場景估計都會被嚇壞，不少家長緊急情況下可能會這麼做，把手指放入正在抽搐的患兒口中，或以堅硬物暴力塞入患兒口中，或針刺患兒。其實這些都是不對的。那麼寶寶熱性驚厥時家長們到底該怎麼辦呢？

熱性驚厥是兒科的一種常見病。多見於6個月到 5 歲兒童，體溫大於等於38攝氏度，排除顱內感染和其他引起抽搐的原因，既往也沒有無熱發作史。可分單純和複雜型。大多數熱性驚厥是呈短暫的單次發作，持續時間1-3分鐘。

熱性驚厥通常發生於發熱24h內，部分患兒以驚厥起病，發作前家長可能未察覺到發熱，但發作時或發作後立即發現發熱。如患兒出現煩躁不安，神情驚恐，四肢肌張力突然增加，呼吸急促，暫停或不規律等表現，同時伴有發熱，應警惕熱性驚厥的發生。

寶寶驚厥發生家長應該如何處理？

這個時候單純性熱性驚厥不必急於止驚藥治療。應該按以下步驟操作：

1

迅速將患兒安置於平臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢。

2

及時清除呼吸道分泌物及嘔吐物，抽搐時不要撬開牙關往口中塞任何東西（包括手指），不要灌藥，也無需馬上行人工呼吸。

3

專人守護，避免一切不必要的刺激，如按壓人中，針刺穴位，不可強力按壓或搖晃患兒。同時移開周圍尖利物品，避免其他外傷。

4

驚厥發作持續大於五分鐘， 則需要使用藥物止驚，遵醫囑給予鎮靜止驚處理，積極治療原發病。

藥師提醒：

臨床上，熱性驚厥治療藥物首選靜脈注射地西泮，根據公斤體重計算用藥劑量，該藥起效快，有些患兒推注過程中即可終止發作。也可予咪達唑侖肌肉注射或100 g／L水合氯醛溶液0.5mL／kg灌腸，均可發揮止驚效果。

短時間內頻繁發作或發生驚厥持續狀態患兒，可在發熱開始即給予地西泮口服，每8小時口服0.3mg/kg，小於等於3次，大多可有效防止驚厥發生。

參考文獻：

［1］中華醫學會兒科學分會神經學組.熱性驚厥診斷治療與管理專家共識（2017實用版）.中華實用兒科臨床雜誌性［Ｊ］,2017(32):1379-1382

何曉金 主管藥師

畢業於瀋陽藥科大學 藥劑學碩士

科室：首都兒科研究所附屬兒童醫院藥學部

專長：普外（新生兒）合理用藥

諮詢時間：周一至周五 8:30~12:00 13:00~16:30

諮詢地點：住院樓負一層臨床藥學室

來源 | 京城藥師

文 | 何曉金

編輯 | 宣傳中心

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    熱性驚厥是體溫驟然升高或降低導致大腦出現異常放電活動，從而引起全身肌肉的痙攣性發作。約4%的孩子在嬰幼兒時期會發生1次或多次熱性驚厥。熱性驚厥通常發生在體溫急劇上升時，或者是發熱開始的24小時內，偶而會發生在退熱時。表現為全身僵直，雙眼上翻，四肢痙攣或抽動，可伴隨短暫的意識喪失。不是所有的孩子都會發生熱性驚厥。其實，熱性驚厥有非常強的家族性，只有一小部分孩子對體溫的驟然升高或降低有反應。
  • 應對熱性驚厥,掌握這2個方法很重要!
    家長需要保護寶寶的安全，包括周圍環境安全，以及避免嗆噎、誤吸的危險。錯誤3：掐人中、搖晃叫喊熱性驚厥的臨床表現，是突然發作的全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐，同時也會伴有意識障礙，持續時間短。在這種情況下，掐人中、搖晃叫喊都不能緩解痙攣或抽搐。
  • 危及寶寶性命的熱性驚厥,你了解嗎?
    發燒不是病，寶媽們不用擔心，但是熱性驚厥這個很多寶媽們還不熟悉的詞，卻會影響寶寶的聲明，寶媽們提前做些知識儲備，是對我們寶貝的負責。1.什麼是熱性驚厥當寶寶發燒，體溫升高≥39℃時發生的驚厥，稱為高熱驚厥。2. 熱性驚厥的表現通常發生在6個月—6歲之間，發熱狀態下，突然全身或者局部肌肉抽搐，雙眼球凝視、斜視、發直或者上翻，伴隨意識熱性驚厥的原因。
  • 寶寶發熱出現熱驚厥，家長正確處理的方法
    寶寶發熱出現熱驚厥，家長正確處理的方法。一、當寶寶出現熱性驚厥時，家長要立即採取以下措施：1、把孩子放在地板或床上，遠離堅硬和尖銳的物品。5、如果驚厥超過15分鐘，拔打120。怎樣避免發生熱性驚厥二、當寶寶發燒時，家長要學會正確處理，以防止出現熱性驚厥：1、首先要保持房間涼爽、舒適，給寶寶鬆開包被，少穿衣服。2、如果是6個月以上的寶寶，要鼓勵寶寶多喝水，如果寶寶不愛喝水，可以水中泡一片檸檬，讓寶寶儘可能多喝水。
  • 寶寶熱性驚厥在治療時,需要注意哪幾點?
    高熱驚厥現在改稱為熱性驚厥了，更改的原因主要是驚厥不只是單單發生於高熱期。熱性驚厥在驚厥疾病中是小兒最常見的，多發生於六個月至三歲左右的寶寶。隨著寶寶自身抵抗力的增強及大腦發育逐漸完善，小兒熱性驚厥的發病率就會減少或者是康復的。
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