宮腹腔鏡聯合微創手術治療不孕不育 海慈醫院婦科宮腹腔鏡聯合微創手術已實施100餘例,聯合治療提高不孕不育患者救治率 2013年12月20日 來源：齊魯晚報 【PDF版】
海慈醫院婦科孫選主任正在做手術。(資料片)
6年前,青島市海慈醫院婦科每年接診不孕不育患者僅十幾例,如今,不孕不育患者已經佔到婦科門診量的近30%。為了解決不孕不育難題,海慈醫院婦科推出宮腹腔鏡聯合微創手術,目前已實施100餘例,受到患者廣泛好評。
本報記者 楊林
聯合微創手術圓得子夢
島城的王女士結婚後兩年一直沒有懷上孕,求子心切的她來到青島市海慈醫院婦科。海慈醫院婦科主任孫選先為王女士做了輸軟管造影,發現她一側的輸軟管裡有積水,另外一側的輸軟管也不通。王女士的B超檢查結果顯示,她的子宮內膜上長有息肉並患有黏膜下子宮肌瘤。
醫生對王女士進行了宮腹腔鏡聯合檢查,在手術中發現王女士的盆腔出現了粘連,一側的輸卵管被膜狀粘連帶包圍,另一側的輸卵管有積水。醫生通過宮腹腔鏡聯合微創手術對王女士盆腔內的粘連帶進行了松解並對輸卵管進行造口,對內膜息肉和黏膜下肌瘤進行了切除。手術完成3個月後,王女士終於如願以償懷上了孩子。
孫選介紹,2007年,海慈醫院婦科一年接診的不孕不育患者僅有十幾例,連婦科門診量的5%都佔不到。而現在該院婦科每年接診的不孕不育患者在150例到200例之間,已經佔到婦科門診量的近30%。
宮腹腔鏡聯合提高救治準確率
「很多不孕不育患者多次不能受孕後,自信心受到打擊,而宮腹腔鏡聯合手術在不孕不育患者中的應用,讓這些患者看到了希望。」孫選介紹,宮腹腔鏡聯合手術是指在一次麻醉下應用宮腔鏡和腹腔鏡同時實施宮腔內及腹腔內兩種以上婦科疾病的治療。與單一的內鏡治療相比,聯合手術實現了兩種微創手術的優勢互補,使患者只需經歷一次麻醉、一期手術,解決了以往傳統開腹手術或單純宮腔鏡、腹腔鏡治療不能同時診治的宮腔內與腹腔內病變的問題。宮腹腔鏡聯合治療最大的優點在於,醫生能一目了然、清楚直觀地發現許多女性不孕原因,並對症施治,對輸卵管堵塞引起不孕的女性患者更有效。對不孕患者宮腹腔鏡聯合應用,比單獨應用腹腔鏡或宮腔鏡治療效果好。因為腹腔鏡只對盆腔粘連和輸卵管遠端阻塞有效,對輸卵管近端阻塞幾乎沒有治療效果。宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術對盆腔粘連和輸卵管遠端阻塞效果好。
因此,二者聯合檢查與手術可以優勢互補,能同時觀察和治療宮腔內和腹腔內病變,治療更加有效。二者聯合檢查與手術是目前診治宮腔內和腹腔內不孕因素的最佳方法,同時作為微創手術,宮腹腔鏡聯合治療可將創傷減到最低限度。
臨床證明,運用宮腹腔鏡聯合治療,還能治療子宮縱隔、輸卵管性不育、子宮內膜異位症、盆腔炎性粘連、多囊卵巢所致不孕。
中醫調理獲婦科病患者好評
目前,海慈醫院宮腹腔鏡聯合微創手術已經進行了100餘例。海慈醫院婦科還將西醫和中醫充分結合,以微創治療為主的西醫治療手段幫助患者剷除病源,中醫輔助進行調理。
孫選說,婦科惡性腫瘤是目前發病較高的疾病,患者進行手術後,海慈醫院婦科會對患者進行中藥調理,來增加患者的白細胞數量,這樣患者在下一個化療療程到來前,身體能夠儘快恢復抵抗力。中醫的調理作用是西醫無法達到的。
此外,海慈醫院婦科針對保胎、不孕不育、月經失調患者等都有專門的中醫調養方法,在患者中引起了良好反響。
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醫院將打造中西醫結合診療中心
記者了解到,青島市海慈醫療集團正在籌建院士工作站,目前已經和兩名院士達成初步協議,這兩名院士在治療腦癱和骨折上有自己的特長。其中一位院士來自天津中醫藥大學,是國內中醫界泰鬥式人物。明年,醫院將把一些外地有特色的非藥物診療方法帶回青島,力求降低患者看病的自負費用。
今年年內,海慈醫院還將打造針對疑難雜症的中西醫結合診療中心,通過中西醫相互補充的方式,在疑難雜症的診斷上有所突破。
今年,醫院啟用了門、急診醫生工作站,在所有候診區域設置電子叫號系統,簡化了就醫流程,縮短了患者等候時間。
此外,醫院啟用了地下停車場,嚴禁職工車輛停放在院內,將院區內地面近300個車位完全讓給患者和家屬。新增門診小件物品寄存服務,門診草藥房開通兒童和老人取藥綠色通道,多學科開展了午間門診,以方便病人的就診。重新改造裝修了餐廳,環境明顯改善,增加了菜品種類,患者對餐廳和膳食滿意度明顯提高。