小夥鎖骨打鋼板13年沒取出,13年後鋼板突然「咔」的一聲斷在體內……

2020-12-20 瀟湘名醫

鎖骨總是隱隱作痛,尤其是遇到變天下雨感覺愈發嚴重,前幾天出門撐傘時只聽「咔」的醫生一響便疼得抬不了手,到醫院檢查,竟是13年前原來是置入胸鎖關節的鋼板扛不住斷了。

39歲的蔡先生家住蔡甸,最近幾年經常感覺自己左肩鎖骨處隱隱作痛,特別是遇到這種下雨天更加酸疼得厲害。兩天前下雨打傘出門,抬起手臂用力把傘撐開時聽到自己左胸鎖骨附近「咔」的一聲響,心裡一陣緊張,想起自己十多年前這個部位的關節脫位做過手術,擔心又出問題,便來到武漢市第四醫院手外科門診。

經檢查確診為左胸鎖關節內固定鋼板斷裂。十三年了,鋼板一直沒取嗎?一聲詢問後得知,十三年前蔡先生因外傷致左胸鎖關節脫位,在醫院做了復位和鋼板內固定手術,手術後恢復得挺好,回家後便在當地醫院拆了線。之後幾年手部活動和正常人無異,便沒有遵照醫囑及時到醫院複查並取出內固定。

「胸鎖關節屬於人體的微動關節,參與上肢多個方向運動,關節可做有限的微小運動。」該院手外科邢丹謀主任介紹,患者受傷時26歲很年輕,平時活動量比較大,內固定鋼板一直在體內隨著胸鎖關節的長期活動引起金屬疲勞、螺釘鬆動,最後導致鋼板斷裂。對這類年輕患者,一般建議在手術後定期複查,創傷癒合後就應及時將內固定取出。「而患者最近幾年經常感到受傷部位酸痛的原因也在他固定骨折部位的內固定上。」邢主任解釋,一些骨折的病人需做內固定手術,幫助骨折部位恢復。如果術後不及時取出內固定,金屬被腐蝕,可能出現排異反應或者併發症,一旦螺絲釘也和骨頭長在一起,很容易發生螺絲釘斷裂,到時鋼板就很難取出。

【來源:武漢廣播電視臺】

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