再障患者長期輸血,「鐵過載」怎麼辦?

2020-12-27 騰訊網

再生障礙性貧血患者普遍血象低下,有些再障病人可能需要經常輸血治療,也有患者半月一月輸注一次,嚴重的患者頻繁輸血,可能一周,甚至是兩三天時間就要進行一次輸血治療。

但長期輸血,再障病人自然就對輸血治療產生了依賴性,甚至,因為輸血過多或過於頻繁而出現其他問題!

長期頻繁輸血可能產生的後果:

首先,很多患者或者是病屬都會反應,雖然輸血後可以緩解病情,但隨著輸血次數和時間的增加發現,輸血所起到的效果只能是越來越短,輸血的間隔時間在減少,輸血量也在增加。

其次,再障病程漫長,長期多次輸血後,患者會出現諸多不良反應,甚至是危害:

·長期多次輸血將會對白細胞、血小板減少、紅細胞壓型發生免疫反應,導致以後發生輸血反應,並會增加疾病感染的風險;

·長期大量的輸血還會導致血色病;

·輸血還對骨髓造血功能有抑制作用,所以不利於患者骨髓造血功能的恢復。

·鐵過載:再生障礙性貧血患者都存在嚴重的貧血,有些患者需要長期反覆輸血,但也會因此導致體內鐵負荷,過多的鐵沉積在心肌、腦、肝等器官,當患者體內的鐵累積量達到20g以上時,則會出現明顯的中毒表現,嚴重者還會導致死亡。

再障患者「鐵過載」怎麼辦?

需要長期輸血的患者的需要經常監測血清鐵蛋白,並且拉長輸血間期控制輸血量,已經出現高鐵負荷的患者可輸注25-50個單位紅細胞後,或者血清鐵蛋白水平超過1000-2000ug/L時應用去鐵胺進行治療。

去鐵胺會與鐵離子相結合形成大分子鐵胺複合物通過尿液以及糞便的形式排出,防止體內鐵超負荷和鐵沉著各器官,並減少因鐵超負荷促進脂質過氧化反應和自由基生成,減輕溶血。但胃腸道吸收率低,只能連續靜脈或皮下緩慢注射。

長期使用去鐵胺治療,還會對患者的視力、聽力造成影響,所以再生障礙性貧血患者需要定期進行血液分析,以減少併發症的產生。

由此可見,輸血治療對於再生障礙性貧血患者來說,只是一種應急手段,並不適合長期應用。因此,再障患者在依賴輸血維持的同時也需要調整治療方向,儘快擺脫輸血依賴。

歡迎關注再障病友會微信公眾號skg120

再障病友24小時無償解答

點擊進入

相關焦點

  • 再障群體:為什麼不能長期輸血治療?總結兩點不良後果!
    輸血療法是再障支持治療的常用方法(被動補充紅系細胞)也被稱為一種急救治療,在再障病人血系極低的情況下可以快速提升數值,避免帶來危害。 及時的輸上血,可以讓病人暫時獲得「喘息」的空間,特別是擴大了重度再障在早期的治療空間,可以說輸血治療是再障不可或缺的重要治療手段。
  • mds患者長期輸血能活多久?
    由於mds患者骨髓造血功能出現異常,患者往往會貧血,當貧血嚴重時就要靠輸血來保持體內血量。臨床上,有很多mds患者都需要定期輸血以維持生命。專家表示,輸血只是應急辦法,輸進去的血代謝後還要再輸血,並不能治病,並且長期輸血對身體不好,可能引起鐵過載。那mds患者長期輸血能活多久?接下來,一起了解一下。
  • 再障病友會:女性患者月經量多怎麼辦?
    很多女性再生障礙性貧血患者都有的煩惱——月經量多怎麼辦?女性再障病人月經量多是與血象低下,病人缺乏正常凝血功能有關,表現為月經周期時間延長,大量或是持續性長時間的出血。 這對於女性再障來說無異於是雪上加霜,是很大的煩惱。
  • 關於再障 您想知道什麼
    再障患者必須做骨髓移植嗎?   再障按造血衰竭的程度分為超重型、重型、輸血依賴非重型及非輸血依賴非重型四種情況。根據精確的分型採取相應的治療措施。超重型、重型及輸血依賴非重型的患者,如果有HLA同胞全相合供者,首選造血幹細胞移植治療,成功率在80%以上。
  • 再障反覆發熱怎麼辦
    再障反覆發熱怎麼辦?再生障礙性貧血,由於該病的病理較特殊,因此患此病的人群比其他人更容易出現貧血現象,表現為易出血和易出現感染症狀,加之自身免疫力較低,易發生高熱。那麼,再障反覆發熱怎麼辦?
  • 為什麼艾曲波帕會用來治療再障?此藥有什麼作用?
    艾曲波帕於2008年在美國上市,最初用於治療免疫性血小板減少症,經過臨床試驗證實: 艾曲波帕不僅可促使巨核細胞的增殖、分化,促進血小板的生成,還有促進骨髓造血幹細胞的增殖和分化,從而改善造血功能的作用,於14年批准用於治療經免疫抑制療法無效的重型再生障礙性貧血患者。
  • 紅細胞強冷凝集,患者需要輸血該怎麼辦?
    紅細胞強冷凝集,患者需要輸血該怎麼辦?高效價的強冷凝集常常影響各種血液檢測,對於輸血來說,不僅可以幹擾血型鑑定、抗體篩查,也會導致患者交叉配血不合,如果合併同種不規則抗體不能排除,那就不能做到安全輸血,患者輸血就有可能發生嚴重不良反應。
  • 閩西南再障、地貧治療協作組成立 為患兒建立快速診治通道
    廈門網訊 (廈門日報記者 楚燕 通訊員 石青青)近日,中山醫院血液科牽頭廈、漳、泉、龍巖地區部分醫院血液科,成立閩西南再生障礙性貧血(簡稱再障)、地中海貧血(簡稱地貧)治療協作組,並舉辦了第一次學術會議。
  • 2歲寶寶體重僅有5公斤,要靠長期輸血才能存活!
    本病發病率約為1/160000,是一種罕見的常染色體隱性遺傳為主的血液系統遺傳病,屬於先天性再障類別。是《第一批罕見病目錄》收錄的疾病,這類患者除有典型再障(全血細胞減少)表現外,還有身材矮小、出生體重低、拇指和手臂異常缺損、小頭和小眼畸形、咖啡牛奶斑、以及腎臟、心臟、胃腸道系統的多種系統異常。
  • 貧血怎麼辦 長期貧血事實這些方法效果極佳
    貧血,相信是大家都不陌生的疾病,事實上,貧血看似危害不大,對於人體健康帶來的隱患卻是巨大的,那麼貧血怎麼辦呢?今天就讓我們一起看一看貧血的危害有哪些,貧血怎麼辦治療,貧血怎麼預防,希望能夠幫助到大家哦。
  • 女性再障患者可以不吃皮質激素藥來提升血象?謝別錄工作室整理
    35%~53%,6個月可達45%~60%;還有就是治療後恢復不完全,有25%~50%的有療效患者停藥後可能復發,但復發後再用藥仍然有效;並且部分患者對雄性激素有依賴性、耐藥性。 三、雄激素針對服藥患者會有哪些副作用體現? 1.病人雄性化特徵明顯,影響生殖系統 雄激素能抑制下丘腦對促性腺激素釋放激素的分泌,並有對抗雌激素的作用,使卵巢功能受到抑制而出現閉經,甚至有男性化的表現。
  • 投稿 七星蓮:能拯救再障患者的神奇草藥
    10月9日,看到新聞《9歲女孩寫「最悲傷作文」:如果我能活著長大》,寫作文的小女孩是再生障礙性貧血患者。她的悲傷感染了我,讓我覺得自己必須做些什麼。說起和七星蓮的淵源,就不得不說起我的二舅。二舅在他24歲時被診斷為再生障礙性貧血。
  • 輸血竟然產生了抗體!怎麼辦?
    導讀 輸血產生了抗體怎麼辦?這是血小板輸注無效的一種表現。哪些因素可導致血小板輸注無效?有何防治措施?看看下面的內容~ 筆者近日在微信群裡收到小夥伴的提問:輸血產生抗體怎麼辦?
  • 環孢素能治療重型再障嗎?效果如何判斷?
    Cr——再障病友會微信公眾號:xuf120 在再障的治療過程中,環孢素起著非常重要的作用,與ATG治療聯用,是重型再障的主要免疫抑制劑治療方法。而對於環孢素的應用,還有以下幾點問題需要患者了解。
  • 貧血怎麼辦 教你吃什麼補血最快
    那貧血怎麼辦呢?在日常生活中,如果你發現你有貧血的症狀,必須要及時的調理自己身體,避免再次發生貧血。那麼我們貧血吃什麼補血最快?小編建議藥膳食療法既方便又有營養。貧血貧血是血液中血紅細胞降低的常見臨床症狀,低於正常水平。最常見的症狀是頭暈、虛弱和睏倦。症狀的嚴重程度取決於貧血的發生率、貧血的程度和身體的補償能力。尤其是女性朋友更要注意貧血健康問題。
  • 術中輸血,患者突然心率加快搶救無效,帶給我們的教訓是...
    輸血導致的併發症很多,有溶血反應、非溶血性發熱反應、過敏反應、感染等等。 隨著成分輸血的開展和血液產品質量的提高,輸血相關感染性併發症的風險已經大大降低,而非感染性併發症的問題卻越來越突出。其中, 輸血相關性急性肺損傷 (TRALI) 已經成為輸血致死的首要原因。   術中輸血,患者突然心率加快 患者,男,63歲。
  • 西京醫院輸血科堅持11年為「熊貓血」患者輸血
    近日,來自甘肅省金昌市的萬女士及其家屬周先生將一面寫有「愛心、耐心、細心,感動、感謝、感恩」的錦旗送至空軍軍醫大學西京醫院輸血科(解放軍西安血站),向為他們付出了愛心和關心的輸血科醫務人員表示感謝,也向曾經為她捐獻寶貴血液的所有愛心獻血者表示誠摯謝意。