孕早期出血一定會流產嗎?

原標題：孕早期出血一定會流產嗎？？？

本期門診專家

一大清早，師彩婷主任診室迎來一位神色慌張的孕媽：「大夫，我剛剛懷孕，昨天早上發現內褲上有褐色分泌物，網上查說可能是先兆流產，怎麼辦？」

師彩婷主任聽完她的講述，安撫了她的緊張情緒，給她做了相關檢查，確診出血原因，原來是宮頸息肉引起的，由於出血量很少，需留意觀察，可先不做幹預，她終於長舒了一口氣。

其實在孕早期這一胚胎迅速發育時期，孕媽媽除了有噁心、嘔吐、乳房脹痛等各種早孕反應外，有時還會有輕度的小腹不適。那麼孕早期腹痛、出血、出現褐色分泌物是什麼原因？一定是流產嗎？

孕早期出血應引起重視

陰道的褐色分泌物意味著血性白帶，說明出血量比較少，或者是陳舊性出血。現為一個褐色醬油色，棕色，咖色，這麼一個狀態，那麼它都意味著出血。出血的原因有很多， 大原則是，懷孕不見血，只要見血了，我們都應該到醫院讓醫生評估一下出血的來源在哪裡。

有一些出血，是陰道炎導致的陰道壁的滲血，宮頸糜爛，息肉導致的宮頸的出血，這些和懷孕無關，但是對懷孕有影響。如果是宮腔內直接的出血，就和懷孕息息相關了，我們要判斷是否是異位妊娠、葡萄胎、先兆流產等情況，然後採取相應的措施。

生理性腹痛與病理性腹痛

受精卵在子宮內膜上著陸後，需要把自己埋進肥沃的土壤（子宮內膜）裡，這會引起子宮內壁的運動和收縮，準媽媽就可能有輕微的痙攣、酸痛感。這種腹痛一般發生在受孕後6-12天，是正常的生理現象。另外懷孕以後，子宮也要發生變化，逐漸的長大，在這個過程當中，可能受各種韌帶的牽拉，疼痛不規律。如果只是輕微腹痛，沒有伴發出血和白帶異常，可以暫時觀察。

如果孕媽媽感覺腹痛難以忍受，伴有出血和白帶異常，可能是病理性疼痛，應該儘快到醫院做檢查，排除先兆流產、宮外孕、子宮肌瘤、卵巢瘤和子宮附件疾病的情況。腹痛不要使用止痛藥，懷孕不是生病，很多是孕期正常生理變化，不能盲目用藥，避免誤診延誤病情，應該及時請專業醫生給予診斷處理，孕期消除心理恐慌比什麼都重要。

安琪兒早孕門診提醒

孕媽媽孕早期出血，不要慌張，可減少活動，到醫院做相應檢查。有明顯腹痛或出血、眩暈時，一定要及時看診，避免因宮外孕出血延誤搶救時機，同時要定期抽血查孕酮、血 HCG 和做 B 超檢查，掌握孕期母嬰健康情況，平穩安全度過早孕期。

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