河北、陝西兩地，低值耗材省級帶量採購開始
就在12月8日，河北省醫保局最新發布了一則《關於河北省醫用耗材集中帶量採購文件（一次性使用輸液器類和靜脈留置針類）（徵求意見稿）》的公告（以下簡稱《意見稿》）。
《意見稿》中，河北省表示將對一次性使用輸液器類和靜脈留置針類兩類低值耗材開展帶量採購工作。
無獨有偶，陝西省藥械採購平臺也於12月8日發布了《陝西省公立醫療機構普通醫用耗材集中帶量採購公告》（以下簡稱《公告》）。
《公告》明確，陝西省將組織全省範圍內所有公立醫療機構（含軍隊醫療機構）全部參與本次集中帶量採購，採購的品種將為留置針和泡沫敷料兩大類。
值得注意的是，此前低值耗材帶量採購的進程已經由市級發展到多市聯盟。而本次河北省和陝西省兩地文件的發布，也就意味著，低值耗材以量換價正式開始朝著省級帶量採購蔓延。
量價掛鈎低價中選，大批低值耗材將迎大殺價
按照河北省、陝西省的文件顯示，本次兩地的低值耗材帶量採購的採購周期都為1年，河北省的約定採購量將按照各醫療機構上報的2021年實際需求累加確定，陝西省的約定採購量將為所有醫院年採購量的70%。
兩地帶量採購產品具體規格如下：
河北省
陝西省
在競價規則上，河北省將按照入圍產品價格由低到高確定中選企業。一次性使用輸液器類的申報價格不得高於全國地級市以上集中採購（含帶量採購）最高採購價格；靜脈留置針類不得高於2020年該產品在全國各醫療機構市級交易最低採購價格的50%，以及不得高於全國最低價。
約定採購量的分配上也將按照「價格最低產品佔主要約定採購量，其他中選產品約定採購量按照價格從低到高逐漸減少」的分配原則確定。
此外，陝西省要求，企業申報產品的價格需是「全國最低省級掛網價」或「已開展帶量採購省（聯盟）中選價格」之中的低價。綜合評審打分後確定中選企業。
最高降幅72%後，普耗市場再次迎來大殺價
事實上，截止到目前為止，全國範圍內的低值耗材帶量採購已經進行了多輪，留置針、一次性導管、輸液器裝置等耗材談判後的降價幅度均已超過了70%。
就在今年年初，山西省內臨汾、運城兩市聯盟對一次性靜脈留置針類耗材的帶量談判結果出爐，最終降價結果顯示，最高降幅高達72.38%。
此前6月重慶市南岸區醫保局一般醫用耗材集中帶量採購結果中，一次性使用輸液器類中的普通、含塑化劑DEHP、雙頭（含各型號）產品第一中選價格0.8元；第二入圍企業價格0.81元；第三入圍企業價格0.82元。
6月末，青海省對留置針的帶量採購中同樣採取了評分制，最終貝朗醫療的各種規格動脈留置針，綜合得分為80分，結果為擬中選；BD的各種規格動脈留置針，綜合得分為71.92分，結果為擬備選。
顯然，全國範圍內的耗材大殺價不僅僅在高值耗材領域，低值耗材虛高水分的擠壓一樣非常激烈。
除此之外，就在此前10月末，河北省醫保局還發布了《關於河北省藥品和醫用耗材配送管理辦法（試行）（徵求意見稿）》，要求通過「兩票制」等方式，減少醫用耗材流通環節。
文件中明確，醫用耗材生產企業在同一統籌區的配送企業數量不超過15家，每個掛網耗材產品在同一統籌區的配送企業不超過10家。
可以說，在「兩票制」的要求下，未來醫用耗材市場的醫藥購銷將更加的嚴格。
就目前而言，多市聯盟組團對低值耗材進行以量換價的形式已經逐漸成為了全國範圍內的主流模式。現階段隨著省級聯盟的不斷加入，毫無疑問的是，未來低值耗材領域的價格窪地也將被一步步填平。