核心提示:2017年7月,出現雙眼瞼及下肢水腫,於當地醫院住院,查24小時尿蛋白定量9.9g,血肌酐107 umol/L,之後血肌酐不斷升高,輾轉多家醫院治療,均未見效。既往有腦梗塞病史。
病例:
患者某男,44歲,湖南人。患者高血壓病史15年,2型糖尿病病史13年。
2011年檢查發現蛋白尿2+。
2012年檢查發現血肌酐升高,患者均未重視。
2017年7月,出現雙眼瞼及下肢水腫,於當地醫院住院,查24小時尿蛋白定量9.9g,血肌酐107 umol/L,之後血肌酐不斷升高,輾轉多家醫院治療,均未見效。既往有腦梗塞病史。
為尋求中醫藥治療於2019年7月至我處初診,當時外院查血肌酐306 umol/L,血紅蛋白83g/L,用降壓藥控制血壓。
症見:噁心伴口苦,怕熱自汗心悸,易感冒,納眠可,二便調,舌淡苔黃膩,脈沉細無力。
中醫辨證:溼熱內阻,氣陰兩虛。擬清熱化溼,氣陰雙補法。予黃連溫膽湯合生脈飲化裁
處方:黃連、麥冬、五味子各10g,獲苓、太子參、金銀花各20g,枳殼、竹茹、當歸各12g,丹參、生石膏各30g,生地15g,陳皮6g,姜半夏5g。
每日1劑,水煎服。並囑患者清淡飲食(因每個患者的病情和體質不同,具體需要在專業醫師面診辯證後,進行專人專方治療,請勿自行濫用方劑,以免加重病情或對身體造成更嚴重的傷害。)
2019年8月14日二診血肌酐降至206umol/L,血紅蛋白98g/L,上述諸症減輕。患者因療效顯著,十分滿意。
每日1劑,水煎服。並囑患者清淡飲食(因每個患者的病情和體質不同,具體需要在專業醫師面診辯證後,進行專人專方治療,請勿自行濫用方劑,以免加重病情或對身體造成更嚴重的傷害。)
2019年8月14日二診血肌酐降至206umol/L,血紅蛋白98g/L,上述諸症減輕。患者因療效顯著,十分滿意。
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