腎臟是過濾血液，清除體內代謝廢物，產生尿液的重要器官，當人體尿路出現問題時，尿液無法排出，即可導致腎臟擴張，引發腎積水。
腎臟積水的程度有輕、中、重之分。輕度時僅見腎盂擴張，中度時腎盞也隨之擴張，重度時腎盂腎盞融合，腎成為一個積水的囊袋。
任何年齡均可發病，通常累及單側腎臟，偶可同時累及雙側腎臟。如未及時治療，可導致腎臟損傷甚至腎衰竭。
引起腎積水的常見原因有哪些？
成年人常見病因：
腎結石：腎結石從腎臟掉入輸尿管內阻塞，導致腎盂輸尿管擴張積水。是臨床上引起腎積水最常見的原因。
妊娠：妊娠期腎積水較為常見，主要原因為子宮增大壓迫膀胱或輸尿管，導致腎積水。
前列腺肥大：尿道從前列腺中間穿過，隨著前列腺的不斷增大，可壓迫尿道，導致尿路梗阻，嚴重者可以引起腎臟和輸尿管積水。
癌症：腎癌，前列腺癌，膀胱癌，宮頸癌或卵巢癌等可壓迫部分泌尿系統，阻礙尿液從腎臟排出。
輸尿管狹窄：可由創傷或感染所致。
膀胱周圍神經損傷：可影響膀胱功能。
腎盂輸尿管連接處狹窄，或者輸尿管膀胱連接處狹窄：這些都是先天性畸形，在兒童時期沒有被發現，成年之後因體檢發現。
嬰幼兒常見先天性畸形所致：比如：膀胱輸尿管返流（VUR）：尿道與膀胱連接處肌肉功能障礙，導致排尿時尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂；腎盂輸尿管連接處狹窄，導致尿液無法從腎臟排出。
腎積水有哪些症狀?
不同腎積水病人的臨床症狀和病情的轉歸併不一致
輕度腎積水多無症狀；
中重度腎積水可出現腰部痛疼，有些病人以腹部腫塊就診，特別是小兒病人，先天性病變，如腎盂輸尿管連接部狹窄、異位血管或纖維束壓迫輸尿管引起的腎積水，發展比較緩慢，可長期無明顯症狀，達到一定體積時才出現腹部腫塊；
泌尿系統結石引起的腎積水，常常伴有腰腹部劇烈絞痛、噁心、嘔吐、血尿等症狀。
腎積水合併感染時可出現膿尿和全身中毒症狀，如寒戰、發熱、頭痛以及胃腸道功能紊亂等。
較大的腎積水易在受到外傷時，引起破裂和出血。
長時間梗阻所引起的腎積水，終將導致腎功能減退和喪失。雙側或孤立腎急性完全梗阻時可發生無尿，出現急性腎功能衰竭的表現。
如何才能發現腎積水
超聲檢查是臨床上常用的檢查，可明確腎臟形態和尿路情況。其他有助於明確病因的檢查有：
尿液檢查：明確是否具有感染和血尿;
尿路平片：了解尿路有無陽性結石等；
靜脈尿路造影：了解腎盞、腎盂、膀胱形態和分腎功能情況；
CT：特別是影像計算機三維重建後對腎、輸尿管、膀胱的形態顯示清晰，對積水原因判斷有更清楚地了解，尤其是對了解腹腔、腹膜後或盆腔病變有幫助。
MRI水成像檢查：了解腎積水的形態學改變。對於兒童、孕婦或者造影劑過敏的患者可選擇MRI。
其他的包括：內窺鏡檢查、放射性核素腎顯像和腎圖、尿流動力學檢查等。
腎積水怎麼治
腎積水的治療主要是去除根本病因和緩解臨床症狀，腎積水嚴重者需進行腎造瘻術引流尿液以減輕腎臟壓力、降低永久性腎損傷風險。比如輸尿管結石引起的腎積水，把結石處理掉，腎積水自然消失。
部分腎積水患者無需治療，根本病因可自行消除，如妊娠引起的腎積水無需治療即可消除。