近視了 四類眼鏡怎麼選?

2020-12-23 新華網客戶端

        如今,近視的人越來越多,矯正視力的選擇也越來越多,近視了該如何選配眼鏡?中山大學中山眼科中心視光醫師方冰蘭介紹,框架、隱形、OK鏡、RGP四類眼鏡各有利弊,大家可根據自己的需要選擇:

        1.框架眼鏡

        框架眼鏡適用範圍較廣,是大多數人的選擇。但缺點也很明顯,累贅,變形率和像差也都較大,而且如果是度數高、散光大、屈光參差的情況,戴框架眼鏡的矯正效果並不理想,更無法控制度數增長。

        但對於小朋友來說,框架眼鏡還是首選,因為既安全又沒有操作難度。

        2.軟性隱形眼鏡

        軟性隱形眼鏡即我們平常說的隱形眼鏡,包括美瞳,優點是更美觀、更舒適、成像效果較好。但只適合偶爾佩戴,因為隱形眼鏡的透氧性普遍較差,而且它會緊密覆蓋整個角膜,也就不利於淚液循環,被覆蓋角膜表面的代謝產物也較難排出,容易引發乾眼症。而且常年佩戴,會使眼角膜變薄。

        3.OK鏡(角膜塑形鏡)

        OK鏡就是通過流體力學效應改變角膜幾何形態。睡覺時戴在角膜前部,逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短,白天即可脫鏡,享受一整天的裸眼清晰視力。

        OK鏡的優勢是只需在睡眠時間佩戴,同時可以有效控制近視的發展,所以OK鏡非常適合近視度數增長快以及白天不願戴眼鏡的兒童和成人。但它的適用範圍比較窄,大部分品牌只限制在近視500度以內,而且對於角膜形態的要求也較高,並非每個人都能佩戴。建議8歲以上再驗配OK鏡,因為早晚摘戴還是需要一點小技巧的。

        4.RGP硬性隱形眼鏡

        RGP是硬性透氧性角膜接觸鏡。RGP則是日間佩戴,睡覺時摘下。其優點是除了具備軟性隱形眼鏡的優點外,還大大提高了透氧性,並且具有良好的溼潤性和抗沉澱性。相比起OK鏡,RGP的適用範圍更廣,不僅無年齡的限制,而且能在一定程度上解決一些特殊患者的視力問題:1.圓錐角膜、角膜不規則患者;2.患有先天性白內障的兒童;3.散光大、弱視治療遇到瓶頸的患者。可長期佩戴,對於角膜厚度的改變僅為軟性隱形眼鏡的十分之一。

        「RGP能夠根據個人角膜形態量身定製,所以它幾乎沒有度數和角膜形態的限制,從遠視2500度到近視2500度,從大散光到屈光參差……都可以佩戴。」武漢艾格眼科醫院的張捷教授介紹。他表示,從2015年起,他對超過1000個患者進行跟蹤調查,參與調查的患者都通過佩戴RGP獲得了良好的近視控制效果,且效果遠超框架鏡。

        但遺憾的是,RGP角膜硬鏡作為優良醫材,卻不被平常大眾所熟悉,在中國眼視光市場的基礎非常薄弱。

        據介紹,角膜接觸硬鏡在我國的使用人數目前約為50萬人,而在美國等發達國家使用人數已經超過500萬人。美國視光界已有七十年的RGP驗配歷史,形成了完整的培訓考核體系,積累了大量高水平驗配師。而RGP在1995年才進入中國,累計獨立驗配1000片以上的驗光師數量也非常有限。

        中山大學中山眼科中心屈光與低視力科的楊曉教授,一直以來非常關注RGP對兒童無晶體眼的應用。她提出,RGP對嬰幼兒、兒童和青少年提高視力、視覺康復具有良好的效果,同時隨著技術的不斷發展,RGP發現了更多的應用和提升的空間,但國內大眾對這一產品還不夠熟悉,醫生們對兒童接觸鏡矯正視力的信心也有待提高,RGP在我國還有很長一段路要走。

        面對我國兒童青少年近視人數逐年上升的大趨勢,如何安全、有效地控制兒童青少年近視發展這一問題將愈來愈突出。RGP角膜硬鏡作為控制兒童青少年近視的有效方式,在解決弱視、不規則角膜等方面擁有廣闊的應用前景和發展空間。

        在未來,甚至有望誕生一種既可減少調節滯後,又可產生調節超前的框架鏡,其與離焦RGP聯合使用,將能達到有效控制近視的效果。

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