患巨大罕見肉瘤者正在接受手術。 鄭祖榮 攝
中新網上海5月31日電(陳靜沈豔)沒有懷孕卻腆著看似有著六、七個月身孕的肚子,吃了幾個月的胃藥腹痛腹脹卻絲毫沒有起色,原來腹中長了巨大的肉瘤。
上海市第六人民醫院今日披露,該院專家歷時8小時,順利為患者切除腹部重達14.5斤的肉瘤。普外科的主任醫師王志剛教授接受採訪時表示,如此巨大的原發性後腹膜脂肪肉瘤實屬罕見。
據介紹,半個月前,上海市六醫院普外科專家門診期間,主任醫師王志剛教授接診了一位特殊的「孕婦」,她叫曉蘭,今年33歲,骨瘦如柴卻腹大如鼓,27歲時曾順產一子。回想起當時的情形已順利出院的患者曉蘭仍心有餘悸:原本以為只是發胖。
半年前,曉蘭開始感覺胃部不適,總是胃脹胃痛,到當地醫院就診後被診斷為得了胃病,服藥兩三個月,卻無任何起色,可是肚子卻一天天大起來,漲大的肚子讓她無法正常飲食,往往吃了兩口飯胃部就開始發脹。
如此窘況讓家人焦急不已,曉蘭四處就醫均未果。最後,他們慕名找來到上海市六醫院普外科的主任醫師王志剛教授的門診。王志剛為其檢查後判斷曉蘭生了巨大後腹膜腫瘤。
經過泌尿外科、放射科、病理科、麻醉科、ICU等多學科的討論,醫院為其制定了各種應對措施和手術預案。手術中,醫生發現,巨大的腫瘤已向上蔓延到了肝臟後方,將小腸和升結腸高高頂起,向下到達了盆腔,將右腎及右側輸尿管完全包住;且顯示腫瘤為惡性,請泌尿外科專家會診後將決定將右腎及輸尿管切除。
據介紹,這臺手術幾乎解剖了腹腔全部臟器和大血管,歷時8小時。切除的腫瘤重達7.25公斤,經病理科診斷確認為硬化性脂肪肉瘤,為罕見巨大後腹膜脂肪肉瘤。
王志剛接受採訪時說,如此巨大的原發性後腹膜脂肪肉瘤實屬罕見,像曉蘭這樣,雖然半年內腹圍突然增大,其實腫瘤或已「孕育」數年之久。他說,定期的體檢對於腫瘤的早期發現十分重要
據知,這種罕見巨大後腹膜脂肪肉瘤發病原因目前仍不明確,治療比較棘手。很多病人在發現時已失去手術切除的機會,且手術後復發、轉移概率非常高。一旦復發、轉移則放療化療效果都不理想。