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甲疽俗名嵌爪,現代醫學稱為甲溝炎,常因修甲損傷甲旁的皮肉或因指(趾)甲過長侵入肌肉以及靴鞋狹窄,久受擠壓而成。本證臨床多見,因指(趾)部感覺神經末梢豐富而發生難以忍受之疼痛,妨礙行走或日常生活,而造成影響生產、學習與工作。
甲疽治法有2種: 第1種:物塗擦局部,使它腐蝕而脫落,如過去用平胬丹、千金散、平胬散等平胬後再以生肌散收口。 第2種:外科手術拔甲,這種療法,效果欠佳,且有不良反應,療程長。拔甲患者不易接受,特別是年老、體弱者。 我科現用一味枯礬散治癒甲疽50餘例,無痛苦,易接受,療程短,無不良反應,藥源廣,操作簡便,經濟便宜,深受患者歡迎。本病以外治為主,如有化膿現象,可內服清熱解毒之劑。 藥物組成:枯礬(脫水明礬)研極細末備用。 治則:平胬、止血、殺菌、止癢等。 主治:甲疽、各種瘡口胬肉突出。
病案舉例 例1 病史:周某,男,48歲,福州人,幹部。於前1個月,右拇趾不慎被踢傷,感染化膿,因不同意拔甲術,來我科求治。檢查:擠壓左拇趾,趾甲外旁極紅腫,胬肉高突、流水,壓痛明顯,此屬甲疽。處理常規消毒,修去部分嵌甲,外敷一味枯礬散。隔日1次,而獲痊癒。
例2 病史:張某,男82歲,福州人,住本市南門新村10號。左拇趾趾甲內旁因修甲後刺傷,患部疼痛,瘡口不愈,約2旬餘,因不同意手術,經介紹,來我科要求用中藥治療。檢查:左拇趾傷口胬肉高凸,微紅腫脹,壓痛明顯。血常規正常,尿常規(—)。此屬甲疽,經用一味枯礬散包紮。隔日1次,3次而獲痊癒。(《鄭則敏學術經驗集》---鄭則敏主編)
古道瘦馬按:枯礬別名煅明礬,是白礬經加熱脫水成粉末狀固體煅製品,白色稀鬆的結塊,性脆,不透明,無臭,味酸澀,無毒。成分為脫水的硫酸鉀鋁,有蝕惡肉、制泌、收斂、止血、殺菌、止癢等作用。甲疽一症臨床不多見,偶然見一兩例有時還把人真難住了,不知中醫咋處理。只得用西醫手術方法拔甲,看著血淋淋,甚是痛苦,不意讀書中看到鄭老中醫的一味枯礬散治甲疽,甚喜,運用於臨床效果很好,故記之。 古道瘦馬寫於2012.10.9
文章來源:華夏中醫論壇 作者:古道瘦馬(西安 王幸福)
蜈蚣散治療甲溝炎(沿爪疔)【處方】蜈蚣1條、雄黃1.5克、枯礬1.5克、鮮雞蛋1個【製法】將上藥共研成細末,再將鮮雞蛋一端打破,如指大小1孔,傾出部分內容物,將蜈蚣散從蛋孔中倒入蛋內,攪拌均勻【用法】將患指插入蛋白,用小火焰沿著蛋殼圍烘1小時以上。每次烘區以患指的溫熱感為度。每日烘治1-2次,烘治完後,可用無菌或乾淨紗布包紮即可【功能】鎮驚熄風,解毒消腫【主治】甲溝炎(沿爪疔)【方解】 本方中蜈蚣有解蛇毒、療腫毒作用,雄黃可解毒,療疥癬惡瘡;枯礬有解毒、止血、定痛作用。用鮮雞蛋圍烘,能促進血液循環,加快局部炎症吸收