甲狀腺癌術後復發初期無感覺,患者出現症狀腫塊已長大,別忘複查

2020-12-19 中醫腫瘤科胡治春

物質生活的逐漸提高,暴露出的弊端也在逐漸顯現,比如不良生活方式導致各種慢性病的發生、發展,其中就包括了我們常說的癌症。近年,人們患上各種各樣的疾病的機率變得越來越高了,尤其是甲狀腺癌這種疾病在日常生活中的出現率非常高。

甲狀腺癌之所以能成為發病率上升最快的實體腫瘤,和很多因素有關,比如年齡、不良生活方式、情緒、壓力等等。大多數甲狀腺癌患者的診斷年齡在30至50歲之間,研究發現,女性患病的可能性是男性的兩倍,這種差異可以通過孕期和絕經期間女性性激素的變化來解釋,這些激素會刺激甲狀腺結節的形成,有的結節會演變成甲狀腺癌。其實,大多數甲狀腺癌的患者在患病的時候並不是一下子就轉變為甲狀腺癌了,在這之前會有一些其他的疾病出現。比如說如果一個人存在著甲狀腺增生或者是功能亢進甲狀腺腫這樣的疾病,由於這些疾病如果沒有得到很好的控制,進一步的惡化下去,很有可能就會轉變為甲狀腺癌。此外,碘缺乏、超重、酗酒、吸菸等因素也是造成甲狀腺癌高發的因素。

甲狀腺癌早期臨床表現不明顯,患者或家人與醫生偶然發現頸部甲狀腺有質硬而高低不平的腫塊,多無自覺症狀,頸部腫塊往往為非對稱性硬塊。甲狀腺結節腫塊可逐漸增大,隨吞咽上下活動,並可侵犯氣管而固定,腫塊易較早產生壓迫症狀,如伴有聲音嘶啞,呼吸不暢,吞咽困難,或局部壓痛等壓迫症狀,頸靜脈受壓時,可出現患側靜脈怒張與面部水腫等體徵,為甲狀腺癌的特徵之一。

甲狀腺癌目前以手術治療為主,如果規範治療,且癌變部位適合手術,它復發的機率是不高的。在復發初期的時候,患者大多無自覺症狀的存在。但是,一旦其機體出現有聲音嘶啞、嗆咳、憋氣、咳血或關節疼痛等症狀時,此時往往提示患者的病情已經發展到了一定的程度。

曾經有一位患者,51歲,女性,手術後感覺沒有問題了,也沒有做定期複查。沒想到又發生了復發,出現頸部腫塊、面部浮腫等症狀,才到醫院進行檢查,彩超顯示左頸部實質性佔位1.1×0.7釐米,診斷為甲狀腺癌術後復發。患者症見:面部浮腫,口苦,睡眠差,頸部酸痛,頸部腫塊質硬,有壓痛,舌有齒痕,苔白,脈弦數,辨證為痰熱成毒,壅滯少陽,治以疏利少陽,清熱化痰,解毒。以柴胡昇陽,黃芩、黃藥子、土貝母、浙貝母等解毒,鱉甲、海浮石、軟堅散結,連翹散瘀止痛。經過治療,患者面部浮腫消失,口苦、頸部酸痛改善,睡眠尚可。隨後根據患者病情不斷加減,經過1年半的中藥治療,患者無明顯不適,腫瘤有縮小,且穩定,未見復發轉移。中醫藥只要辨證準確,是可以縮小腫塊、防止復發轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期的,此外,中醫藥還能夠在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力,抑制癌細胞生長,控制病情進一步發展。

從患者方面來講,一定要定期進行複查,術後兩年之內,每三個月複查一次;術後兩到五年,每半年複查一次;術後五年之後,每一年複查一次。發現問題及早進行治療,防止病情進一步惡化。

相關焦點

  • 30%分化型甲狀腺癌術後會復發轉移!
    一、分化型甲狀腺癌,術後復發率大約30% 分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌,是最主要的甲狀腺癌類型,涵蓋了90%以上的患者。 它的主要治療手段是手術。 那麼,做了手術,是不是意味著已經治癒?
  • 「懶癌」隨訪不能懶——甲狀腺癌術後該如何隨訪?
    賀娭毑做完甲狀腺癌手術有7年了,這7年一直未做規律的複查隨訪,術後藥物治療也不規律,近半年來,賀娭毑右側頸部腫塊進行性增大,並出現聲嘶,疼痛,呼吸困難等症狀,遂來到益陽市中心醫院進行檢查。目前甲狀癌已成為發病率快速上升的惡性腫瘤之一,也是臨床治癒率最高的癌症之一,於是很多人認為甲狀腺癌是一種「幸福」的懶癌,腫瘤生長速度慢,惡性程度低,無需特別在意,也有很多患者認為甲狀腺癌是懶癌,做了手術就等於臨床治癒了,術後不用規律複查,藥物治療也不需要規範,等到出現相關臨床症狀為時晚已。
  • 甲狀腺癌復發的「信號」有哪些?哪些因素可能影響復發風險呢?
    什麼是腫瘤復發? 一般腫瘤經過治療後,有一部分可能出現轉移和復發,其中的一部分人可能因腫瘤進入晚期而去世。 目前專業內並沒有公認的甲狀腺癌「治癒」標準,有研究表明大約30%的DTC患者會出現復發或者轉移,其中2/3發生在術後十年之內。 這意味著,根據現有研究證據,大約五個甲癌患者當中有一個患者在十年內甲癌會復發。
  • 單側甲狀腺癌術後近3年一直複查平安無事,這次複查讓患者徹底崩潰了
    患者女,50歲,右側甲狀腺癌術後近3年,發現甲狀腺左葉結節1個月。 患者自述術後一直堅持複查甲狀腺功能及甲狀腺B超無異常。
  • 超五成直腸癌患者術後復發 專家表示切記複查
    核心提示:據統計,在我國腸癌術後復發轉移率高達50%,其中有超過九成的復發轉移發生在術後2-3年,5年以後發生的概率較低。專家提醒腸癌患者,手術並非一勞永逸,術後一定要堅持定期複查。   近年來,患直腸癌的患者也是越來越多,造成的危害也是很大的,甚至威脅患者的生命,但遺憾的是在臨床上,由於症狀不明顯,大多數就診的患者為中晚期,導致目前仍有五成結直腸癌患者對治療不敏感。據統計,在我國腸癌術後復發轉移率高達50%,其中有超過九成的復發轉移發生在術後2-3年,5年以後發生的概率較低。
  • 脖子上有腫塊,就是甲狀腺癌?出現異常症狀,別忽視
    得了癌症的患者不但要承受疾病對於身體上的折磨,患者大多都比較焦慮,認為自己得了不可治癒的癌症,但是並非是所有癌症都是不可治癒的,甲狀腺癌就是一種有很高可能治癒的癌症如果早期確診治療,對人們的生活沒有任何的影響。脖子腫塊是甲狀腺癌嗎?
  • 甲狀腺癌患者術後飲食如何調養?
    甲狀腺乳頭狀癌表現為逐漸腫大的頸部腫塊,腫塊為無痛性,可能是被患者或醫師無意中發現,故就診時間通常較晚,且易誤診為良性病變,可出現不同程度的聲音嘶啞,甲狀腺乳頭狀癌的患者沒有甲狀腺功能的改變,但部分患者可出現甲亢。
  • 甲狀腺癌術後護理也很重要!
    核心提示:甲狀腺癌是臨床上十分常見的一種腫瘤疾病,這種類型的腫瘤治療的方法主要就是通過手術的方法去除,不過在甲狀腺癌術後是有很多事項需要注意的,只有這些事項全部注意到了大家還會恢復的更快一點。因此患者術後恢復起來也會容易很多,恢復的時間也會縮短。
  • 甲狀腺癌術後吃什麼補品?
    甲狀腺癌是最常見的內分泌惡性腫瘤,發病率為3~4/10萬,約為全部惡性腫瘤的1%,佔頭頸部腫瘤的首位.甲狀腺癌患者在治療過程中容易感覺食欲不振、噁心、全身疲憊並容易營養不良。輻射是造成甲狀腺癌發病的主要原因。那麼在日常生活中應該如何避免輻射,預防甲狀腺癌呢?
  • 甲狀腺癌術後的患者不能吃碘鹽?醫生:只有這種情況不能吃
    這是大家幾乎約定俗成的規定:甲狀腺癌術後不能吃或者少吃含碘的食物,尤其是海鮮一類的海產品,事實真是如此嗎? 先開門見山說結果:甲狀腺癌術後並不需要無碘飲食或低碘飲食,正常飲食即可,但只有一種情況需要低碘飲食——進行碘131放射治療之前。 下面我們就來說說為什麼。
  • 身體出現6大症狀,警惕甲狀腺癌
    身體出現6大症狀,警惕甲狀腺癌 2020-08-11 16:53 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
  • 哪些症狀提示肺癌術後復發轉移?
    哪些症狀提示肺癌術後復發轉移?他嚴格按照醫生的建議,每6個月複查一次,然而最近他一直感覺乏力,體重好像下降了五六斤,離上次複查不到五個月,老張還是覺得不放心,決定提前複查,果然CT發現了問題,肝臟發現兩個不到1公分病灶,從病史和CT形態看,考慮轉移灶。
  • 吃碘鹽、海產品會導致甲狀腺癌嗎?
    【問題 4:患了甲狀腺癌會有什麼症狀呢?】甲狀腺癌早期患者是沒有明顯症狀的。當腫瘤較大時,在頸部前方可以看到或摸到隨吞咽上下移動的腫塊。若甲狀腺癌壓迫或侵犯周圍組織器官,如喉返神經、氣管、喉、食管等時,可出現聲音沙啞、呼吸困難、咳嗽、咯血、吞咽異物感、吞咽困難等相應症狀。
  • 「不希望明天是終點」,甲狀腺癌患者最害怕什麼,醫生知道嗎?
    患者會擔心術後需要無限期服用激素,如左旋甲狀腺素,又叫LT4,每天只需服用一片就能夠「替代」甲狀腺功能,但是這也正是醫生和患者的鴻溝。因為很多患者在術後即使「指標」(促甲狀腺激素水平,簡稱TSH)正常但還是會出現明顯症狀。  有一部分甲功減退症患者,即使接受激素替代治療甲功正常的情況下,還是會出現明顯症狀。
  • 婆婆胸口長出小腫塊還喘息胸悶,原來竟是乳腺癌復發
    楚天都市報7月6日訊(記者鄭晶晶 通訊員 陳彥西)78歲的張婆婆胸口長出小腫塊,還出現喘息、胸悶等情況,剛開始她沒在意,情況加重後,她到醫院檢查後才知,原來是她的乳腺癌又復發了。經半年左右的治療,日前張婆婆複診時,各方面症狀明顯好轉,生活質量顯著提高。
  • 甲狀腺癌如何診斷,甲狀腺癌的症狀有哪些
    甲狀腺癌如何診斷,甲狀腺癌的症狀有哪些   甲狀腺癌是常見的癌症之一,許多人通常不了解導致嚴重疾病的甲狀腺癌的早期症狀。因此,我們應該學會及早發現甲狀腺癌。讓我們看一下甲狀腺癌的症狀。  9歲的小鶴來自台州。他今年僅上小學四年級。
  • 身體若有這3種表現,或是甲狀腺癌的早期症狀,趁早就醫治療
    患上該種疾病的患者會出現多方面的症狀,這些症狀的危害性極大。 那麼究竟有哪些方面的症狀呢? 1、局部腫塊 患該病的人會出現局部腫塊,這種腫塊有疼痛感
  • 為什麼說甲癌幸福癌 甲狀腺癌患者飲食需注意
    甲癌的症狀甲狀腺癌是頭頸部常見惡性腫瘤,且女性患者為多見。其病因尚待明確,但據臨床觀察放射線與流行性甲狀腺瘤是重要致病因素。甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡細胞癌、未分化癌、甲狀腺濾泡旁細胞癌、甲狀腺淋巴癌等,甲狀腺癌的主要症狀如下:甲狀腺癌的症狀1、初期患者有頸部腫大、局部腫瘤的症狀,且腫瘤表面有凹凸,固定且質硬。
  • 乳腺癌術後復發前兆有哪些
    乳腺癌通過治療後治癒率是比較高的,只要後期做好相關護理基本上就不會影響正常的壽命,當然如果沒有做好護理,復發率還是極高的,那麼乳腺癌術後復發前兆有哪些?可提前做好預防。 婦科疾病主要包括乳房類疾病及女性生殖器官類疾病,對於女性而言,哪一方面的疾病都有可能會引起身體不適,甚至會威脅到女性的生命安危。
  • 老人誤認為胸口被撞出「小腫塊」 不料竟是乳腺癌22年後復發
    荊楚網客戶端-荊楚網消息(記者 黃濤  通訊員 陳彥西)本以為胸口長出的小腫塊是跌倒後造成的,78歲的張女士卻未曾想自己因此2年多來喘息、胸悶、呼吸困難,等到醫院檢查後,才知是乳腺癌在術後22年復發了。7月5日,醫生提醒,乳腺癌術後仍有復發轉移的可能性,患者術後切勿放鬆警惕,仍需堅持複查及鞏固治療。