夏秋交換之際,又遇塵蟎滋生的時節。於是,最近悶熱潮溼的天氣,可是苦了許多對塵蟎過敏的鼻炎、哮喘及溼疹的患者。
塵蟎的簡介
塵蟎是蟎蟲的一種,外型很像蜘蛛。它們體型極小,成蟲的大小只有頭髮直徑的1/20,肉眼無法看到。適合塵蟎生長發育的最佳溫度18℃-30℃,相對溼度70%-80%,在海拔1500米以上的地區幾乎不存在。但在平原地區,春秋季節塵蟎生長繁殖的速度最快,其數量可在短時間內呈幾何數倍增長。通常,塵蟎主要以人類和動物的皮屑為食,其他還有糧食、真菌等。它們在灰塵顆粒密集的環境中最易生存,床、沙發、衣物櫃以及毛毯、填充玩具等是塵蟎濃度最高的地方。塵蟎的分泌物、排洩物、卵和屍體中的過敏蛋白是引起過敏症狀的真正原因。在我國,引發過敏的主要塵蟎種類是屋塵蟎和粉塵蟎。
注重床褥的重要性
人的一天有近1/3的時間是在床上渡過的,床褥又是塵蟎最易生存、濃度最高的地方之一。有人曾在一隻枕頭內找到多達6500隻塵蟎,一條床褥可藏多達200萬隻塵蟎。因此,對於塵蟎過敏的患者而言,正確選擇和使用床上用品是避免接觸過敏原,有效防治疾病的重要環節。
具體防控措施:
(1)與傳統觀念相悖,羊毛、棉和羽絨等純天然織物是塵蟎的絕佳棲息之所,不適用於塵蟎過敏性疾病患者,應儘量選擇人工材質的織物用作床褥。
(2)給床墊和枕頭等加防護套,儘量使用防塵蟎的被單、枕套、床單等。
(3)家中的被褥、枕頭最好每周洗曬一次以上;使用42℃以上的熱水洗滌能夠殺死塵蟎;洗滌時可使用除蟎劑或含鞣酸的產品。
(4)整理床鋪時,需佩戴口罩;如需吸塵,最好使用針對塵蟎的高效微粒真空吸塵器。患呼吸道過敏性疾病的患者最好迴避這些家務。
(5)家中不要放置長毛絨玩具。
床褥以外的室內環境
(1)不要飼養寵物或禁止它們進入臥室,因為動物皮屑是塵蟎的主要食物來源。
(2)家中不適用地毯、布藝沙發及厚重窗簾,那也是塵蟎所偏愛的棲息地之一。
(3)室內儘量少放雜物和書籍,不要有長期積灰的死角,因為灰塵中的塵蟎濃度也很可觀,清潔時儘量使用溼抹布除塵。
(4)空調的過濾網需要經常定期清洗,不僅可以減少灰塵,同時也可減少真菌的滋生。
(5)儘量不要儲存過多的米麵及其他糧食,注意確保通風條件,保持容器的乾燥。
(6)室內需定期通風換氣,保持乾燥及光照充足,空氣溼度儘量控制在50%以下,這樣才不利於塵蟎的生存繁殖。
需要指出的是,由於塵蟎無處不在且繁殖迅速,我們可以儘量減少環境中的塵蟎數量但無法做到完完全全地清除它們,日常生活中尚不能做到100%避免接觸塵蟎。因此,對於塵蟎嚴重過敏的患者,不僅需要避免接觸塵蟎,針對塵蟎的脫敏治療也非常有必要。
上海仁濟醫院過敏科
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院過敏科(變態反應科)是上海市唯一的過敏性疾病國家臨床重點專科,也是仁濟醫院的特色專業之一。目前設有過敏專科門診、專病門診、專家門診、特需門診、過敏專科病房、過敏原檢測室、標準化免疫(脫敏)治療室、以及變態反應實驗室(研究室)。
在變應原診斷方面,除採用常規的皮膚點刺試驗、皮內試驗、斑貼試驗外,仁濟醫院過敏科還是國內最早引進國際最先進過敏原全自動檢測系統(UniCAP系統)的單位之一,已建立了過敏性疾病的特異性和非特異性診斷體系。在過敏性疾病治療方面,早在2009年即獲得了國際過敏原標準化委員會(IQAP)的「標準化特異性免疫治療中心」認證,通過長期臨床實踐,採用特異性與非特異性免疫治療、中西醫結合治療等特色治療,已建立較完善的過敏性疾病預防與規範化治療體系。
疾病診治範圍:各類過敏及過敏相關性疾病。主要診治病種有:過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、支氣管哮喘、慢性咳嗽、過敏性支氣管肺曲菌病(ABPA)、過敏性肺炎、蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性皮炎(溼疹)、嚴重過敏反應與過敏性休克、食物過敏、藥物過敏、環境因素過敏、嗜酸粒細胞增多症、免疫球蛋白E(IgE)增高等。