抗生素在我們的現實生活之中，應用非常廣泛，比如各種細菌的感染就離不開抗生素。然而近年來，除了細菌耐藥之外，抗生素也出現了大面積的濫用、錯用。其實，在日常生活之中，並不是什麼疾病都需要用到抗生素，而且稍沒注意就會引起與抗生素相關的副作用，比如抗生素相關腹瀉。
確實，有一部分人群也許曾經為了感染而服用抗生素，而導致嚴重腹瀉。但他們看來，只是感覺自己吃錯了東西，並不是抗生素帶來的不良影響。其實在這裡我想闢謠一下，服用抗生素出現腹瀉，不見得就是吃壞了東西，更大的可能是發生了抗生素相關腹瀉。值得慶幸的是，在大多數情況下，抗生素療程結束，並恢復常規飲食後，腹瀉就會消失。如果不是這樣，很大可能需要醫生開出治療方案，以使細菌在消化道中恢復和諧。
抗生素和腸道菌群
一般而言，大腸與生活在其中的數十億細菌，一直都保持一種微妙的平衡。其中大多數是有助於消化並控制「壞細菌」的「好細菌」。抗生素是通過殺死細菌，從而起到一定的藥效，但它並不能區分「好」細菌和「壞」細菌。如果腸道菌群的自然平衡受到幹擾，「壞」細菌佔據了主導地位，就會引發稀便和腹瀉。
臨床之中，在以下情況下，與抗生素相關的腹瀉更為常見：
開出了不止一種抗生素長時間使用抗生素服用高劑量的抗生素使用功能強大的廣譜抗生素其實有時，即使是溫和的窄譜抗生素也會引起腸蠕動。
在人體的腸道之中，存在一種最常見的「壞」細菌稱為艱難梭菌。在正常情況下，艱難梭菌是由有益的細菌菌群控制，但當我們服用抗生素時，抗生素很容易剝奪腸道菌群的平衡。如果發生這種情況，艱難梭菌可能開始繁殖並引起症狀。
急性艱難梭菌感染是一種嚴重疾病，可導致嚴重腹瀉、假膜性結腸炎，甚至危及我們的生命安全。因此我們在服藥抗生素出現了嚴重腹瀉時，一定要當心這個疾病。
抗生素相關性腹瀉該如何應對？
一般來說，一旦抗生素療程完成，與抗生素有關的腹瀉就會改善。如果症狀無法忍受，有時可能需要換用另一種抗生素。
為防止脫水，建議多喝水和適量的運動型飲料，以保持電解質水平。此外，雞肉和牛肉湯有助於替代鈉，而果汁和蘇打汽水則有助於替代丟失的鉀。
由於腹瀉實際上可以清除感染的身體，因此除非沒有其他選擇，一般不會使用止瀉藥。如果確診為艱難梭菌感染，則需要甲硝唑和萬古黴素抗生素，以殺死細菌並恢復正常的消化菌群。2011年，抗生素非達索黴素已獲得美國食品和藥物管理局（FDA）的批准，今天被認為是艱難梭菌相關性腹瀉的一線治療。
除此之外，我們還需要採取預防措施以避免感染的擴散，尤其在生活方面，養成良好的習慣，比如勤洗手、可能被糞便意外汙染的任何表面或物體進行消毒。
當我們發生腹瀉時，可以攝取一些益生菌補充劑，比如酸奶等等。研究表明，替換腸道中的有益細菌也有助於治療腹瀉。乳酸桿菌是一種細菌，存在於許多具有活潑活性培養物的酸奶中，可以作為一種補充。
根據哥本哈根大學2015年的一項研究，該研究分析了17項涉及3631名成人的隨機對照試驗，與根本沒有治療相比，益生菌補充劑將與抗生素相關的腹瀉的風險降低了一半。2020年，美國胃腸病學協會發布聲明，建議一些接受抗生素治療的成年人和兒童，可能會受益於服用益生菌作為預防感染艱難梭菌的措施。
如何規範服用抗生素？
處方抗生素療程時，務必遵照醫生的指示。我們可以將醫生的指示在手機備忘錄記錄下來，以確保我們不會錯過任何劑量、增加任何劑量。千萬要注意，在服藥的期間，一定要按照正規劑量服用，不要過多服用，這主要針對於一些忘性很大的中老年人，因為這樣做可能會增加腹瀉和藥物其他副作用的風險。
在醫生開具抗生素之前，一定要主動告知醫生，自己既往身體狀況，有無藥物過敏史、肝腎功能情況等等。醫生才能有效地根據病情，進行合理用藥。甚至是在用藥過程中，及時調整用藥劑量或用藥方式。
服用抗生素期間，即使我們感覺更好，也要始終完成整個療程。在感染清除之前，一定要堅決停止服用抗生素，這能在一定程度避免抗生素耐藥問題。
結束語：
毫無疑問，抗生素通過清除過去已經終結人們生命的感染而發揮了巨大作用。但是，抗生素必須以負責任的態度謹慎使用。在某些情況下，醫生會建議您在服用抗生素的同時飲食中添加益生菌。洗手可以防止感染的進一步蔓延，尤其是在生病或住院的患者中。嚴重腹瀉不容忽視或使用抗腹瀉藥自行治療。這樣做會使潛在的感染更難以治療，並可能導致便秘，這同樣會令人不快。