年近七旬的李奶奶，因為被洗廁所的潔廁液燒傷了會陰部，來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院燒傷瘡瘍整形科就診。
潔廁液怎麼會燒傷會陰部？
原來晚上李奶奶用水瓢舀取潔廁液衝洗廁所後，沒有洗乾淨水瓢，之後又用來衝洗會陰部，致使會陰部燒傷。
當時沒有引起重視，未做任何特殊處理，以致現在傷口感染，嚴重影響生活。
燒傷瘡瘍整形科主任周忠志介紹：潔廁液主要是靠酸來達到去汙效果的，鹽酸可以除去廁所中的汙垢，因此一般的潔廁液都是以鹽酸為主要成分。
李奶奶其實被潔廁淨中的鹽酸燒傷了，未正確及時處理，導致傷口感染。
常見的皮膚化學燒傷
生活中不免會接觸各種化學物質，常見的皮膚化學燒傷有下列幾種。
酸燒傷
較常見的酸燒傷為強酸（硫酸、鹽酸、硝酸），生活中常見潔廁液、高錳酸鉀溶液等物品用法不當易造成此類傷害。
其共同特點是使組織蛋白凝固而壞死，能使組織脫水，不形成水皰，皮革樣成痂，一般不向深部侵襲，但脫痂時間延緩。
鹼燒傷
強鹼如氫氧化鈉、氫氧化鉀等也可使組織脫水，但與組織蛋白結合成複合物後，能皂化脂肪組織。
皂化時可產熱，繼續損傷組織，鹼離子能向深處穿進。
疼痛較劇烈，創面可擴大、加深，癒合慢。
生活中常見石灰、鹼性電池的電解液等物品用法不當易造成此類傷害。
磷燒傷
磷燒傷是有特點的化學燒傷。磷與空氣接觸即自燃，在暗環境中可看到藍綠色火焰。
磷是細胞漿毒物，吸收後能引起肝、腎、心、肺等臟器損害。
化學燒傷的急救處理
迅速脫離汙染物
迅速脫離汙染物，並立即用流動冷水衝洗20～30分鐘以上。
有時應先拭去創面上的化學物質（如幹石灰粉），再用流動水衝洗，以避免與水接觸後產生大量熱，造成創面熱力燒傷等進一步損害。
確認是否伴有化學物質中毒
及時確認是否伴有化學物質中毒，並按其救治原則及時治療。
如一時無法獲得解毒劑或肯定致毒物質時，可先用大量高滲葡萄糖和維生素C靜脈滴注、給氧、輸新鮮血液等，如無禁忌，及早應用利尿劑，然後，根據情況選用解毒劑。
對症處理
燒傷則按燒傷的治療方法進行休克復甦及創面處理。
早期切除Ⅲ度焦痂，消除深Ⅱ度創面壞死組織，以切斷毒物來源。
及時處理合併症及併發症，必要時請相關科室協助診治。
總之，化學燒傷的處理原則，同一般燒傷。
應迅速脫離現場，終止化學物質對機體的繼續損害；
採取有效解毒措施，防止中毒；
進行全面體檢和化學檢測。
周忠志主任提醒：日常生活中化學物品隨處可見，大家儘量避免直接接觸，不要用化學溶劑去洗手，更不要誤服，接觸化學製劑時，按規定穿戴防護服、衣服，防止化學燒傷及化學中毒。
（編輯zebra。圖片來源網絡，侵刪）
湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學第一附屬醫院 燒傷瘡瘍整形科 朱芙蓉 潘晴
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