昨天,我提醒大家警惕「鼻炎康片」的不良反應,以下為視頻內容
我看到後臺有不少朋友諮詢怎樣正確使用鹽水衝洗鼻子,今天就把這篇關於「鹽水洗鼻子」的純乾貨文章再分享一次。
鹽水洗鼻子有幫助嗎?
寶寶怕嗆水,不願意洗鼻子怎麼辦?
我們經常說洗鼻子,到底該怎麼洗?
鹽水洗鼻子有幫助嗎?
其實,鹽水洗鼻子並不是一個新鮮概念,很早以前印度就有這樣的傳統。
目前認為,用鹽水衝洗鼻腔是一種安全、方便的治療手段,通常用於鼻炎和鼻竇炎的輔助治療,國內和國外的鼻炎鼻竇炎診療指南均推薦。
下面,請看看國外媽媽給孩子洗鼻操作過程:
鹽水洗鼻子有三方面作用
1、把鼻腔內過多的分泌物和過敏原從鼻腔清洗出去;
2、保持鼻腔溼潤;
3、促進鼻黏膜內纖毛擺動,加速粘液和炎性物質的清除,以減輕黏膜水腫。
衝洗時的八項注意
1、衝洗鼻腔時使用的是成品鹽包配置的緩衝鹽溶液,而不是單純用水,因為水和鼻腔內環境在生理上不等滲,不利於維持鼻腔內環境穩定;
2、要用燒開煮沸過的水去溶解鹽包,不要直接使用自來水,美國曾經有直接用自來水而感染阿米巴蟲的病例報導;
3、避免用過冷或過熱的鹽水衝洗液洗鼻子,過冷或過熱都會對鼻黏膜產生刺激,損傷鼻黏膜。目前對溫度的要求尚無定論,一般認為以接近體溫為宜,最高不要超過40攝氏度;
4、衝洗之前切記要輕柔地擤鼻涕以清除鼻痂,防止把鼻痂衝進鼻腔更深處;
5、過大的壓力容易對鼻腔和耳朵造成傷害,因此,如果鼻腔完全堵住了,不適合衝洗,如果耳部有感染,也不適合衝洗;
6、衝洗時不要用大力氣擠壓衝洗瓶,動作應輕柔,以避免過大壓力對鼻黏膜或耳朵造成傷害。同時,衝洗的時候記得通過嘴進行呼吸,不要憋氣不呼吸;
7、至少出門前或者睡前的一小時衝洗,不要衝洗完就出門或睡覺,滯留在鼻腔的鹽水常常會倒流進咽喉,影響睡眠和工作,因此,衝洗結束後一定要多做幾次彎腰低頭到膝蓋的動作,以儘量控出鼻腔殘存的鹽水;
8、每天的衝洗次數根據自身具體的情況而定,常規建議每天1-2次。每次衝洗鹽水用量不宜超過300ml,過度衝洗鼻腔也會導致鼻黏膜受損。
* 特別提醒
由於嬰幼兒鼻腔黏膜嬌嫩以及不能很好配合衝洗操作,因此整個鼻腔腔道的衝洗方式僅適用於成人和四歲以上兒童,四歲以下兒童建議使用的是生理性海水鹽鼻腔噴霧器,而不用衝洗器。更小的寶寶如果噴霧器都不能很好配合,建議把棉籤用鹽水浸透後再去輕柔溼潤鼻腔。
清洗鹽該如何選擇
清洗鹽種類繁多,除了我們最常用的生理鹽水,還有成人使用的等滲和高滲的海鹽水,以及兒童用的等滲和高滲海鹽水,這麼多不同種類的鹽水,該如何選擇呢?
一、等滲鹽水 vs 高滲鹽水
等滲是指溶液的滲透壓和正常人體內血液、組織液是一樣的,高滲溶液的滲透壓高於等滲溶液。我們常用的生理鹽水就是等滲溶液,它的學名叫0.9%的氯化鈉。生理鹽水曾被認為是既符合鼻黏膜生理要求,又不會對黏膜產生刺激的最佳衝洗液。
近來又有研究表明3%左右的高滲鹽水更有利於鼻內纖毛的運動,高滲鹽水還有輕微脫水的作用,更有利於緩解鼻塞,減輕鼻黏膜的水腫等症狀。
但不是滲透壓越高越好,7%的高滲鹽水則可導致暫時性的纖毛停滯,14% 的高滲鹽水則會導致不可逆的纖毛停滯。所以在鼻腔處於病理狀態,鼻塞等症狀嚴重的急性發作期,可以短期(5-10天)優先考慮高滲鹽水。
二、海鹽水 vs 生理鹽水 vs 自製生理性海鹽水
海鹽水是天然海水提取液,一般取自國外生態保護區的海域,含有豐富的礦物質及微量元素,有研究表明海鹽水比生理鹽水可以更好地修復鼻黏膜的損傷、抑制局部炎症反應。通常價格會比生理鹽水貴些,有條件的患者可以選用。
輸液用的生理鹽水可以用來洗鼻,就是購買和存儲不太方便。因為輸液用的生理鹽水都是大包裝液體了,不如生理性海水鹽包現配方便。
但需要注意以下兩點
1、因海鹽水取自海水,有極少數患者會對海鹽水中的成分過敏,如果出現過敏反應或鼻塞症狀加重,應停用;
2、因目前海鹽水的購買渠道多,在一些不規範的電商上有買到假的海鹽水的可能性,因此應選擇可靠商家購買。
自製生理性海鹽水並不是指自己用家用食用鹽配置的鹽水,家用食用鹽中含碘,碘會破壞鼻黏膜,不適合洗鼻子,而且用家用鹽配置也不好掌握配置的濃度。
建議購買預先分裝好的成品洗鼻鹽包,按說明書上的比例進行配置使用。需要注意的是配置鹽的水應該是蒸餾水或者涼開水,不能使用不潔淨的自來水代替,以防發生細菌或者寄生蟲感染。
三、國產 vs 進口
經常有人問是國產品牌好還是進口品牌好,個人經驗,只要是正規廠家生產的合格洗鼻鹽水都可以,根據自己的經濟條件選擇,不必盲目追求進口品牌。
怎麼區分國產和進口的產品呢?我們需要仔細看下產品的包裝,找到「產品的註冊證號」,標註「進」字的即為進口產品。
國內目前臨床常見的進口品牌有法國產的菲斯摩爾,義大利產的贊邦露美,美國產的鼻可樂等,國產的品牌有利普頓、鼻朗、寶恩等。
因為不同產品的成份稍有不同、生產工藝也不同,所以每個產品的開封後效期都會不同,比如菲斯摩爾開瓶之後能保存1個月,贊邦露美開瓶後可以保存3個月,配置好的衝洗鹽水室溫下可以保存24小時等,因此,使用之前一定要仔細閱讀產品說明書,開封後在產品瓶體上標註開封日期,過期後及時丟棄。