2020-12-12 14:15 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
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文獻：Li, Hong-Hua, et al. "A Developmental Profile of Children With Autism Spectrum Disorder in China Using the Griffiths Mental Development Scales." Frontiers in Psychology 11 (2020): 3105.
DOI：https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.570923
導讀作者：狗尾巴花
封面：Turangga Sukandar Putra
孤獨症是一項高異質性的神經發育障礙，在普通人群中的發病概率約為1%—3%，男性患者與女性患者的數量比約為5:1。這一性別差異可能與孤獨症背後的神經生物學機制有關，卻也可能由診斷誤差導致——考慮到孤獨症的高異質性，如果男性和女性患者的症狀和認知發育狀況不同，那麼現有的診斷方式可能無法對所有女性孤獨症患者確診，從而加重孤獨症患者的「性別失衡」。如今，已經有一些社區實驗（community experiment）指出，男性和女性孤獨症患者的真實比例或許更接近3:1。
接受發育量表的評估時，孤獨症兒童的認知能力通常呈現出一種「不平衡（unbalanced）」的狀態，某些能力比典型發育兒童強（如視覺信息處理能力），某些能力則較弱（如語音工作記憶）。性別差異、孤獨症嚴重程度和確診時的年齡都可能影響這種認知能力失衡。為了研究認知能力失衡與種種因素之間的關係，來自吉林大學第一醫院的研究團隊分析了398個18到96個月大的中國孤獨症兒童（337個男孩，61個女孩）的發育水平；他們使用的量表為《格裡菲斯發育評估量表（Griffiths Mental Development Scales，GMDS）》，一種在中國社會中廣泛使用的國際通用量表。GMDS不僅適用於從出生到8歲的兒童，更可以測量包括總體發展（與智商IQ相對應的GQ，general quotient），運動（locomotor quotient，文章中的AQ），個人—社會（personal-social quotient，文章中的BQ），聽力和語言（hearing and language quotient，CQ），手眼協調（eye-hand coordination quotient，DQ），表現（performance quotient，EQ）和實際推理（practical reasoning quotient，FQ）*。
*譯者注
翻譯參考格裡菲斯發育評估量表中文官網：
https://www.griffiths.cn；AQ-FQ為這篇文章作者使用的縮寫，有一點縮寫濫用的嫌疑。
-Li et al., frontiers of Psychology -
通過這些圖表，我們不難看出孤獨症兒童不同認知能力發育的不平衡。除此之外，年齡、性別和孤獨症嚴重程度也對各個認知能力有影響。研究人員指出，孤獨症兒童在不同的發育階段、不同的認知領域發育程度不同，而孤獨症男孩的GMDS量表（以測量視覺認知為主）表現要優於孤獨症女孩。
這項研究第一次探究了中國孤獨症兒童中，年齡、性別和病情嚴重程度對（GMDS量表所測量的）認知能力的影響。研究局限包括樣本的性別比例失調（5.5:1），以及剖面研究的本質——研究並沒有真正長期跟蹤孤獨症兒童的認知能力發展，後續的研究應當在此進行彌補和突破。
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關鍵詞 >> 孤獨症
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