記者 張姝 王真 通訊員 嚴敏 江歆 王駿
本報訊 昨天是世衛組織確定的第六個世界肝炎日,主題是「愛肝護肝,享受健康」。浙江省疾控中心說,據全國B肝血清流行病學調查顯示,浙江省全人群B肝病毒表面抗原陽性率從1992年的11%以上下降至2014年的1%。其中,15歲以下兒童B肝表面抗原陽性率從1992年的10.98%下降至2014年的0.41%。這表明,我省B肝已經從高流行區轉入中低流行水平,兒童B肝得到了有效控制。
杭州市疾控中心提醒市民,採取接種疫苗、早期篩查和規範治療等措施,可戰勝病毒性肝炎。
1999年,我省在全國率先將A肝疫苗納入計劃免疫管理,15年使A肝發病率下降近300倍,A肝疫情得到有效控制。
「病毒性肝炎是一組被稱為甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的傳染病。」市疾控中心免疫預防所所長、主任醫師許二萍說,全球每年近140萬人死於這一疾病,其中多數屬於乙型和C型肝炎。
A肝、戊肝主要經糞-口途徑傳播,人在接觸帶有這兩種肝炎病毒的食物或水時有可能患病,但一般來說幾周內便能自愈,飯前便後注意洗手。
B肝和C肝主要通過母嬰、血液、性接觸傳播,不通過消化道和呼吸道傳播,如握手、擁抱、一起工作、吃飯等日常接觸,不會造成感染。
目前可通過接種疫苗預防A肝、B肝和戊肝,間接預防丁肝。C肝目前雖無法通過接種疫苗預防,但採取有效措施切斷其傳播途徑(如使用安全的血液製品、不共用注射器、避免不潔醫療行為等),C肝完全可預防。
對市民特別關注的肝炎疫苗幼兒接種問題,許二萍所長做了解答——
問:B肝表面抗原(HBsAg)陽性母親的新生兒,如何接種疫苗?
答:對B肝表面抗原(HBsAg)陽性母親的新生兒,應在出生後24小時內儘早(最好在出生後12小時)注射B型肝炎免疫球蛋白(HBIG),劑量應≥100 IU,同時在不同部位接種B型肝炎疫苗,在1個月和6個月時分別接種第2和第3針B型肝炎疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。
問:打了B肝疫苗還沒抗體,是否免疫力就差,是否要補打?
答:全程接種B肝疫苗後,約80%-95%的人群可產生免疫能力,保護效果可持續較長時間。但仍有少部分兒童接種疫苗後,沒有產生抗體,可再次全程補種疫苗。
問:錯過B肝疫苗接種程序的規定時間,怎麼辦?
答:B肝疫苗按照0、1、6個月三劑次的免疫程序進行接種,第1針應在出生24小時內接種,越早接種越好。如未能按程序接種,後續接種只需補種未完成劑次,第二劑次與第一劑次之間間隔≥28天,第三劑次與第二劑之間間隔≥60天。