中國是世界上的B肝大國，而接種B肝疫苗是預防B肝的最好措施，接種成功的標誌是B肝表面抗體（抗—HBs）轉為陽性。可是。經常會出現這種情況：疫苗按規定時間接種了3次，但幾個月後複查B肝病毒五項指標（俗稱兩對半），疫苗效果如同泥牛入海無影無蹤——B肝表面抗體始終不產生。為此，有不少人感到疑惑和恐懼——不打疫苗不行，打了疫苗又沒反應。生活中B肝病毒無處不在，少了「防彈衣」，面對B肝病毒的「槍林彈雨」不就要坐以待斃了嗎？
我們看看，為什麼注射疫苗後不產生抗體？大概有以下幾種情況：
◆檢測方法不精確
實際已產生抗體，但因檢測方法不精確而致結果陰性。這時應當用最靈敏的方法，如酶聯免疫法或放射免疫法來重新檢測。因為有的地方檢測方法不先進或不靈敏而得出假陰性結果。
◆免疫反應太弱
機體對疫苗的免疫反應太弱，只產生微量的抗體，以至用先進的檢測方法仍未能發現表面抗體的蹤跡。這時可加大B肝疫苗的劑量（每次10微克），每月注射1次，共3次。同時，注射B肝疫苗合用其他免疫刺激藥物可以提高免疫效果。
◆免疫功能低下、免疫缺陷者
有類似情況的人不易產生抗體，如晚期腎病、器官移植後、愛滋病感染者等。
B肝病毒容易發生變異，變異後的病毒，其生物特性有了新的變化，可使B肝疫苗無法發揮作用。另外，一些B肝病毒感染者，B肝病毒表面抗原的亞型有所不同。亞型種類有多種，B肝疫苗是針對主要的病毒亞型而設，所以難免有顧及不到的亞型，如果是較為罕見的病毒亞型，B肝疫苗也不會有保護作用。
總之，打了B肝疫苗不產生抗體者，可以加打一個療程；如果還不產生抗體，應注意排除是否為隱匿性或低水平B肝病毒感染者，以及是否存在B肝病毒變異情況。
（責任編輯：江慧）