-本期關注
近日,市民郝先生通過洛陽網《百姓呼聲》頻道反映,1月,他的愛人在市區一家醫院產下一名男嬰。在住院期間,母子均產生了一定的住院費用。他想知道,在辦好新生兒醫保後,寶寶住院期間產生的費用能否報銷。
-聽您傾訴
近日,《洛陽晚報》記者聯繫上了郝先生,他正在中國人壽保險公司洛陽分公司諮詢新生兒住院費報銷政策。郝先生的愛人是在市婦女兒童醫療保健中心生產的,其間,記在寶寶名下的住院費有800多元。「寶寶的住院費在收據上沒註明名目,估計是常規檢查的費用。」他說,愛人的單位為她辦有醫保,他想知道的是寶寶的費用能否按醫保政策報銷。
郝先生說,他在洛陽網《百姓呼聲》頻道提出這一問題後,市社保局回復稱:自2017年1月1日起,新生兒出生當年,隨參加基本醫療保險的父母自動獲取參保資格並享受城鄉居民醫保待遇。他到上述保險公司諮詢時卻被告知不能報銷,這讓他一時摸不著頭腦。
-所跑單位
市社保局
-跑腿經歷
對此,市社保局居民醫保科工作人員表示,按照我市最新醫保政策規定,新生兒住院期間的花費並不都能申請醫保報銷,需要視具體情況而定,如是新生兒住院期間因治療疾病產生的費用,可按照醫保政策進行相應比例的報銷,如不是則不能報銷。
該工作人員介紹,依據醫保政策,從今年1月1日起,新生兒出生當年確實可隨參加基本醫療保險的父母自動獲取參保資格並享受城鄉居民醫保待遇。新生兒母親或父親參加當地城鄉居民醫保的,可憑母親或父親的身份證明、新生兒出生醫學證明,以母親或父親的身份享受出生當年城鄉居民醫保待遇。父母不是當地城鄉居民醫保參保人員的,其可按規定到社保部門辦理參保手續,新生兒從出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。
在為新生兒辦理醫保報銷手續時,沒有特別的時限要求,當年內均可。家長需要提供現金結算證明(醫院醫保辦開具)、住院發票原件(改為孩子名字)、診斷證明或出院證、費用總清單、病歷複印件、醫保卡、戶口簿等。
-辦事結果
郝先生說,或許是他問的問題不夠具體,致使市社保局回復的內容比較籠統。現在,他已基本清楚了相關政策。
-訴求人評價
感謝《洛陽晚報》記者的熱心幫忙。(洛陽晚報記者 張慶旭)