3種「特藥」進江蘇醫保 首批藥品惠及3000人

2021-01-16 華夏經緯網

　　4年前，南京市民楊爺爺患了慢性髓性白血病，「治療藥格列衛效果是很好，但特別貴，一個月要2萬4，這哪吃得起啊。」楊爺爺後來申請到了中華慈善總會的贈藥援助，但是一年仍要掏7萬2。江蘇醫保於去年陸續將赫賽汀、格列衛、達希納三種抗腫瘤治療藥品(簡稱「特藥」)納入醫保基金支付範圍，楊爺爺醫保報銷完後，一年自己只要掏1萬8。

　　昨天，現代快報記者獲悉，目前，全省已有約3000名像楊爺爺這樣的大病患者得到了特藥保障，他們成為該項政策的首批受益者。江蘇省醫保中心副主任張蔚表示，江蘇全省醫保參保人數已突破3600萬，基本實現應保盡保。目前納入醫保目錄範圍的藥品已達4萬多種，但有一些大重病患者臨床必須使用療效確切、價格昂貴的藥品，如抗腫瘤分子靶向藥、罕見病人群需要的孤兒藥等尚未被納入醫保報銷範圍。為了減輕大病患者的負擔，江蘇醫保部門首次以省為單位，與藥企談判，這在全國是第一個。「通過談判確定特藥的品種及費用共付模式、優惠條件、供應保障、醫療服務等。可以說，談判不容易，歷時半年二十多輪談判，終於我們以『團購』的方式，使重特大疾病患者使用特藥的負擔明顯降低。」張蔚介紹說，過去只有低收入家庭才能享受到慈善贈藥，現在不管你的經濟條件如何，只要你參保了，就能享受贈藥以及醫保報銷待遇。

　　根據江蘇醫保的相關規定：參保患者在一個醫療年度內，按規定發生的特藥費用納入統籌地區門診特定項目管理，按照特藥的醫保結算價，醫保基金實際支付比例為，職工醫保不低於75%，居民醫保不低於70%。張蔚說，為了方便患者買到藥，江蘇已在全省13個市14家藥店定點供應，其中南京有兩家。

　　據了解，雖然省人社廳將赫賽汀、格列衛、達希納納入醫療保險基金支付範圍的通知文件於去年三四月份出臺，再加上全省各地下發落實細則也較晚，比如南京是到去年底才發文，但是通知的執行時間是自2013年1月1日起，所以2013年1月1日後參保患者所發生的個人購藥費用可按規定到當地醫保經辦機構辦理補報銷手續。

　　來源：現代快報    轉自：新華網

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