隨著二胎政策的放開，很多家庭都開始籌劃為家裡再添一個新寶寶。但是，隨著產婦年齡增大，待產期間營養不均衡等各方面原因，孕婦的身體健康狀況不佳的問題一直比較突出。妊娠期高血壓，糖尿病的患者在孕婦中的比例越來越高。因此，很多人在生產後都被這樣一個問題所困擾：妊娠期間患高血壓，糖尿病的產婦，能否用母乳餵養自己的寶寶呢？自己的母乳會不會因為服用藥物的原因變得不安全，進而影響寶寶的生長發育呢？
首先，讓我們了解一下高血壓及其治療藥物對母乳的影響。我們知道，引起血壓升高的原因有很多，血壓升高並不一定是患了高血壓。哺乳期高血壓，這種情況是有些婦女生完孩子以後，引起內分泌功能紊亂，造成血壓偏高，因此處於哺乳期的媽媽如果出現血壓偏高的現象，也不能簡單的認為自己患上了高血壓。
這種情況下，媽媽們最好及時就醫查明血壓高的原因，選擇適當的方法降低血壓。一般來說，在平時生活中注意自己的生活習慣和飲食習慣，多吃魚、肉、蛋、奶及一些新鮮蔬菜來進行補充鐵和鈣的吸收，堅持少食多餐、適量運動的原則。很快就能恢復正常，同時，在以後的生活裡要定期監測血壓。
如果，治療高血壓的藥物中，哪種藥物會對產婦的乳汁造成不利影響呢？
β-阻斷劑和α/β-受體阻滯劑：
典型藥物為 普萘洛爾、美託洛爾及拉貝洛爾。該類型藥物的母乳轉移率不足2％，對嬰兒無不良作用。但醋丁洛爾、阿替洛爾這兩種藥物對母乳影響較大。處於哺乳期的母親應避免使用這些藥物。
鈣通道阻滯劑：
典型藥物為地爾硫卓、硝苯地平、尼卡地平、維拉帕米等。經研究，該類型藥物的乳汁轉移率不足2％。美國兒科學會將三者均列為兼容母乳餵養。
血管緊張素轉換酶抑制劑：
典型藥物為卡託普利和依那普利。科學研究證明：新生兒可能會更容易受到這些藥物的血流動力學的影響，如低血壓、少尿、癲癇等。因此，處於哺乳期的母親應避免使用這些藥物。
因此，患有高血壓的哺乳媽媽是否能夠繼續母乳餵養寶寶，這個答案沒有絕對的。要根據每個哺乳媽媽的具體情況而定，諮詢醫生，聽取醫生的意見最為穩妥。
說完高血壓，讓我們聊聊糖尿病對母乳的影響。
血糖高，母乳的含糖量就會高嗎？答案是：不會！試驗證明，母親乳汁中乳糖含量和滲透壓是穩定的，與母體的血糖水平無關。也就是說母親血糖水平偏高也不影響乳汁中乳糖的濃度。糖尿病母親乳汁中的葡萄糖並不比非糖尿病母親的乳汁高。因此，高血糖的媽媽們不用擔心血糖會對母乳產生的影響。糖尿病母親的乳汁一樣是健康的。
其次，使用胰島素治療的糖尿病患者，也不影響正常哺乳。因為胰島素的分子較大，幼兒食用含有胰島素的母乳也會在消化道裡被破壞，不易被吸收，並不影響乳汁質量，而且嬰兒的消化酶還可使胰島素失活，對嬰兒沒有影響。所以糖尿病媽媽可以進行母乳餵養。母乳可以滿足6個月內嬰兒的全部營養需要。吃母乳的孩子不容易得病，吃奶粉的孩子，在成年後發生高血壓、糖尿病的機率將大大增加，母乳裡含有豐富的抗感染物質，母乳餵養促進孩子心理髮育。對母親來說：可以促進產後子宮收縮，減少產後出血，能夠幫助母親恢復體型；減少乳腺癌和卵巢癌發病的概率。在外出時，不用大包小包的帶奶瓶奶粉奶瓶刷等各種相關器具。不用調奶粉，不用擔心水太燙、水太冷等一系列衍生問題，更不用大半夜起來衝奶粉。母乳餵養方便，經濟，增進家庭和睦。更可以增進母子感情，寶寶的一吸一允，看著他們滿足的小眼神你也很滿足，看著他們很需要你，你也會很幸福。更有利於提高全民的身體素質，有助於小兒智能，社交能力的發育。
因此，在科學檢查，遵從醫囑的前提下，多數因妊娠產生的疾病事實上並不妨礙母乳餵養。而且，相對奶粉餵養。母乳餵養對媽媽，嬰兒，家庭，社會方面都有優勢。在條件允許的前提下，優先母乳餵養是件多方共贏的舉措。
文字|內科 姚文
【來源：順義區婦幼保健院】
聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn