類風溼合併妊娠，新生的嬰兒寶寶，可以母乳餵養嗎？

2020-08-11 貴陽風溼免疫科王主任

自身免疫性疾病一旦合併妊娠，往往變得十分棘手，類風溼關節炎(Rheumatoid Arthritis，RA)也不例外。RA主要見於女性，其中正處於育齡期的女性絕不在少數。同樣是十月懷胎，但RA媽媽往往需要付出更多。 辛辛苦苦的生出一個健健康康的寶寶，接踵而來的往往是又一個新問題：新生的嬰兒寶寶，可以母乳餵養嗎?

母乳餵養的好處

對小寶寶：母乳餵養不僅提高免疫力，還能促進神經的發育。為嬰兒提供全面的營養，促進嬰兒身體發育還可降低孩子遠期發生高血壓、糖尿病、心臟病的機率。

對母親：母乳餵養不僅有助於母親的產後恢復，也有助於母親的健康。研究顯示，母乳餵養有助於減少乳腺癌、卵巢癌，降低肥胖、糖尿病等疾病的發生，改善更年期心血管健康狀況。

對家庭：母乳餵養能增加母親和嬰兒之間交流的機會，也有助於提升家庭的幸福感和親密感。


類風溼關節炎擔心母乳餵養?

產後哺乳會促進母體分泌泌乳素和催產素，這兩種激素能夠抑制皮質類固醇的產生。而這些激素的變化導致腎上腺皮質激素和性腺激素的相對缺乏，使得對炎症反應的抑制作用被削弱，造成產後類風溼關節炎病情加重。類風溼關節炎母親產後需要服用藥物來緩解疼痛及控制病情，然而又擔心一些藥物會通過母乳被寶寶吸收，從而帶來不良的影響，讓寶寶不能健康的成長。

類風溼關節炎哺乳期能用藥嗎?

當然可以！

只是用藥要有選擇性的用，產後哺乳期，類風溼關節炎母親應根據病情及實際需求選用對母子都安全且能有效控制病情的相關藥物：推薦使用低乳汁分泌的藥物。

根據最新風溼病妊娠期及哺乳期英國指南和歐洲指南：患者哺乳期已有多種選擇。


參考文獻

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