研究:乳腺癌患者接受治療20年後仍有復發風險

2020-12-20 央廣網

據法新社11月9日報導，牛津大學近來的一項研究表明，接受乳腺癌雌激素治療的女性20年後仍面臨著癌症復發的風險。相關研究人員在日前接受採訪時表示，接受乳腺癌雌激素治療的女性20年後仍然面臨癌症復發的巨大風險。

《新英格蘭醫學雜誌》上的一篇報告指出，原發腫瘤體積較大，且有4個及以上淋巴結受到擴散影響的女性乳腺癌復發的風險最高。此次研究進行了88項臨床試驗，近6.3萬名患雌激素受體(ER)陽性乳腺癌的女性參與了試驗。

據報導，這些患者都接受了為期5年的內分泌治療，並得到治癒。這些治療手段中，它莫西芬(一種抗雌激素，用於治療婦女乳腺癌)治療是降低癌症復發風險的標準治療手段。

但是研究人員發現，在初次診斷後的20年內觀察期中，15年內腫瘤復發的風險是穩定的。密西根大學綜合癌症中心的乳腺癌研究教授丹尼爾·海耶斯(Daniel Hayes)表示，「儘管在最初5年內乳腺癌沒有復發，但其他身體部位如骨頭、肝臟和肺部，癌症復發的風險在5年至20年期間仍然穩定存在。」

原發腫瘤體積大並擴散到4個及以上淋巴結的女性在未來15年內癌症復發風險高達40%。對於癌症級別較低，腫瘤體積較小且沒有擴散到淋巴結的女性，未來15年內癌症復發的風險為10%。

該研究的第一作者洪朝攀(音譯)就讀於牛津大學，他表示，「值得注意的是，乳腺癌可以長時間保持休眠狀態，接著在隨後的幾年內擴散並保持穩定，復發風險與腫瘤的大小以及是否已經擴散到淋巴結有密切關係。現階段的治療手段是切除腫瘤5年後使用它莫西芬或芳香酶抑制劑進行治療，以降低復發風險。該研究就此提出了一些新的問題。

有專家認為治療時長應該延至10年。這種治療可能會產生潮熱、陰道乾澀、骨質疏鬆症和關節疼痛等副作用。海耶斯表明，治療手段的選擇還是取決於女性患者和主治醫師。「患者和醫務人員在權衡治療的副作用和毒性，來決定五年後是否繼續服用抗雌激素藥物時，可以參考到這些數據。」(實習編譯：劉文慧 審稿：田瑞哲)

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