用於乳房修復的脂肪填充,不會增加乳腺癌復發風險

脂肪填充(也稱為脂肪移植)通常用於修復乳房重建後的輕微缺陷。在脂肪填充中，脂肪組織從身體的另一部分(例如腹部)移除，在實驗室中加工成液體，然後注入重建的乳房以改善其形狀或豐滿度。它通常用於諸如軟化和改善植入物上的皮膚，填充瑕疵。

一些醫生想知道脂質填充是否會增加患乳腺癌的風險或者復發的風險。2011年進行的研究表明，與從未進行過脂肪填充的女性相比，進行脂質填充的女性不太可能復發。

2016年的一項研究增加了更多證據表明脂質填充不會增加復發風險。

在這項研究中，研究人員確定了超過1,024名乳房切除術後進行乳房再造的女性，其中包括脂肪填充：

·719名婦女進行了乳房切除術以切除乳腺癌

·305名女性患乳腺癌的風險很高，但尚未被診斷出並且進行了預防性乳房切除手術以降低風險

研究人員獲得了305名高風險女性中233名BRCA狀態的信息，其中33名女性患有BRCA1或BRCA2基因異常。

然後，研究人員比較了1,024名使用脂肪填充進行重建的女性，和670名乳房切除術女性患者的復發或新發癌症，這些婦女在沒有脂肪填充的情況下進行了重建。

接受脂質填充的女性隨訪約5年，未接受脂質填充的女性隨訪約4年。

與沒有進行脂質填充的女性相比，進行脂質填充的女性更有可能：

·0期或I期疾病(61.2%對48.1%)

·HER2陰性疾病(93.6%對88.4%)

·接受激素治療(60.4%對55.4%)

沒有脂質填充的女性更有可能接受化療(70.3%對61.2%)。

總體而言，無論是否進行脂肪填充，所有女性的復發率都非常相似。

局部復發的比率為：

·脂肪填充的女性為1.3%

·沒有脂肪填充的女性為2.4%

遠處復發率(癌症復發遠離乳房的身體區域，如骨骼或肝臟)是：

·有脂肪填充的女性為2.4%

·沒有脂肪填充的女性為3.6%

研究人員還研究了女性脂肪填充與無脂肪填充之間的復發率：

·癌症階段

·激素治療，受體狀態的癌症

·癌症所在的乳房區域

·使用化療

·使用放射治療

對於任何這些組，脂肪填充和無脂填充之間的復發率沒有差異。

然而，當研究人員觀察接受激素治療的女性時，進行脂質填充的女性復發的風險略高。復發率為：

·接受脂質填充的激素治療女性為1.4%

·接受激素治療但未進行脂肪填充治療的女性為0.5%

這種差異具有統計學意義，這意味著它可能是由於脂肪填充的差異，而不僅僅是因為偶然。

「我們的對照研究顯示，作為乳房重建的一部分，脂肪填充是一種安全的手術，不會增加復發或新髮乳腺癌的風險，」Kronowitz整形外科醫學博士Steven J. Kronowitz說道。他希望這些結果能夠鼓勵更多的整形外科醫生使用脂肪填充，為接受乳腺癌手術的患者提供最佳的乳房重建效果。

如果你已經進行了乳房切除術，無論是去除癌症還是降低患乳腺癌的風險，以及重建，在你判斷結果之前，重建乳房時間至少需要4至6個月才能癒合。不過，在那段時間之後，與其他乳房相比，重建乳房的形狀，平衡或位置可能會有微小的差異。