生孩子,真的「瓜熟蒂落」最好?
執筆:邵菲
編輯:劉一之
定稿:蘇子後
現如今,隨著醫療技術水平的提升,剖宮產已經越來越常見,但是不同於順產的瓜熟蒂落,剖腹產的時間往往會提前,這是為什麼呢?

案例
莉莉懷孕已經快9個月了,想著預產期和自己的生日相近,莉莉就和老公商量著等孕40周生日那天去醫院剖腹產,到時候母子倆一起過生日,喜上添喜。
但是孕37周的產前檢查上,莉莉向醫生透露了這一想法,但立即遭到反對,讓其最好到38周或者39周就能提前提前生產,不然可能會發生一些不可評估的風險。
這讓莉莉有些疑惑了,寶寶「瓜熟蒂落」不是更好嗎,為什麼還要提前生?
看著莉莉不解,醫生立馬向她解釋了原因,聽完後莉莉豁然開朗,就沒再強求和寶寶同一天生日了。
剖腹產為什麼需提前至38周
1、寶寶38周已足月
各個國家對胎兒足月的規定有所不同,其中我國為37-42周出生、英國為37-40周、美國為39-40周,但相同的是孕38周都算足月兒,存活率很高,基本不用過多擔心養育問題。
2、具備宮外生存能力
孕38周的寶寶,其各項器官發育成熟,脂肪層夠厚,基礎免疫力已獲取,雖然大腦發育還未完全,但是肺部功能發育基本完成,具備了外界生存的條件。
3、等發動遭兩道罪
剖腹產無需等到發動即可進行,在未到預產期之前,宮縮疼痛也會減少,一旦等到發動才進行剖腹產,孕媽就需要經歷兩道罪,相當於「順轉剖」,白受罪。
此外,剖腹產術前需要有充分的時間準備,例如術前8小時需禁食禁水,還需要在孕媽身體允許的情況下做好麻藥處理,如果沒有預約,臨時的手術將會顯得非常緊急。
剖腹產為何不等到寶寶「瓜熟蒂落」
當孩子自然成熟的時候(孕40周),其各器官發育更好,肺部發育更為完善,出生後也會相對更健康,但是醫生卻不建議這樣做,相比孕38周,孕40周剖會多出幾個風險——
1、宮內環境變差
隨著預產期的臨近,胎兒宮內環境也變得危機四伏,尤其是不少選擇剖宮產的孕媽伴隨剖腹產指徵,身體會存在一些缺陷,例如常見的併發症。
這類孕媽在臨產前,出現羊水渾濁、胎兒窘迫等不利情況的風險性更高,如果沒有及時手術,易導致寶寶在環境不佳的子宮內,面臨窒息的風險。
2、胎盤易老化
這是胎兒生命的紐帶,十月懷胎期間,發育所需的一切物質都由胎盤運輸而來,但其是有一定的生命期限的,為了能在生產之後能順利娩出,通常在臨近預產期前就會老化,如果這一期限提前,有重度老化和早剝的危險,從而切斷寶寶的營養及氧氣來源,引發缺氧、窒息。
因此,為了胎兒的健康著想,一定要在胎盤老化之前就實行剖腹產。
3、寶寶發動進入產道有窒息風險
《懷孕聖典》中說,約55%是孕媽在40周前分娩。
也就是說,在孕40周時出現宮縮、發動的情況非常普遍,如果在這之前孕媽還未剖腹產,一旦寶寶進入產道,將會面臨窒息的風險,尤其是那些胎兒不正的寶寶,危險係數更大。
而時間緊、難度大,對孕媽及醫生來說,都是不小的挑戰,因此,剖腹產手術一定要在宮縮發動之前進行。
臨近預產期孕媽需如何做好待產準備
1、避免長途奔波,最好能在家裡待著少出門,安穩待產。
2、保障每日情緒處於舒緩、平穩狀態,避免緊張、恐懼等不利情緒,防止誘發宮縮早產。
3、聯繫好生產醫院,準備好待產包及各種資料證件(身份證。結婚證、準生證等),以便提前發動及時生產。