深圳醫保異地報銷怎麼辦理?這件事一定要提前做!(附材料流程)

2020-12-20 深圳城事攻略

雖然在深圳參保,但不少人都有在外地看病的經歷。

很多人還是搞不懂,深圳買醫保在外地看病怎麼報銷?異地醫保報銷只能報銷住院費用嗎?門診費用能不能異地報銷?

今天就給大家整理了深圳醫保異地報銷攻略。

深圳醫保異地門診報銷指南

報銷條件:

1、個人帳戶內有餘額的深圳市醫療保險參保人

2、報銷時在門診醫療費用發生之日的12個月內

報銷材料:

1、參保人居民身份證

2、原始收費收據

3、費用明細清單

4、參保人銀行帳戶(通常默認為金融社保卡的銀行帳戶,未辦理金融社保卡的參保人需提供)

5、臨床診斷證明、檢查和化驗報告單等材料(需要時提供)

報銷流程:

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深圳醫保異地住院報銷指南

報銷條件:

已辦理異地就醫備案

報銷材料:

1、參保人社會保障卡

2、加蓋醫院公章的原始收費收據

3、加蓋醫院公章的費用明細清單

4、加蓋醫院公章的出院記錄或者出院小結

5、參保人銀行存摺或銀行卡

6、報銷工傷的,需《深圳市社會保險意外傷害病人受傷經過確認書》及入院記錄

7、其他臨床診斷證明、檢查和檢驗報告單等材料(需要時補充)

報銷流程:

準備好材料後到報銷機構網點申請辦理

報銷範圍:參照就醫地標準

報銷待遇:執行參保地的支付政策。也就是說,在外地就醫住院時,住院報銷仍然按照深圳醫保一檔、二檔、三檔的標準。

圖源:深圳醫保

深圳生育保險異地報銷指南

在外地發生生育醫療費用的深圳參保人,可以在深圳申請一次性定額報銷。

報銷條件:

1、累計參加生育保險滿1年,發生生育醫療費用的1年內申請

2、累計參加生育保險未滿1年的職工,累計參加生育保險滿12個月後的1年內申請

3、已參加生育保險的職工的未就業配偶發生生育醫療費用的,1年內申請

4、發生生育醫療費用的上月,職工正常參加職工生育保險

5、已提前1天辦理全員生育登記或再生育審批(在廣東省外辦理的,到現居住地社區工作站政務服務窗口,將省外辦理的全員生育登記或再生育審批信息錄入廣東省全員人口信息系統。)

6、在2019年產生的生育醫療費用,參保人可持票據等資料在疫情結束後的1年內申請報銷。

報銷流程:

1、登錄深圳市醫療保障局個人網上服務系統

2、點擊「在線辦理」→點擊「生育保險」→點擊「職工生育保險醫療費用核准」,填寫資料並列印申請表

3、帶齊材料到區行政服務大廳綜合窗口提出申請

報銷申請材料:

圖源:深圳醫保

報銷標準:

圖源:深圳醫保

總結一下,異地報銷並不難,只要有單據和證明材料、提前在網上申請即可,但大家一定要提前做好備案!

深圳異地就醫備案指南

辦理條件:

1、深戶未達到法定退休年齡參保人在國內市外(不含港、澳、臺地區)長期居住的;

2、深圳市達到法定退休年齡參保人在國內市外(不含港、澳、臺地區)長期居住的;

3、深圳市直通車企業參保人長期派駐國內市外(不含港、澳、臺地區)工作的。

辦理材料:

1、《深圳市異地就醫備案登記表》或《深圳市外來就業創業人員跨省異地就醫備案登記表》(電話傳真辦理時提供)

2、身份證

3、被委託人的身份證(委託別人辦理時提供)

4、委託書(委託別人辦理時提供)

辦理流程:

1、進入「深圳市醫療保障局」官網

2、進入「個人網上服務系統」,登錄後申請並填寫備案信息,提交申請

3、備案成功的由系統自動辦結,未備案成功的由系統分配至由醫保局經辦機構後臺覆核

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