交匯點訊 自進入11月以來，江蘇猩紅熱報告發病數逐漸增加，進入流行高峰，且超過近3年平均發病水平。10歲以下幼託及學齡兒童是高發人群，以散發為主。
在19世紀50-70年代，我國曾經出現過5波較大的發病高峰。在1979年後，隨著社會經濟水平發展，生活環境和醫療條件改善，猩紅熱發病率逐漸下降，保持相對較低的發病率和病死率，且以輕型患者為主。
但近年來，江蘇猩紅熱報告發病水平呈逐漸升高趨勢，2017-2018年國際知名刊物《柳葉刀》子刊報告了全球多個地區猩紅熱再現，引起全球關注。
在19世紀20年代，我國猩紅熱重型病例多見，病死率可高達15%～20%，是歷史上最嚴重的兒童殺手之一，如今已經很少會有人因猩紅熱而致死了。
一、 什麼是猩紅熱？
猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。全年均可發生，冬春季多。每年4月-6月、11月-次年1月是本省流行季節。
二、 如何判斷可能得了猩紅熱呢？
猩紅熱早期的症狀並不典型，如發熱、頭痛、噁心、嘔吐、咽痛、扁桃體紅腫等；瀰漫性皮疹和草莓舌是特徵表現。主要症狀有發熱、咽峽炎、皮疹。絕大多數患者屬此型。
發熱：體溫高達39℃左右，可伴有頭痛等全省症狀；
咽峽炎：咽痛、局部充血可有膿性滲出物。
皮疹：發熱後24小時內開始出疹，始於耳後、頸部及上胸部，可蔓延至全身。
草莓舌：這是猩紅熱特有的症狀，發病初期可以觀察到舌苔發白，舌頭上有紅色小點，形似草莓，故而得名。
膿毒型
咽峽炎顯著，擴散後形成化膿性中耳炎、鼻竇炎、乳突炎及頸淋巴結炎；
中毒型
主要表現為毒血症；高熱、頭痛、劇烈嘔吐，甚至神志不清。
外科型/產科型
主要從傷口或產道侵入，主要表現為全身皮疹。一般症狀較輕。
三、猩紅熱如何傳播和預防？
患者和帶菌者是傳染源，主要通過空氣飛沫傳播。猩紅熱常見感染人群為幼兒和學生，與他們密切接觸的家長和老師也屬於易感人群。近年來也出現了不少成年病例，所以成年人也需要提高警惕。目前無有效疫苗。
1、衛生習慣：教育和培養兒童勤洗手，規範洗手，平時不用手指直接接觸口鼻。
2、經常通風：空氣品質良好時應經常開窗通風。
3、避免接觸：流行季節，兒童應避免到人口密集、空氣不佳的公共場所。
4、健康生活：規律作息，均衡飲食，適當鍛鍊，充足睡眠。
5、就醫隔離：如果出現發熱、頭痛、皮疹等疑似猩紅熱症狀表現，應立即就醫，早診斷。家庭隔離或住院隔離至痊癒，病人使用的物品需要消毒。
四、冬季學校防病提示
近期氣溫逐漸下降，容易發生流行性感冒、手足口病、肺結核、病毒性腹瀉病、流行性腮腺炎、猩紅熱等多種疾病。
1. 學校需要加強衛生宣教，堅持做好晨午檢工作。
2. 出現發熱、咽喉痛、出疹等不適症狀的孩子要儘早送醫，同時做好教室的通風和消毒工作。一旦有病例發生，還應持續觀察密切接觸者。
3. 不少孩子還參加了校外補習班、興趣班，如果有同學出現類似症狀，應告知補習班老師；補習機構做好隔離、消毒等措施。
4. 出現不適症狀的孩子，應避免前往人多的場所。
交匯點記者 王甜 通訊員 黃昊頔
圖片來源：江蘇省疾控中心