農民朋友們每年都在繳納新農合,的確,新農合自實施以來,切實解決了農民看病住院費用高的問題。2017年新農合又作出了重大調整,實現了「一站式」的報銷制度,提高了報銷標準的同時也拓寬了報銷範圍,能夠更好的為農民帶來便利。大多數人可能只知道新農合可以報銷,但是具體的報銷比例大家清楚嗎?目前農民在看病住院時,到底一次最多可以報銷多少錢呢?法律哥來給大家具體講一講。
新農合的報銷標準
1、門診報銷比例
根據農民就醫地方的等級,報銷比例是不同的,村衛生室、衛生所的報銷比例是60%,鎮衛生院的報銷比例是40%,二級醫院的報銷比例是30%,而三級醫院的報銷比例是20%。也就是說,醫院的等級越高,門診報銷比例越低。
2、住院報銷比例
同門診報銷一樣,就醫等級越高,報銷比例越低,但是具體報銷標準不同。根據相關規定:鎮衛生院住院報銷的比例是60%,二級醫院的住院報銷比例是40%,而三級醫院住院報銷比例僅有30%。
新農合的報銷限額
報銷限額不是統一的,不同的治療項目,限額也不同。比如:腦電圖、X光、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目,新農合的報銷限額為200元;手術費的報銷限額則是1000元;60歲以上老年人住院還有一個特別報銷項目,護理費每天可報銷10元,限額為200元;鎮級門診報銷限額則為每年5000元。
新農合大病補助
村衛生室、衛生所補助的比例為75%,鎮衛生院補助的比例為65% ,二級醫療機構的補助比例為75%~80%,三級醫療機構對大病的補助比例則為55%~60%。對於兒童先心病、肺癌等指定的大病種類,報銷定額為70%。
以上是2017年新農合的具體報銷比例,2018年新農合則在此基礎上有兩點變化,一是醫院報銷比例調整:縣醫院以及400元以上可參加報銷,比例為75%;市級醫院就醫費用達到1000元以上可以參加報銷,比例為65%。二是增加了報銷重大疾病的比例,並開始實施梯級補償。
近年來,新農合一直在調整變革,越來越多的人注意到了它的實用性,提高報銷比例,農民在其中能獲得更大的利益。法律哥還要提醒大家,報銷新農合需要備齊材料:合作醫療卡、本人身份證、戶口本、診斷證明、出院小結、費用總發票、用藥清單以及相關轉院證明等。