4歲孩子半夜打個噴嚏,枕頭被子上全是血…醫生緊急提醒

2020-12-18 大江網

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進入秋冬季以來,莫名流鼻血而上醫院就診的孩子不少。可能不少家長會想當然以為是天氣乾燥的緣故,當然也有部分家長擔心是可怕的血液病所致。

然而,來自杭州市一醫院耳鼻喉科的數據顯示,80%流鼻血的孩子竟是因為過敏性鼻炎。

網絡配圖 圖文無關

11月6日上午,是市一醫院耳鼻喉科劉湘副主任醫師的門診時間,半天她共 看了40個病人,有25個是小朋友,其中有5個確診是由過敏性鼻炎引起的鼻出血。

4歲的果果,已經連續7天,天天流鼻血。

「有幾次是在白天,在幼兒園裡玩著玩著,突然鼻血就流了出來,還以為是鼻子磕碰到哪裡了,把老師嚇得夠嗆,連著鬧了兩次以後,老師就建議讓孩子暫時在家休養了。」果果爸爸說。

而最嚇人的還是發生在半夜的那一次,本來睡得好好的,先是聽她打了個噴嚏,緊接著沒幾分鐘孩子就哭了,再開燈一看,他們也被眼前的場面嚇到了,小枕頭和小被子上染上了一大片血跡,而且還能看見鼻子上的血仍在往外流。

不過所幸,鼻血很快就被止住了。

「醫生,我知道最近天氣乾燥,比較容易發生鼻出血,如果是偶爾一兩次也是正常的,可我們也太頻繁了,會不會是……」果果爸爸表情凝重,沒敢把心裡想的那三個字說出口。

不過,劉湘醫生早已讀懂了他的擔心,當即開了張血常規檢查,結果率先排除了血液病的可能。

然後她又仔細詢問了病史,原來果果從出生以來就是個特別敏感的孩子,小嬰兒的時候常常發溼疹,過了1歲以後則變成了動不動發哮喘,最近哮喘發了已經有一個多月了,鼻子也沒幾天是通氣的。再做了相關檢查之後,確診是重度塵蟎過敏 。

那麼,過敏性鼻炎和流鼻血之間又有什麼關係呢?

劉湘醫生說:「如果過敏性鼻炎反覆發作沒有治療好,鼻中隔前下方的黏膜會充血糜爛,再加上這個地方的血管非常豐富,打個噴嚏、擤個鼻涕或是摳一下鼻子都有可能導致血管破裂出血。」

而針對過敏性鼻炎引起的鼻出血必須得先治療過敏性鼻炎,有些孩子甚至要脫敏治療,標本兼治,從而控制鼻出血。

果果屬於重度過敏,劉醫生先給她用上了抗過敏的藥,一般半個月後能控制住症狀,一個月後鼻子裡糜爛出血的黏膜能完全長好,然後還得再鞏固一陣,差不多半年後哮喘控制好才能進行後續的脫敏治療。

當然,並非所有的兒童鼻出血都與過敏性鼻炎有關,還有可能是外傷、天氣乾燥,甚至是白血病等血液疾病,劉醫生的建議是,如果最近一周裡面有三次或三次以上鼻出血發生,家長就有必要上醫院查找原因了。

但無論是何種原因,家長們在遇到孩子鼻出血時都先別慌張,可以通過以下兩種方法先止血。

(1)如出血量小,可讓孩子坐下,用拇指和食指緊緊地壓住孩子兩側鼻翼,壓向鼻中隔部,暫讓孩子用嘴呼吸,同時在孩子前額部敷以冷水毛巾,一般壓迫5~10分鐘後,血就能止住。

(2)如出血量大,儘量使孩子安靜,避免哭鬧。用脫脂棉捲成如鼻孔粗細的條狀,向鼻腔填塞。注意:捏鼻止血時,最好讓孩子取坐位,頭稍向前傾儘量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出,這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進胃裡,刺激胃部而引起腹痛及嘔吐。

來源:錢江晚報; 編輯: 吳璠

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