引起骨髓炎的三大原因 骨髓炎的治療方法有哪些?

2020-12-19 人民網湖南頻道

原標題:引起骨髓炎的三大原因 骨髓炎的治療方法有哪些?

  骨髓炎屬於骨科常見的疾病,主要是骨感染引起的疾病,一般會出現局部疼痛、紅腫等情況,嚴重的患者可導致死亡,骨髓炎的出現,患者們不要驚慌,及時找到自身症狀,實施對症治療原則,那麼,引起出現骨髓炎的原因有哪些呢?骨髓炎有哪些危害呢?骨髓炎怎麼治療好呢?

  引起骨髓炎的三大原因

  1、骨骼附近軟組織感染擴散引起,如膿性指頭炎,若不及時治療,可以引起指骨骨髓炎。因此,這是導致骨髓炎的病因之一。

  2、血源性也是導致骨髓炎的病因,化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。骨髓炎的感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。

  3、外傷性系直接感染,由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折,傷口汙染,未經及時徹底清創而發生感染,即為外傷性骨髓炎。骨與關節手主時,無菌操作不嚴,也可引起化膿性感染。因此,這也是最為主要的誘發骨髓炎的病因。

  骨髓炎有哪些危害?

  化膿性細菌侵入骨質,引起炎性反應,即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分,但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數是金黃色葡萄球菌,其次是溶血性鏈球菌,其它如大腸桿菌,肺炎雙球菌等也可引起。細菌侵入途徑大多為血源性,但也可從外界直接侵入。

  臨床表現可分為急性和慢性,慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時、正確、徹底治療而轉變的。

  少數低毒性細菌感染,如局限性骨膿腫等,一開始就是慢性發病,急性症狀多不明顯。如急性期經過及時適當處理,可能痊癒而不形成慢性炎症。

  全身症狀在急性血源性骨髓炎,全身症狀嚴重。前軀症狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食欲不振,畏寒,嚴重者可有寒戰,多有馳張性高熱達39~41℃,煩躁不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血症現象,亦可出現腦膜刺激症狀。此病人往往有貧血脫水和酸中毒。

  由於炎症反覆發作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節,多有關節攣縮或僵硬。

  骨髓炎的治療方法有很多,患者們一定要根據自身的情況選擇方法。

  骨髓炎的治療方法有哪些?

  1、外科治療

  如果骨髓炎療效欠佳或存在大範圍骨破壞,就需要對脊柱旁或硬膜外膿腫進行外科清創引流,以預防脊柱受損。壞死組織需行外科清創術,並同時應用廣譜抗生素。較大的手術缺損需進行皮膚或帶蒂移植物閉合創口,清創術應繼續應用抗生素3周以上。

  2、藥物治療

  藥物治療骨髓炎的方法主要分為中醫和西醫。西醫主要是使用抗生素。中醫認為骨髓炎是由人體正氣不足,肝腎陰虧,邪毒蘊盛,陰液虧損,抗邪能力低下,此時再感外邪的侵犯,蘊滯於內,化熱成膿。

  3、手術治療

  目的是引流膿液,減少毒血症狀,阻止急性骨髓炎轉為慢性骨髓炎。手術治療宜早,不能阻止急性骨髓炎向轉性發展。但是老年的身體負荷重,因此老年一般不會選擇手術治療骨髓炎。這是老年骨髓炎的治療方法之一。

  4、中醫外科膏藥治療

  中醫外科膏藥的治療,是根據骨髓炎患者的體怔,運用藥物集中的特點,將膏藥直接貼敷到患處使藥性從毛孔而入其腠理,通經貫絡,或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力,。通過藥力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛生肌的目的。

(責編:曾璐、羅帥)

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