洪雅家長請注意!又到水痘高發期,應如何預防?

2020-12-22 澎湃新聞

每年的冬、春季是水痘的高發期,這讓不少家長、老師擔心。其實水痘可防可治,最重要的是做好預防。

什麼是水痘?

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性感染病。患了水痘的人,通常會出現發燒、發癢的紅疹,最初這些紅疹先是扁平,其後形成突起的小水泡,還會成片出現,最初出現於身軀,然後向面部和四肢散布,持續3-4天,然後變幹、結痂。完全痊癒大約需要2-3周時間。

水痘的傳播途徑?

傳染期水痘患者呼吸,咳嗽,打噴嚏或說話(這有時稱為「飛沫傳播」)時,水痘病毒飛濺到空氣中傳播。還可通過直接接觸或接觸物體或衣物而傳播。

許多人不知道的一件事是,你也可能因接觸帶狀皰疹(shingles)而感染水痘,從未患過水痘或接種過水痘疫苗的兒童或成人接觸泛發性帶狀皰疹之後,可通過呼吸空氣中的病毒顆粒感染水痘。

另外,也可以通過直接接觸皮損感染水痘,儘管這種情況並不常見。

感染水痘的症狀有哪些?

水痘屬於向心性分布,一般前胸、後背會先出,且分布較密集,然後向其他部位蔓延,面部也會比較多,四肢少一些。不過嚴重時,也可能全身分布。

在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現,皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程,脫痂後不留瘢痕。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發感染時可留下輕度凹痕。

如何預防水痘?

01

推薦接種水痘疫苗

世界衛生組織建議孩子們最好接種2次水痘疫苗。也就是1歲到1歲半接種後,在4歲到6歲,即間隔3年到5年再接種一次,這樣它的保護效果就能達到95%至99%。

02

2.避免接觸水痘患者。患者應早期隔離避免去人多密集的地方,直到全部皮疹結痂為止,一般不少於病後兩周。

03

教室、寢室開展大掃除、消毒措施,白天開窗通風。

04

4.保持清潔,勤換衣服,勤剪指甲,避免抓搔,防止抓破水皰繼發感染。

05

保持充足睡眠,多吃蔬菜水果、適當鍛鍊身體增強免疫力。

為什麼中小學、託幼機構容易爆發水痘疫情?

人群普遍易感;

水痘屬於呼吸道傳染病,病毒傳播容易;

學校裡孩子相互玩耍,接觸機會多,共用物品多,易傳染;

冬季氣溫低,通風機會少;

冬季孩子缺乏鍛鍊,自身抵抗力低。

關於水痘我們的誤區!

水痘是小病,不用治療!錯!

除皮膚黏膜發生水痘外,同時對食管、肺、心、肝、腎等內臟器官也造成一定程度的損害。

如果患者有免疫基礎疾病(比如有營養不良、白血病、慢性疾病等),則易形成播散性水痘,病情較重者還可導致水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質性心肌炎等甚至嚴重者造成死亡,所以水痘患者應及早就醫用藥。

我是成年人了,不會生水痘了!錯!

水痘雖主要發生於學齡期兒童,容易在幼兒園、學校等場所流行傳播,雖然成年人患水痘少見,但成人水痘反而病情表現更為嚴重,皮疹多而密集,可有高熱,瘙癢明顯,易出現大皰、血皰及繼發細菌感染。孕婦感染水痘還能引起胎兒畸形、死亡或新生兒水痘,病程可以長達數周。

解讀:「出一次水痘終身安全」說法不科學

水痘的臨床表現(症狀等)並不嚴重,但其傳染性強,主要經直接接觸水痘皰疹液和呼吸道飛沫傳播,也可通過被病毒汙染的用具(包括玩具)傳播,易感染兒童接觸後90%可發病。感染後須隔離,直到全部皮疹乾燥結痂為止。社會上存在「出一次水痘終身安全」的說法是不科學的。水痘發生後,機體一般會產生終身免疫,成人再次感染的確不多見,但在營養不良、惡性腫瘤、白血病、糖尿病及長期使用免疫抑制劑、糖皮質激素等機體免疫力下降的情況下,還是不能排除二次感染的可能。

解讀:接種了疫苗也並非有了「金鐘罩」

到目前為止,並沒有治療水痘的特效藥,而且也不建議預防性用藥。目前,接種水痘疫苗是最有效、最經濟的預防措施。注射水痘疫苗後,約兩周後才會產生抗體。水痘屬於二類疫苗,並不是每個孩子都接種過。即使接種了疫苗也並非有了「金鐘罩」,任何疫苗都不能保證百分之百不發病,況且疫苗都有一定的保護期限和保護率,一般超過5年效果就會慢慢減弱。

在接種水痘疫苗時,很多家長會糾結是打進口的還是國產的。實際上,國產水痘疫苗和進口疫苗在預防效果上是沒有差別的。我國每種疫苗在上市前,都要經過嚴格的臨床試驗,來確保其安全性和效果,盲目相信「進口比國產好」是沒有必要的。

孩子出水痘家長該咋護理

對已經出水痘的孩子,提醒需特別注意以下幾點:

1、注意保持孩子的皮膚清潔。有家長認為,孩子長水痘期間不能夠洗澡,其實這種想法是不正確的。孩子在出水痘期間,更要保持皮膚清潔,一定要定時洗澡,洗完澡用柔軟的毛巾或紗布把孩子身體擦乾淨。之後可給孩子塗抹一些止癢的藥膏。

2、注意幫孩子止癢。孩子出水痘的時候一般都會發癢,可在醫生的指導下使用適當的止癢藥。如果孩子很小,可給孩子戴上棉質手套,防止抓破疹子而發生皮膚感染。總之要儘量避免抓破皰疹發生感染。

3、長水痘的時候,不能用阿司匹林退熱,可能會引發其它併發症,水痘本身不是嚴重的疾病,但水痘的併發症卻不輕微。如果使用退燒藥,請按照醫生的建議用藥。

4、水痘的傳染性很強,若孩子長了水痘,最好在家休養,直到身上的疹子完全結痂並脫落。要注意預防,避免被傳染。一旦被傳染,一定要馬上隔離。

希望大家及早發現

及早治療

天冷了,注意多加衣物,多喝熱水!

來源 | 洪雅疾病防控

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原標題:《洪雅家長請注意!又到水痘高發期,應如何預防?》

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