中國及各省空氣汙染對死亡、疾病負擔和預期壽命的影響

2020-12-12 澎湃新聞

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《柳葉刀-星球健康》（The Lancet Planetary Health）8月17日發表來自中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心周脈耕研究員團隊的論文，對1990至 2017 年中國及各省大氣汙染所致的死亡、疾病負擔和期望壽命損失進行了估計。柳葉刀微信公眾號邀請作者團隊為讀者帶來相關內容的解讀。

作者介紹

周脈耕

中國疾病預防控制中心慢病中心副主任，研究員，流行病與衛生統計學博士，博士生導師，中國衛生信息與健康醫療大數據學會慢病防治與管理專業委員會主任委員。研究領域包括慢性病防控，人群健康測量與評價，環境與健康等方面。

論文簡介

大氣汙染在中國是一個重要的公共衛生問題。為了對中國及各省的大氣汙染進行政策幹預，中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心與全球疾病負擔研究聯合，對 1990 至 2017 年中國及各省大氣汙染所致的死亡、疾病負擔和期望壽命進行了估計。

點擊圖片閱讀：2017全球疾病負擔研究（GBD）：世界健康狀況改善並非必然

此研究基於全球疾病負擔研究（Global Burden of Disease, GBD）2017的基本框架，在中國 31 個省、自治區、直轄市、中國香港和中國澳門特別行政區，估算了包括細顆粒物(PM2.5)，室內空氣汙染和臭氧在內的大氣汙染水平，歸因於大氣汙染的傷殘調整壽命年(Disability-adjusted life-years, DALY)以及大氣汙染對人群期望壽命的影響。

研究結果表明，2017 年 中 國 人 群 加 權 的 PM2.5 暴 露 水 平 為 52.7μg/m3（95%UI 41.0μg/m3-62.8μg/m3），比 1990 年（57.8μg/m3, 95%UI 45.0μg/m3-67.0μg/m3）低 9%。2017 年，中國有 124 萬人死於大氣汙染（95%UI：108 萬-140 萬），中國歸因於大氣汙染的年齡標化 DALY 率為 1513.1/100,000，男性（1839.8/100,000）高於女性（1198.3/100,000）。從 1990 年至 2017 年，歸因於大氣汙染的年齡標化死亡率下降 60.6%（95%UI 55.7%-63.7%），歸因於室內空氣汙染的年齡標化死亡率下降85.4%（95%UI 83.2%-87.3%），歸因於室外 PM2.5 的年齡標化死亡率下降 12.0%（95%UI 1.4%-22.1%）。慢性阻塞性肺病的DALY有40.0%歸因於大氣汙染，缺血性心臟病和腦卒中的DALY分別有19.5% 和 12.8%歸因於大氣汙染。如果中國的大氣汙染降低到可導致健康損失的最低水平，人群期望壽命可增加 1.25 歲。歸因於大氣汙染的每十萬人 DALY 率在不同省份之間均有差異，例如歸因於室外空氣汙染的 DALY 率最低為香港（482.3, 95%UI 371.1-604.1）, 最高為新疆（1725.6, 95%UI 720.4-2653.1），歸因於室內空氣汙染的DALY率最低為上海（18.7, 95%UI 9.1-34.0），最高為西藏（1804.5, 95%UI 1339.5-2270.1）。儘管 1990 至 2017 年間中國大氣汙染所致的總死亡率下降，但其中仍有 12 個省份呈現上升趨勢。（表1）

Table 1: DALY rates attributable to air pollution, ambient particulate matter pollution, household air pollution, and ambient ozone pollution in the provinces of China, 2017

中國在控制汙染物排放上做出了大量的努力，因此近年來室外PM2.5和室內固體燃料燃燒所致的大氣汙染水平明顯下降。然而，中國 PM2.5濃度仍然超過世界衛生組織空氣品質指南中的建議濃度，因此大氣汙染仍然是一個重要的危險因素。應實施和加強可持續發展政策，以減少大氣汙染對長期經濟發展和人群健康的影響。END

作者介紹

Peng Yin, Michael Brauer, Aaron J Cohen, Haidong Wang, Jie Li, Richard T Burnett, Jeffrey D Stanaway, Kate Causey, Samantha Larson,William Godwin, Joseph Frostad, Ashley Marks, Lijun Wang, Maigeng Zhou, Christopher J L Murray

National Center for Chronic Noncommunicable Disease Control and Prevention, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing, China (P Yin PhD, J Li PhD, Prof L Wang MD, Prof M Zhou PhD); School of Population and Public Health, The University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada (Prof M Brauer ScD); Institute for Health Metrics and Evaluation, University of Washington, Seattle, WA, USA (Prof M Brauer, A J Cohen DSc, H Wang PhD, J D Stanaway PhD, K Causey BS, S Larson BS, W Godwin MPH, J Frostad MPH, A Marks MA, Prof C J L Murray PhD); Health Effects Institute, Boston, MA, USA (A J Cohen); and Health Canada, Ottawa, ON, Canada (R T Burnett PhD)

Correspondence to:

Prof Maigeng Zhou,

National Center for Chronic Noncommunicable Disease Control and Prevention, Chinese Center for Disease Control and Prevention, 100050 Beijing, China zhoumaigeng@ncncd.chinacdc.cn

*中文翻譯僅供參考，所有內容以英文原文為準。

閱讀原文

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