在一個試管嬰兒周期中,胚胎著床是繼胚胎移植之後至關重要的一個步驟。它發生在胚胎接觸子宮內壁的時期,也即是在移植後的第1~5天。而在這一階段,胚胎是否成功著床,是決定接受IVF治療的患者能否成功妊娠,和試管嬰兒能否最終成功的關鍵。
那麼究竟試管嬰兒周期中,媽媽們應該怎樣做,才能提高胚胎的著床率呢?
1、進行囊胚移植
我們知道,美國醫生是在卵子受精的第5天進行胚胎移植,此時,早期胚胎發育成更為成熟的囊胚,相比於3天胚胎移植,囊胚移植能使胚胎學家有更多的時間來監測胚胎的質量,並挑選出最優質的胚胎來進行移植,提高著床率。另外,囊胚移植更類似於自然懷孕的過程:卵子正常受精後,受精卵由輸卵管向子宮方向移動,過程中不斷進行細胞分裂,在第5天左右將要進入子宮腔時,正好處於囊胚期。
2、進行染色體篩查
若囊胚染色體異常,植入子宮之後就無法成功著床,而在胚胎移植之前進行胚胎基因檢測是確保移植健康囊胚的好辦法,可以極大提高胚胎著床率。植入前染色體篩查(PGS)是一項用來檢查胚胎是否擁有正確染色體數量的技術。通過PGS,胚胎學家能夠篩選並淘汰非整倍染色體基因突變(染色體缺失或多餘)的胚胎。而胚胎植入前基因診斷(PGD)是一項檢測單基因障礙或染色體易位的技術,一般用於檢測特定的遺傳病或特定遺傳基因篩查。如果患者朋友們有家族遺傳病史,或正受如下疾病困擾,就要選擇進行PGD檢測了。
3、使用胚胎觀察箱
假如您想多了解一下胚胎在培育階段的發育狀況,進一步確定胚胎是否健康,這時胚胎觀察箱就派上用場了。胚胎觀察箱是一種專門的孵化器,會將胚胎置於一個密閉的環境下,並提供最佳的光線、溫度和溼度,高度模擬人類母體內的生育環境。箱內還配備了24小時的顯微鏡和攝像機,並會定時給胚胎拍攝一張照片,然後集合成延時影片,方便胎學家隨時追蹤胚胎的發育情況,並清楚看到胚胎的發育過程。在這個過程中,實驗室可以根據記錄確定哪些胚胎足夠有活力,並在移植後更易於著床。
4、採用輔助孵化技術
胚胎著床失敗,還可能是因為透明帶太厚太硬,使得囊胚孵化失敗,最終導致著床失敗。而輔助孵化(assisted hatching)技術利用物理或化學的方法,人為地在胚胎的透明帶上製造一處缺損或裂隙,幫助胚胎從透明帶「破殼」而出,或使透明帶溶解消失,以達到幫助胚胎成功孵化,促進胚胎成功移植的目的。美國醫生會根據胚胎的實際情況作出判斷,若您的胚胎需要使用輔助孵化技術來提高著床率,胚胎學家會在高倍顯微鏡幫助下,在透明帶上製造出一個非常微小的洞,從而提高胚胎著床率。
5、按需補充雌激素
子宮的內部環境也是影響胚胎著床成功率的主要因素。子宮對胚胎的接納能力,包括子宮內膜的厚度,受到激素水平的影響。
胚胎移植之後
順利完成胚胎移植之後,緊接著就進入胚胎著床的關鍵期,為了不讓前期一切努力在這一環節上功虧一簣,您務必做到以下幾點:
1、休息靜養
2、避免劇烈運動和性行為
3、放鬆心情
4、注意營養
5、避免高溫
6、尋求支持者