「剛懷孕那會,家裡是萬萬不能抽菸的,陽臺上也不行,如果聞到我身上的煙味,她就會吵。」10月18日,31歲的長沙市民吳鵬說,女兒出生後兩年,經常因抽菸與妻子產生矛盾。一次在某購物頻道上看到電子菸的廣告,他開始改抽電子菸。「這個電子菸沒什麼危害,雖然有一點尼古丁,但不會給孩子帶來二手菸的傷害。」吳鵬表示,經過自己多次的「科普」,現在家人都認可了電子菸。
電子菸真的沒有什麼危害嗎?像吳鵬一樣,對電子菸認知不全面的市民,還有不少。在世界衛生組織最新發布的《2019年全球菸草流行報告》中提到,電子菸「無疑有害」,不僅含有尼古丁,還有其他一些有害物質。電子菸到底有怎樣的危害?它背後的真相究竟是什麼?
■記者 李琪 通訊員 彭璐 劉莉
現狀
危害問題已引起高度重視
電子菸是一種模仿捲菸的電子產品,有著與捲菸一樣的外觀、煙霧、味道和感覺。它是通過霧化等手段,將尼古丁等變成蒸汽後,讓用戶吸食的一種產品。迄今為止,國內外還沒有系統的電子菸安全性評估資料,因此,目前還無法確定電子菸會給使用者的健康帶來哪些潛在風險。
但電子菸傷害小、「替煙」就是戒菸這樣的觀點,日前已經被世界衛生組織推翻。
7月26日,世界衛生組織發布《2019年全球菸草流行報告》,認為「雖然電子菸觸發的具體風險還沒有得出結論性評估,但毫無疑問,電子菸有害」。該報告提醒各國政府和消費者不要輕信菸草企業關於電子菸等產品的宣傳,「電子菸損害小」等說法只是菸草企業的宣傳策略,應加強對電子菸市場的監管。
國家衛健委對電子菸的態度也已經明確。7月22日健康中國行動推進委員會辦公室在北京召開新聞發布會,解讀「健康中國行動」之控煙行動有關情況。國家衛生健康委員會規劃發展與信息化司司長毛群安在新聞發布會上表示,電子菸的危害問題應該引起高度重視。研究發現,電子菸產生的氣溶膠含有許多有毒有害物質,電子菸中的各種添加劑成分也存在健康風險。另外,許多電子菸產品所含的尼古丁濃度標識模糊,容易導致使用者吸食過量。
趨勢
近年我國電子菸使用率升高
今年的5月31日,是第32個世界無菸日,中國疾病預防控制中心發布了2018年中國成人菸草調查結果。
此次調查結果顯示,我國使用電子菸的人群主要以年輕人為主,15歲-24歲年齡組人群電子菸使用率為1.5%,獲得電子菸最主要的途徑是網際網路,比例為45.4%。值得關注的是,與2015年相比,聽說過電子菸、曾經使用過電子菸,以及現在使用的比例均有所提高。
為什麼電子菸吸引人?記者了解到,在電子菸的宣傳中,跟傳統香菸對比,「去焦油」、「低尼古丁含量」是最大的「健康」噱頭。不少生產商表示,電子菸的煙油成分僅含甘油、丙二醇、尼古丁鹽和少量香精,因為沒有傳統香菸燃燒的過程,所以也減少了幾十種致癌物,如焦油、一氧化碳、重金屬等,對身體的危害也大大減少。
更有商家稱, 用電子菸「替煙」 ,不但解除了菸癮,更祛除了身體危害,連牙黃、口臭、喉嚨刺激都會得到改善。
真相
尼古丁上癮,可能誤導青少年吸菸
「電子菸的尼古丁含量確實比傳統香菸低。」湖南省第二人民醫院呼吸內科副主任醫師李娜表示,此外,電子菸還減少了傳統香菸中的焦油、一氧化碳、亞硝酸鹽等有害物質。
但電子菸的危害不容小覷。「致癌的尼古丁,還有調劑口味的香精,以及其他的成分,一樣有毒有害,被人體吸食後,會給身體帶來損傷。」李娜強調,現在市場上很多水果味的電子菸,這些香精等有毒物質,會引起哮喘、咳嗽等。
「電子菸還有一個隱患,就是可能誤導青少年嘗試。」李娜坦言,因為電子菸的宣傳自稱「無毒無害」,加上新潮、時尚的造型設計外觀,以及多選擇的口味,會誤導消費者的嘗試。
尤其是青少年,可能因為這種新潮而主動嘗試電子菸,最後因尼古丁致癮,且菸癮不斷加重,從一個原本不吸菸的年輕人,成為吸食傳統香菸的菸民。目前,不少國際隊列研究都一致證實了青少年和年輕成年人使用電子菸和隨後開始使用捲菸之間有很強的相關性。
觀點
可緩解菸草戒斷症狀,亟待監管與規範
眾所周知,吸菸有害健康,尤其是長年吸菸的老菸民,發生肺癌的機率是不吸菸者的10—20倍。
2015年,湖南省腫瘤醫院開設戒菸門診,讓更多人了解吸菸的危害並積極戒菸。「自戒菸的過程中,很多已經患有菸癮的人,會出現戒斷症狀。」該院胸內一科主任陳建華教授介紹,戒斷症狀即吸菸者出現吸菸渴求、焦慮、抑鬱、頭痛等。遇到這樣的患者,陳建華會以電子菸的方式,以低劑量的尼古丁來緩解患者的症狀。但最終戒菸是否能夠成功,主要還需要吸菸者自己的努力。
陳建華坦言,電子菸最開始的出現,也就是幫助一些菸癮患者戒菸,臨床上會使用。但不能否認的是,電子菸中尼古丁會上癮,所以不吸菸的人切勿嘗試,以免致癮。「現在市場上電子菸魚龍混雜,品種多,又沒有行業標準,亟待監管與規範。」陳建華表示。
誤區延伸
電子菸也產生有害二手菸
美國已有33人死亡案例
很多電子菸吸食者認為,電子菸不會產生有害的二手菸。因為目前電子菸的一個主要賣點是,它們可以在任何地方使用,因為不會產生有毒煙霧,使其他人處於「二手菸」的危險之中。
但是吸入二手蒸汽,也被稱為「二手電子菸」,可能並不是無害的。事實上,專家表示,儘管電子菸的「二手菸」中有毒化學物質的含量低於二手菸,但其含有同樣數量的重金屬微粒和其他可能損害肺部的物質。因此,也會對吸入這些「二手菸」的人群的身體健康造成危害。
據新華社報導,10月17日,美國疾病控制和預防中心公布的數據顯示,截至15日,美國49個州、華盛頓哥倫比亞特區和美屬維京群島已報告與使用電子菸有關的確診和可能肺病病例達1479例,至少33人死亡。該疾控中心數據顯示,有849名患者知曉自己使用的電子菸煙液的物質成分,其中大約78%的人吸了含有大麻類物質四氫大麻酚(THC)的煙液。
美疾控中心首席副主任安妮·舒沙特16日在美國會作證時說,目前患者情況非常複雜,其中約半數患者需要重症監護。她說,隨著今冬流感季的到來,與電子菸有關肺病的診斷會更加困難,且患有這種肺病的患者更容易患流感和其他肺部疾病。