奶奶的土偏方，卻要了寶寶的命

2020-09-03 龍巖市第一醫院

俗話說，十個寶寶九個黃。

黃疸，是新生兒時期最常見的疾病，也是新手爸媽基本都會遇到的第一個難題。有關黃疸的治療，網上和坊間流傳著各種各樣的民間治療方法。儘管現在科普知識越來越普及，但很多新手父母面對黃疸還是有很多焦慮。

在新生兒科有時會發生這樣完全相反的情形：

情景一

醫生

寶寶的膽紅素水平明顯升高，必須住院照藍光治療。

家長

還要住院啊？黃疸嘛，回家曬曬太陽就好了。

後續：寶寶的黃疸越來越嚴重

情景二

家長

醫生，你看寶寶黃疸了，食慾還好，要不要住院啊？

醫生

不用太焦慮，黃疸數值在安全的生理範圍，食慾好，是正常現象。

後續：寶寶沒事，但是媽媽擔心得夜不能寐

7月8日上午，在龍巖市新生兒救護中心龍巖市第一醫院新生兒科接待窗口，一位奶奶很不耐煩地聽取醫生對其孫子的病情介紹，不時大聲地對醫生的喊道:「我不管，無論如何，我孫子明天早上都得出院回家。」其實這位奶奶的孫子黃疸數值還很高，還未痊癒，只是稍有好轉，固執的奶奶不聽勸告，硬要把孩子接回家，她這樣做有可能把孩子帶到萬劫不復的深淵。

回眸過去，警示未來。筆者用新生兒科的見聞和讀者談「古」說今。

這是發生在龍巖市某縣的一個真實的故事，小寶出生時本是一個健康的嬰兒，卻因為家屬的無知葬送了小寶的生命。去年，龍巖某縣出生第三天在當地醫院產科測經皮黃疸值15mg/dL，但其奶奶和親屬拒絕患兒的黃疸治療，想用「土方」治療黃疸，經醫生、護士反覆多次溝通仍無效，家屬拒絕治療。該嬰兒從產科出院後，家人用曬太陽、黃梔子、梧桐葉煮水擦洗等一系列五花八門的土方治療黃疸，幾天後嬰兒出現不吃、不哭、不鬧，反應極差時，家人才抱患兒來龍巖市第一醫院新生兒科就診、住院治療，血液化驗結果顯示：總膽紅素高達700umol/L，並有」ABO」血型不合溶血病，入院後雖經數小時搶救，嬰兒已回天乏術，這可憐的小寶寶還是離開了人世，其家人後悔的哭喊聲在天空迴蕩......

不久前，我市一位嬰兒出生第三天時，總膽紅素250umol/L，又是一位葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏所致的溶血病患兒，也是醫務人員所說的G-6-PD缺乏症（俗稱蠶豆病)。就是這樣一位患兒，醫生、護士反覆勸說需住院治療，但其家人卻口徑一致，拒絕了醫務人員的勸說，抱著孩子回家了。數天後情況不說，你也許知道結果，真是應證了一句古話：無知者無畏！等其家人發現病情嚴重時，趕緊來院求治，雖經換血等多方對症治療，保住了小生命，但已經造成小孩嚴重的腦損傷（膽紅素腦病），後果極其嚴重，對此家人哭幹了眼淚.....

醫生的話

新生兒科主任

鍾榮華主任醫師

鍾榮華主任醫師介紹，常說的「新生兒黃疸」可從新生兒期一直持續到出生後兩三個月。

新生兒出生48小時之後，可以通過眼睛觀察到皮膚微微泛黃，一般在出生後3天到5天黃疸會到達高峰期，出生之後一個星期之後，黃疸會慢慢減退。這個時候，可以通過黃疸值的測定，和正常的新生兒進行對比，如果黃疸值不超過15mg/dl就屬於正常的範圍，一般不需要進行治療。

新生兒黃疸主要分為三類，即生理性黃疸、母乳性黃疸、病理性黃疸。新生兒的大部分黃疸都是生理性黃疸，不需要治療，一段時間之後會自行消退。

值得家長重視的是病理性黃疸。如果新生兒的黃疸數值一直居高，並且長時間不消退，被稱為病理性黃疸。病理性黃疸可能是由於某些疾病引起膽紅素不能正常的代謝，從而不斷累積出現比較明顯的黃疸症狀。膽紅素水平較高，可能會透過血腦屏障，造成中樞神經功能障礙。如果不系統地進行治療，可能會遺留神經系統的後遺症，比如聽力障礙、眼球運動障礙，有的孩子會出現抽搐、智力低下、腦癱，最嚴重的會造成死亡。

龍巖市第一醫院新生兒科團隊

龍巖市第一醫院新生兒科主管護師黃碧容是一位熱心科普的「掃黃隊長」。她就當前市民在黃疸認識中存在的誤區說，現在不少人還在用土方、祖傳秘方，什麼銅鎖、梧桐葉、茶葉、黃梔子煮水各種中草藥煮水擦拭黃疸患兒，更有甚者扎針拔罐，床下燒草布煙燻等五花八門的來退黃，這些方法是不可取的、不科學的、也是無效的，希望廣大家長特別是產婦要相信科學，相信醫生，到醫院就診治療，這才是正確的選擇。

文 字：嚴先藍

編 輯：鍾麗玲

審 核：陳秀雲

監 制：陳開紅

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