2020-11-11 20:46 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
88，92，95……這三個數字是啥？是市六醫院金山分院骨科上周3臺手術患者的年齡，一個比一個高齡，三位已到耄耋、鮐背之年的老人因腿腳不利索，在家摔倒後被送至金山分院就診，兩位股骨粗隆間骨折，一位股骨頸骨折。
對於市六醫院金山分院骨科來說，老年髖骨折的治療是該學科的核心技術，老年髖手術患者沒有最老，只有更老。在上海市第六人民醫院骨科派駐專家、金山分院骨科副主任朱珍宏帶領下，骨科團隊順利為這三位老人施行了手術治療。
三臺手術的順利完成，除了骨科醫療團隊的精湛技術外，也離不開麻醉科的鼎力支持。針對不同老年患者病情，麻醉科選擇個體化麻醉方案，為老年人實施單側腰麻，或超聲引導下神經阻滯複合喉罩全麻，保留自主呼吸，減少患者對麻醉反應，降低麻醉風險，減少術後併發症的發生，促進患者快速康復。
髖部，也就是連接大腿和臀部的部位，可以說是人體上半身的「承重牆」。髖部常發生骨折的組織包括股骨頸和股骨粗隆等，一旦老年患者此處發生骨折，無法站立和行走，甚至連坐、翻身都很困難。又因其損傷後會帶來很多致命的併發症，故常被稱作「人生最後一次骨折」。
朱珍宏主任介紹
目前天氣逐漸轉涼，老年患者因衣物增多等因素，發生摔倒機率逐漸增大，髖部骨折之所以被稱為「最後一次骨折」，是因為老年人骨折後可能因各種原因而死亡。髖部骨折很少直接導致人死亡，它的兇險體現在後續的治療中，有些老年患者恐懼手術，選擇保守治療，而髖部骨折的保守治療需長期臥床，期間哪怕是翻身都會產生劇烈疼痛，容易發生肺部感染、褥瘡、血栓、泌尿系感染等併發症，嚴重威脅患者身體健康。因此，朱珍宏主任建議，老年髖部骨折患者，只要條件允許，應儘早手術治療，以減輕疼痛，並且建議儘早康復鍛鍊，降低術後併發症發生的風險，提高患者生存率。
在市六醫院金山分院骨科，老年髖部骨折手術歷時不超過1小時，術後第二天，內固定患者可以坐起，在床上可以自由活動；而關節置換患者，在他人幫助下，可以下地站立，這些早期的活動都能避免兇險的併發症。
專家介紹
朱珍宏 六院專家
副主任醫師
上海市第六人民醫院骨科副主任醫師，醫學博士，美國梅奧醫學中心博士後、訪問學者，上海市住院醫師規範化培訓考官。主持國家自然科學基金面上項目1項，發表論文30餘篇，以第一作者和通訊作者發表SCI論文10餘篇。2013年作為參與者獲得上海市科學技術獎一等獎。參編及翻譯專業著作5本。
擅長複雜四肢骨折和骨盆髖臼骨折，尤其四肢關節周圍複雜骨折：膝關節、肩關節、肘關節和踝關節複雜骨折，及膝關節骨性關節炎截骨治療等。
專家門診時間：周三下午
供稿：黃燕峰
原標題：《放「髖」心，精彩活！》
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