#非常時期的內容理性#
(天下網商記者 王安憶 黃天然)
「Alexa,我又要開始痛了。」
「你能幫我緩解疼痛嗎?Alexa,救救我,我真的很痛苦。」
「Alexa,我怎麼才能找到警察啊?」
Alexa,不是一個人,而是亞馬遜的人工智慧語音助手。
上周六,美國密西根州大急流城的一位老人,在臨死前絕望地向Alexa發出40多次求救,最終死於新冠肺炎併發症。
第二天,死者的姐姐,發現了這40多段令人心碎的錄音。
人工智慧沒能幫她報警
死去的老人名叫盧安·達根,今年66歲,患有糖尿病和高血壓。
10年前,盧安因中風導致身體左側癱瘓,此後就一直住在大急流城郊外的一家療養院。
上周早些時候,盧安出現呼吸急促的症狀,但是因為沒有發燒,並未受到重視。
上周四,盧安出現脫水症狀,療養院開始給她用生理鹽水。
上周六,盧安的血氧水平和血壓急劇下降,這才被療養院送到了醫院,這時她已抽搐不止。
「醫院馬上打電話給我,說已經給她戴上了呼吸機……」盧安的姐姐說,「醫院問我,如果她心臟停止跳動,要不要做心肺復甦術,我說,『不,她不想那樣。』」
半小時後,盧安的心臟停止了跳動,最終死於新冠肺炎併發症。包括她在內,該療養院目前已有6人死於新冠肺炎。
盧安的姐姐說,她和妹妹平時都通過亞馬遜Echo Show(一種帶觸控屏的智能音箱)視頻聊天。盧安死後第二天,她在妹妹的iPad中打開Echo Show的APPP,意外發現了40多段令人心碎的錄音。
媒體聽到了這段錄音,這展示了一個人,是怎樣在與人工智慧的對話中,痛苦地度過了人生的最後階段。
盧安的姐姐意識到,Alexa最終沒有按照盧安的要求報警。
而亞馬遜發言人就此指出,諸如Echo Show之類的智能設備,並不是生命安全服務的替代品,無法聯繫緊急服務。
亞馬遜在周四晚間一份聲明中說:「聽到這一消息,我們感到很傷心,我們由衷地向這個家庭表達哀悼之情。」
「現在她不必痛苦了,她在天堂裡與我的爸爸媽媽一起散步,我必須為她感到高興。」盧安的姐姐說,她會刪除這些錄音,以免帶來痛苦的回憶。
老人們正在失去生命健康權
人工智慧語音助手沒能拯救老人盧安的生命,但是至少,將她最後一刻的聲音記錄下來傳遞給了親人。
還有一些老人,在空無一人的角落默默死去,沒人知道他們臨終前經歷了怎樣的絕望。
4月8日,義大利南部萊切省索萊託市,一家養老院爆發新冠疫情後,護理人員集體逃離,丟棄了87名孤立無援的老人。當老人們被人發現時,其中9人已經不幸去世。
醫生檢查後發現,87名老人中已有70人感染了新冠病毒。
令人悲傷的是,死者並非全部死於新冠肺炎,也有人只是因為沒有食物被活活餓死。
3月24日,西班牙國防部長也曾報告:軍隊在對全國範圍內的療養院進行消殺工作時,士兵們在一些養老院中發現了被遺棄的老人,有些人甚至已經死在床上。
僅馬德裡一家養老院,就發現了24位老年人的屍體。
圖片來源:路透社
據西班牙衛生部統計,3月8日至4月8日之間,馬德裡大區養老院死亡人數在4750人以上,超過4250人可能與新冠病毒相關,但他們並未全部接受檢測。
在英國,許多老年患者被自己的全科醫生告知,需要籤署一份「拒絕心肺復甦救治」(Do Not Resuscitate,簡稱DNR)同意書,有些同意書的結尾甚至寫道,「我們不會拋棄你,但是我們必須坦誠面對現實。」
DNR又被稱為「允許自然死亡」(Allow natural death)。因為心肺復甦有大概率發生骨折等加重病人痛苦的副作用,因此當危重病人搶救希望不大時,醫生有權選擇DNR,以免加重病人的痛苦,幫助他有尊嚴的死去。
然而,在沒有被搶救的情況下,就被告知會被實施DNR,令英國的老人們感到心寒。
利茲市70歲老人布萊恩·帕金患有癌症,他希望自己有權得到治療,他在社交網絡上發布視頻,呼籲人們尊重弱勢群體,尊重他們生命中最後的願望。
在威爾斯,61歲的伊莉莎白·約翰罹患陰道癌8年,她對著鏡頭哭訴:
「籤署這份同意書,讓我感到自己被死神下達了死刑執行令。」
「即便我是社會的重擔,但我也沒有自掘墳墓的打算。」
隨著事件發酵,包括Age UK在內的多家英國老人慈善機構發表了公開信,呼籲醫院廢除這項政策,以保護「人民的基本人權」。
蘇格蘭老人協會(Age Scotland)也呼籲,醫生不應該根據年齡做出治療決定,「許多人正在經歷恐懼和焦慮,此時讓他們拒絕嘗試復甦,無疑是讓他們放棄生的希望。這是可恥的,完全不可以接受」。
然而,類似的「歧視政策」,其實早就在歐美各大醫院實行。
3月9日義大利全境封鎖後,義大利麻醉鎮痛復甦和重症監護學院(SIAARTI)就疫情發布的醫務工作者指導手冊中便提到,如果疫情持續發展,將放棄治癒希望較低、治癒後繼續存活年數較少的病人,優先救治年輕人,具體做法包括「為重症監護設置年齡上限」。
米蘭一位醫生痛苦地表示:「我們不得不面臨道德抉擇,選擇誰能被優先救治。」
同樣的事情也發生在西班牙,一位醫生在推特上一邊哭泣一邊講述著,自己不得不讓65歲以上的老人摘掉呼吸機,用鎮靜藥物來壓制痛苦,讓他們靜靜等待死亡。因為呼吸機緊張,需要留給更年輕的人們。
瑞典的一家醫院也列出新冠患者收治政策:80歲以上將不再收治,60-80歲之間有1-2種基礎疾病的也不再收治,以上兩類人員已入住ICU治療的,自文件生效起中斷治療,拔管讓病人離開ICU。
年輕人發明了讓老人去死的熱詞
在醫療資源告急、衛生系統崩潰的情況下,醫護人員選擇以年齡定生死也許是迫於無奈,但令人寒心的是,有一部分人卻覺得這是理所應當。
70歲的美國德克薩斯州州長丹·帕特稱,當爺爺的應該自願為拯救經濟去死。
丹在接受《福克斯》新聞採訪時說,如果連續3個月停止所有經濟活動會讓美國崩潰,因此像他這樣的老年人,應該自願犧牲生命以保護國家經濟。
丹·帕特的言論讓電視新聞主持人一臉震驚
「沒有人問我,作為一個老年公民,你願意用生命的代價,換來子孫後代和所有美國人都愛的這個國家嗎?我願意。」在丹看來,相比老年人的死亡風險,不如提振經濟更為重要。
在一次採訪中,烏克蘭衛生部部長伊利亞·葉梅茨更是將65歲以上的老人比作「屍體」,他直言「我們應該算一算,要把多少錢花在活人身上,而不是『屍體』上」。
這番話引起軒然大波,葉梅茨被迫宣布辭職。
雖然這類偏激的語言在政客中並不多見,但在普遍老齡化嚴重的西方社會,其實代表著許多人的真實想法。
在推特和臉書上,一群年輕人甚至炮製出「boomer remover」一詞。
Boomer特指美國戰後嬰兒潮那一代人,活到現在都是七十多歲了。而「boomer remover」就是嬰兒潮清除劑,要讓新冠肺炎把這一輩人徹底抹除。
很難追溯這個話題何時出現,但直到今天,這個標籤之下,仍有很多年輕人將疫情爆發、經濟崩潰、環境汙染等原因統統歸結於老人,甚至要讓老人去工作贖罪。
而在Tik Tok上搜索「boomer」一詞,那些對老人歧視與嘲笑的視頻,甚至成為另類走紅的捷徑。
「太有趣了,既然新冠病毒殺死最多的是老人,那就叫它boomer remover」
新冠病毒一腳踢飛老人,血滴在了地上,還成為當下流行的表情包。
日本的年輕人迅速吸納了這股思潮,在這個話題旁又新增了一個更惡意的詞彙——「老害排除裝置」。
在一些日本年輕人眼中,老人消失,社會的重擔就沒了,一張漫畫在推特上迅速「走紅」。
這張漫畫「暢想」著新冠疫情後,一個沒有老人的「美好世界」,發布者還配了一句無比冷酷的話:希望早日實現。
目前,這張漫畫已被刪除,但當天5小時內獲得7.1萬個點讚,1.6萬次轉發。
在這些日本年輕人看來,死亡是老年人對社會的貢獻。
那些「孤獨死」的老人
隨著歐美疫情加劇,一起起悲劇也暴露了老年人普遍孤獨的晚年生活。
在美國,65歲以上的老人有三分之一獨自生活。
在英國,75歲以上的老人有超過一半人獨自生活。
2018年一家NGO的生活滿意度調查中,英國四分之三的老年人生活孤苦伶仃,至少有20萬人在一個月內沒有和親友講過哪怕一句話。
而在日本,「孤獨死」十分常見,老人們直到屍體腐爛發臭,才被發現早已離開人世。甚至,日本還出現了專業的「收屍人」,為那些無人送終的老人料理後事。
這其中,有太多老人與孤獨絕望抗爭的故事。
一位62歲的孤寡老人,離世後兩個月才被鄰居發現。爬滿蟲子的房間,只擺了一張床、兩張椅子和茶几,老人就死在椅子邊上。
鄰居透露,老人的房子斷電斷水斷煤氣五年了,她卻從未見過有人從房裡走出來過。處理現場的工作人員在書桌上發現一張宣傳單,背面寫了一句「管理員,請幫幫我」,字跡工整。
在老人的遺物中,工作人員找到了死者哥哥的電話。兩人十幾年沒聯繫,最後一次見面,是幫失業的老人介紹工作,哥哥還說:不順利,可以隨時回來。
可惜,弟弟沒回過家,哥哥也沒再關心。
日本每年4萬起「孤獨死」的背後,很多都無關金錢和身份。
不被關注,不被重視,成為殺死老人的最後一擊。
從尊老看國家的文明尺度
中國疫情最嚴重的時候,德國《明鏡周刊》刊文稱:「中國人若想消滅新冠病毒,需要的藥方既不是西醫疫苗,也不是中醫草藥,而是自由和民主」。
如今,看看這些因為失去剩餘價值就被迫放棄生命健康權的老人,難道他們指的是「生的自由,死的民主」?
你們還是好好學學「老吾老,以及人之老」吧!
看看,我們的老人已經出院了。
中國人一定都記得這張照片。
在最艱難的日子裡,醫護人員陪著87歲老人王欣一起,欣賞著最美麗的夕陽。
經過20多天治療,王欣老人出院了,他又站在夕陽下,為細心照料自己的醫護人員拉響一曲《送別》,哽咽著與他們擁抱告別。
還有武漢協和醫院,這位90歲爺爺一度拔針拒絕治療,他覺得自己歲數大了,不想浪費國家資源。
護士孫雪潔邊勸說邊給爺爺加油打氣,「您年輕的時候為我們打下江山,現在您老了,我們更要保護好您。」
3月初,武漢疫情最嚴重的時候,這位百歲老人治癒出院,因為入院時患有阿爾茲海默症等多種基礎性疾病,醫院還多次邀請專家會診對他進行專項治療。
誰才是文明?誰才是野蠻?誰才是秩序?誰才是混亂?
作家方方曾經寫道:
檢驗一個國家的文明尺度,從來不是看你樓有多高、車有多快,不是看你武器多強大、軍隊多威武,不是看你科技多發達、藝術多高明,更不是看你開會多豪華、焰火多絢爛,甚至也不看你有多少遊客豪放出門買空全世界。
檢驗你的只有一條:就是你對弱勢人群的態度。
參考資料:woodtv.com:Nursing home COVID-19 patient asked 『Alexa』 for help before deathThe Guardian:Spanish minister says older people found 'dead and abandoned'NYT:『How Do I Get Help?』 Dying Coronavirus Patient Asked AlexaNYT:A Deluged System Leaves Some Elderly to Die, Rocking Spain’s Self-Imageyoutube:Dying Alone: Kodokushi, Japan's epidemic of isolation through the eyes of a 'lonely death' cleaner