科普丨新生兒有頭顱血腫,需要把血抽出來嗎?

2020-12-20 健康界

在生活中,部分家長會發現剛出生不久的孩子頭上莫名長了個腫包,然後著急忙亂地到醫院檢查,最終被診斷為新生兒頭顱血腫。知道結果後,家長更慌了:什麼是新生兒頭顱血腫,血腫需不需要抽出來,會對孩子造成傷害嗎……別著急,廣東三九腦科醫院小兒神經外科專家一次替您解答。

什麼是新生兒頭顱血腫?

答:新生兒頭顱血腫是新生兒產傷性疾病中最常見的一種,是由於產傷(胎位不正、頭盆不稱、胎頭吸引及產鉗助產等)導致骨膜下血管破裂,血液積留在骨膜下所致。血腫在出生後數小時至數天逐漸增大,因顱縫處骨膜與骨粘連緊密,故血腫不超越骨縫,邊界清楚,觸之有波動感,其表麵皮膚如沒損傷,一般與其他部位皮膚的顏色一樣。根據出現於頭皮各層之間的關係可分為皮下血腫、帽狀鍵膜下血腫和骨膜下血腫。

新生兒頭顱血腫需要抽出來嗎?

答:大部分新生兒頭顱血腫是沒有問題的,都能自行消退。如果血腫較大,可能會出現鈣化或者骨化。

一般而言,80%以上的新生兒頭顱血腫會在3-4周內,通過逐漸溶血和吸收而消退。當血腫不能自發消退時,可能會出現鈣化,但是大部分只是影響美觀而已,並且也能在3-6個月內被緩慢吸收、消失。但對於骨化後的血腫是不會再被吸收的,這可能會導致患兒頭顱畸形,主要影響美觀,很少會造成功能上的影響。骨化的血腫通過手術能夠糾正。

既然知道較大的頭顱血腫會鈣化或骨化,為什麼不提前積極幹預呢?

答:用針抽血屬於侵入性操作,在此過程中可能導致感染。頭顱血腫形成後,血液聚集會成為非常好的細菌的培養基,可能並發感染,其中大腸桿菌感染較為常見。一旦感染,會出現發紅、腫大等現象,形成膿腫。感染嚴重時,會侵犯顱骨,導致骨髓炎。

另外,頭顱血腫出現鈣化或者骨化的概率比較低,即使形成了鈣化或骨化,也很少影響功能。所以,目前首選的治療還是保守觀察,等其自行吸收。

什麼情況下才可以進行手術呢?

答:對於在什麼情況下需要手術介入,目前也沒有權威的證據。一般來說,孩子的血腫如果在3-6個月後還沒有消退,那就不會自行消退了,可能會骨化,建議抽血或者手術治療。有些學者則認為,如果血腫在1個月後還沒有吸收,那就會進入骨化階段,那此時就要抽取出來,避免出現骨化。

對於未自行消退的新生兒血腫,建議諮詢專業的醫生,進一步分析是否需要抽血,但不建議在孩子剛出現血腫後立即抽取。另外,血腫抽取的指徵和血腫的大小沒有直接關係,目前在醫學上對血腫大小的劃分也沒有明確統一的標準。

還有一種情況,如果新生兒頭顱血腫合併感染問題,此時則需要抽液明確感染的是何種細菌,並抽液或者切開治療。

那對於孩子頭顱血腫,有沒有一些保守治療及護理的方法?

答:單純藥物外敷法:用雲南白藥、凝血酶、百多邦軟膏,加入75%醫用酒精塗敷於患處。覆蓋面積應超過血腫邊緣0.5釐米,共計兩周。

藥物外敷結合局部按揉:用上述藥物外敷患處一周後,洗去外敷藥物,對血腫進行局部按揉5分鐘,每天兩次,共計兩周。按揉血腫時,手法應儘量輕快、柔軟,控制按揉力度,最佳按揉時間是在急性出血期後一周。

相關焦點

  • 新生兒從出生到42天,確保體格健康,會進行的五項檢查,別落下!
    (1)判斷生命體徵,比如孩子的膚色、呼吸、心率、肌張力和反應,這也是被稱為Apgar評分的檢查,是新生兒都要進行的檢查,分值越高,寶寶越健康,滿分10分。(2)如果生命體徵正常不需要復甦,會給新生兒進行體重和身高的測量,觀察是否有外觀的異常、性別、肛門是否存在、是否唇顎裂等。
  • 有的新生兒抽足底的血,是做檢查什麼的?為什麼要抽足底?
    說起足底血,新生兒抽血時候確實讓人心疼的不得了。新生兒抽取足跟血是為了檢查一些早期沒有明顯症狀的疾病,可以通過對血液的測試來檢測,這些疾病,發現得越早越好,及早治療以免延誤病情。每個新生兒寶寶都會在出生的72小時,別護士小姐暴走,說抱去採集足跟血,但是很多家長都很納悶,怎麼剛一出生就要採血進行檢查呢?這些擔憂在所難免,剛出生的寶寶都要帶過去抽取足底血呢?我們一起來看一下,哪些被煲粥的小寶寶,都離開鬥的。所以我們下面就來介紹一下,新生兒出生後,採集足跟血都幹什麼用?
  • 新生兒頭顱血腫與護理
    作者:寶寶知道 xpagan08629新生兒頭顱血腫是由於分娩時新生兒顱骨骨膜下血管破裂出血,血液積留在骨膜下所致。一般難產時容易發生新生兒頭顱血腫,如:使用胎頭負壓吸引器、產鉗以及困難剖宮產等手術助娩的新生兒,亦可見於某些自然分娩的寶寶,如:急產等情況。
  • 新生兒頭皮血腫 新生兒頭皮血腫多久才會自然吸收
    新生兒頭皮血腫寶寶在學步期時,走路搖搖晃晃的,常常會摔倒在地。要是不小心磕到頭,很容易就會腫起一個小包,這時候會有各種「土方子」輪番上陣:「哎呀,寶寶磕到頭了!沒事,揉一揉就好了。」「寶寶頭磕了個包沒必要用藥,都說唾液可以消毒,用唾液擦一擦就好了。」
  • 第一次產檢一次性抽了8大管血,產檢為什麼要抽那麼多血?
    血型檢查孕早期通常會讓孕媽媽抽血檢查血型,其目的主要包括:①如果孕期發生出血性疾病,以便為配血做好準備。②便於及時預防新生兒溶血症的。一般新生兒溶血發生血型為母親是o型血,孩子是ab血型患者。舉例有個同事比較瘦,有次陪她去做產檢,才抽完一管子血就說頭暈,抽了三管後就開始飄忽,有點站不穩。產檢有些孕媽媽抽血後頭暈,這並不是矯情,也不誇張。因為很多抽血項目需要空腹,本身她們就沒有吃早餐低血糖,再一來三回折騰抽血,出現頭暈很正常。
  • 把血抽出來「洗一洗」可以變美?真相是這樣的…
    沒有做不到,只有想不到扎針、抽血、注入臭氧等再將血液又輸回體內…最近,一些美容機構的「淨血」項目成為了新晉的美容熱門不少網紅主動嘗鮮和安利「淨血」項目在社交媒體上迅速走紅這些被包裝成「血液淨化」的醫美項目價格不菲,動輒幾萬操作上,就是簡單的抽血輸血
  • 產檢被抽了好幾管血,對身體有傷害嗎?
    有些產檢抽血比較「猛」,一次就要抽上好幾管,多的甚至達十幾管,很多寶媽就會擔心,抽這麼多血出來,自己的身體能夠承受得住嗎? 有個寶媽說:她曾經產檢的時候要抽11管血,但抽到第9管的時候,血管都乾癟了,血也沒法再抽出來,嚇得她回去就是一頓猛補。
  • 新生兒為何要採足跟血?終於知道原因了
    今天,就來給大家科普一下為什麼新生兒一定要採集足跟血?如果檢查出來寶寶沒有這些病,醫生一般不會提及這件事,家長們就能放下心,專心照料孩子。相反,如果孩子被檢查出來了這些問題,也能儘早進行治療,以免給孩子以後的生長發育和智力發展造成更大的影響。了解了足跟血篩查的目的,是不是會有家長們好奇為什麼一定要採集足跟的血液呢?我們大人平常抽血不是一般都是在小臂嗎?新生兒和大人為什麼會在抽血位置上有差異呢?
  • 新生兒為什麼要採足跟血?終於知道原因了!
    今天,就來給大家科普一下為什麼新生兒一定要採集足跟血?採足跟血,其實是為了做先天性疾病篩查。寶寶出生以後,大家最先關注的自然是寶寶的健康問題。如果檢查出來寶寶沒有這些病,醫生一般不會提及這件事,家長們就能放下心,專心照料孩子。相反,如果孩子被檢查出來了這些問題,也能儘早進行治療,以免給孩子以後的生長發育和智力發展造成更大的影響。了解了足跟血篩查的目的,是不是會有家長們好奇為什麼一定要採集足跟的血液呢?我們大人平常抽血不是一般都是在小臂嗎?
  • 新生兒足跟血很有必要嗎?為什麼哭著也要「採」
    昨天,有一位即將分娩的準媽媽發消息問我,寶寶出生之後為什麼要抽足跟血?有什麼用處嗎?可不可以不抽呢?我想有很多媽媽雖然知道寶寶出生後,有抽過足跟血。但是卻不是很明白抽足跟血到底是幹什麼用的。所以今天,幫媽就跟各位準媽媽講一下,新生兒寶寶為什麼要抽足跟血。
  • 每個新生兒都抽足底的血,哭得撕心裂肺,卻關係到一生的幸福
    每個新生兒還沒出院的時候都會抽足底血,這足底血是用來幹什麼的呢?似乎神神秘秘的,護士會單獨抱走孩子,在一個專門的房間裡採血,只聽得陣陣哭聲,那哭聲比打疫苗時的哭聲要大很多、慘烈很多。我家兩個寶寶也不例外,現在還記得當時二寶哭得撕心裂肺的,雙眼紅紅的,累得睡著了,看著真是心疼。
  • 抽出來的血會留作他用嗎?
    抽出來的血又作何他用呢?讓我們一起來看看,其中的原委。抽血一次抽好幾管,對身體有無害處?首先,我們需要了解到,我們到醫院進行檢查,一次抽好幾管血,即便對身體沒有好處,但是也絕對不會有什麼壞處的。這是因為,一般來說,我們抽血的項目,每個項目需要抽血3毫升,到5毫升左右。
  • 住院時,為何隔三差五就得抽次血?抽出來的血最後都去哪了?
    但是很多人在住院的時候會發現,醫院總會隔三差五就得抽血,有些人一天甚至抽血七八次,看到自己都害怕了,這就讓很多患者覺得為何需要那麼頻繁的抽血呢?直接抽一大管不就好了?還有人覺得這是醫院創收的項目,就是為了多坑你的錢,多抽的血賣出去也能盈利,是不重視病人的一種表現真是這樣嗎?不妨跟著小編一起來了解一下。
  • 孕媽很疑惑:產檢需要抽這麼多血嗎?有哪些檢查必須抽血
    懷孕是幸福且辛苦的,看著胎寶寶在肚子裡一天天地長大,孕媽總是忍不住露出慈愛的笑容,可隨著胎兒的快速發育,準媽媽需要做的檢查也越來越多。經常跑醫院已經很辛苦了,而且幾乎每次到那都要抽血,這讓許多孕媽都很不理解,做個產檢需要抽那麼多血嗎?
  • 腳下3滴血,關係娃一生:新生兒足底血篩查查什麼?月嫂請轉給你的客戶!
    寶寶才出生沒多久,為什麼要做新生兒採血篩查? 為什麼一定是足底血呢?其他部位可以嗎? 不給寶寶做足底血篩查可以嗎? 老師認為,關於足底血篩查,看來有必要給各位姐妹科普一下了! 可不要小看這腳下的3滴血,它可是關乎了孩子的一生!
  • 產檢為什麼要抽那麼多血,孕媽身體受得了嗎?
    醫生,怎麼又要抽血,上次產檢不是查過血嗎?!」「護士,能不能少抽點?我已經貧血了!」「抽了那麼多血,我是不是該好好補補?」孕期就要升級打怪,一路上要過五關斬六將。打怪途中是不斷地補血,而孕期卻是不斷地抽血!抽血!!抽血!!!
  • 孕期產檢到底要抽多少血?會對身體有損害嗎?
    你抽了多少管血?都抽的什麼部位?查了些什麼呢? 我都數不清了,早期查孕酮、優生四項,然後查什麼梅毒、愛滋、B肝、C肝、肝腎功能等等又是幾管子,還得查唐篩、血常規,我的血啊…… 我第一次產檢也就是建卡的時候抽過1次,後來做唐氏篩查抽過1次,一周後複查肝功能抽了1次,一共3次,應該不算多吧?
  • 為啥每次去醫院抽血,一抽就是好幾管?為何抽出來的血還是黑色?
    日常生活中我們去醫院體檢的時候,往往會有一項項目就是血液檢查,不過有時候我們去檢查的時候,醫生或者護士一抽就是好幾管血。這讓很多人感到疑惑,難道檢查就需要這麼多血嗎?到底有什麼用呢?剛剛住院一個多月的老王就心裡就有這個疑惑,基本上每天護士都會過來抽點血,老王心裡就很疑惑,檢查用得著這麼多血嗎?不是只要抽一小點就行了,為什麼抽這麼多管呢?但是這些疑惑,他卻不敢說出來。生活中我們往往像老王一樣,可能有類似的疑惑,但是面對醫生或護士的針管時往往不敢發聲詢問。
  • 童爸匯總的關於頭部外傷(掉床)的科普文章
    童爸匯總的關於頭部外傷(掉床)的科普文章。最後修訂:2019.7.26。關鍵詞:頭部、掉床、墜床、墜落、跌落、摔倒、大包、冷敷。綜述:孩子不慎從床上、沙發上或樓梯上摔下或滑倒,這幾乎難以避免,一旦發生,請家長不要過於驚慌。這時候家長該怎麼辦?孩子會不會摔壞腦袋?需要馬上看醫生嗎?
  • 科普丨涕中帶血、耳悶堵感,警惕鼻咽癌!
    科普丨涕中帶血、耳悶堵感,警惕鼻咽癌!信號1:涕血涕血就是鼻涕裡帶血絲或血塊。有的病人喜歡將鼻涕回吸到口裡然後吐出,所以吐出的痰裡帶血絲,這種情況叫做「回吸性涕血」。