210斤「三高」二胎媽媽冒險順產下早產 開通綠色通道醫生全程陪產

2020-12-20 湖北經視

「雖然順產的過程風險很高,但是好在醫生全程都陪著我,我跟寶寶都平安無事」剛生產完的李女士開心的說到。為了確保產婦及胎兒的平安,醫生全程守在產婦的身邊,經歷了近10個小時,終於幫助其平安順產下一名健康男嬰,母子平安。

高體重、高血壓、高血糖「三高」媽媽艱難懷二胎

家住武昌區的李女士今年32歲,2014年就被確診為糖尿病,每天必須依靠胰島素來調節血糖,再加之血壓控制情況一直不穩定,懷上二胎這件本應開心的事情,對於李女士的家人來說卻是喜憂參半。李女士整天提心弔膽,生怕肚中胎兒出現問題。

在9個月的懷孕時間,李女士對食物的需求量也越來越大,雖不斷的控制,但是體重仍舊節節攀升,從孕前160斤長到了210斤,隨之增長的還有李女士的血壓和血糖。為了保證懷孕期間李女士的平安,李女士的媽媽事無巨細全權在家照顧女兒。

在武漢市婦幼保健院,李女士定期在周潔瓊主任醫師門診進行產檢。周潔瓊主任醫師介紹,整個孕期李女士的血壓血糖情況控制的都不理想,懷孕20周不到的時候血壓140/95mmhg,血糖雖然一直在控制,但是效果不理想,餐後血糖最高的時候高達17,這都增加了產婦孕期、生產的風險。我們一直實時監控產婦血糖、血壓的變化,並對產婦的血壓進行藥物控制;在產前進行產前風險評估,做好相應的應急預案,以防萬一的出現。

順產風險高,醫生全程陪產保駕護航

9月17日上午11時許,懷孕35周+1天的李女士因早破水緊急被救護車送至武漢市婦幼保健院,據120醫生介紹,在轉運途中孕婦頭痛噁心,血壓曾高達190/110mmhg,入院時宮口已經開1公分,考慮產婦強烈的順產意願,經評估後決定試產。起初疼痛不明顯,血壓狀況也一直很穩定,可開到4指之後,強烈的宮縮使得李女士在病床上疼痛難耐,寒顫不斷,血壓更是節節攀升。

「已經開四指了,疼痛感會明顯增強,你保持心態平穩就好」為避免產婦因為疼痛的增強導致血壓不斷升高,媽媽和肚中胎兒出現危險,醫護人員一邊在李女士身旁安撫,一邊用藥物對血壓、血糖的情況進行控制,以確保李女士及肚中胎兒的平安。李女士的媽媽也通過電話與李女士聊著天,分散李女士的思想。

直到晚上21時許,歷經近10個小時,李女士終於十指全開,順利的進入第三產程。當聽到孩子哇哇哭泣的聲音之後,醫護人員和產婦懸著的心終於放了下來,母子平安,寶寶雖然只有35周,但是卻足有6斤重,各項指標都十分健康。

「整個生產過程我們一直十分擔心,害怕她在生產過程中出現意外。」周潔瓊主任醫師介紹。李女士為經產婦,產道條件與胎兒大小吻合情況良好;但是產婦過胖,且血壓、血糖高,麻醉的風險會相應提高,且糖尿病史不利於剖宮產後傷口的恢復,順產利大於弊。周潔瓊主任醫師介紹,雖然讓李女士試產,但是整個生產過程,醫護人員都是全程陪在產婦身邊,實時監測產婦及肚中胎兒的狀況,一旦出現危險情況就立即進行剖宮產。

據武漢市婦幼保健院周潔瓊主任醫師的介紹,孕產婦尤其是高齡二胎孕產婦,在懷孕過程中合併有血壓高、血糖高的情況需引起高度重視,儘早與專業醫生溝通進行幹預治療。高血壓會增加產婦患腦血管意外的風險,同時也會增加胎兒出現宮內發育遲緩的可能性,除此之外在生產過程中更是容易出現嚴重的重度子癇的嚴重情況,危及產婦及胎兒的生命安全;血糖過高,對於孕產婦及胎兒來說也是十分危險的,胎兒極易因為血糖過高成為巨大兒,也容易出現胎兒宮內窘迫,酮症酸中毒導致昏迷的風險也會大大增加。患有以上兩種疾病的產婦,在孕期一定要實時監測,發現問題儘早就診。

來源:湖北經視《經視直播》 / 記者:童亮 / 通訊員 張璟禕

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