伊可新育兒專家:揭開我國嬰幼兒維生素AD缺乏的真相
時間:2017-02-28 11:56 來源:中國網 責任編輯:青青
川北在線核心提示:原標題:伊可新育兒專家:揭開我國嬰幼兒維生素AD缺乏的真相 自改革開放以來,我們一直是以引進來為主,而這一觀點也深深影響著醫學界。歐美發達國家的育兒理念,逐漸的被國人接受,但是在引進的育兒理念上存在著誤區,對家長們甚至對一些基層醫務工作者的觀念都產生了
原標題:伊可新育兒專家:揭開我國嬰幼兒維生素AD缺乏的真相
自改革開放以來,我們一直是以「引進來」為主,而這一觀點也深深影響著醫學界。歐美發達國家的育兒理念,逐漸的被國人接受,但是在「引進」的育兒理念上存在著誤區,對家長們甚至對一些基層醫務工作者的觀念都產生了一定影響。伊可新育兒專家表示,以我國嬰幼兒維生素的補充觀點為例,相當一部分人認為維生素D是嬰幼兒必須補充的營養素,而對於是否需要補充維生素A則存在一定的爭議。
今天,小編通過為大家解讀一份2016年底公布的 流行病學調查數據,來為大家揭開我國嬰幼兒維生素A、D缺乏的真相。
研究結果令人詫異,引起醫學界廣泛關注
2016年12月刊登在《中華臨床營養雜誌》上的一篇文章,引起了醫學界的廣泛關注。這篇名為《健康兒童脂溶性維生素A、D、E現狀分析》的文章,出自國家衛計委科技發展中心臨床科研專項課題,該課題由首都兒科研究所金春華教授牽頭,北京市範圍內8家醫療機構參與,共檢測了1538例健康體檢兒的維生素營養水平,其研究結果與以往的報導有很大的不同。歸納總結內容如下:
1、嬰幼兒可疑亞臨床維生素A缺乏率高
經過對1538例0-16歲健康體檢兒童血清維生素A的檢測結果顯示,半數以上(>50%)的兒童存在維生素A缺乏或不足的情況,可疑亞臨床維生素A缺乏率高。通過進一步對年齡和餵養方式進行分析,結果顯示3歲以內的嬰幼兒(特別是採用母乳餵養方式的嬰幼兒)維生素A水平 ,提示嬰幼兒是我國亞臨床維生素A缺乏防治的重點人群。這一結論與近幾年我國各地區流行病學調查的結果相一致,應引起廣大醫務工作者和家長的高度重視。
2、嬰幼兒維生素D、維生素E營養狀況良好
經過對1538例健康體檢兒血清25-(OH)D的檢測結果發現,71.6%的嬰幼兒均在正常水平範圍。與維生素A的營養狀況相比較,3歲以內的嬰幼兒維生素D的營養水平相對較好,這與以往對於維生素D缺乏或不足的認識有所不同。究其原因,經分析可能與出生後效仿國外口服維生素D補充劑較為普遍,因而發生缺乏的概率有所降低。
此外,無論是母乳餵養還是人工餵養,我國兒童維生素E的營養水平均處於良好狀況,缺乏率僅為0.6%。
3、學齡兒童及青少年維生素D缺乏或不足風險增高
研究結果發現,3歲以下的嬰幼兒維生素D缺乏率僅為7.1%,而3歲以上的兒童維生素D缺乏率高達75%,血清25-(OH)D隨著年齡的增加具有明顯降低趨勢,這就表明維生素D的合理補充在嬰幼兒人群中已經見到了益處,由於3歲以後的營養補充沒有得到有效延續和重視,所以出現了這樣的數據結果。因此,對於維生素D缺乏的預防重點也應該考慮學齡前、學齡及青少年兒童,從嬰幼兒期延續至青春期。
分析流行病學調查結果,揭秘背後真正原因
各界專家通過進一步分析流行病學調查結果發現,導致以上三種現象的原因主要包括以下三個方面:
1、效仿國外:嬰幼兒只補D不補A
由於受到歐美發達國家對維生素A補充觀念意識的影響,以及國內海淘、代購產品各種不實宣傳的誤導,近幾年來,有些醫務工作者和家長對於維生素A、維生素D的補充存在一定的認知誤區。有些家長認為嬰幼兒只需要補充維生素D,不需要補充維生素A,盲目效仿歐美等發達國家,最終導致我國目前嬰幼兒維生素A水平低下,而維生素D營養相對良好的現狀。此外,從全球範圍內看維生素A的營養狀況,各國整體營養水平與經濟水平呈現相關性,維生素A營養水平理想的國家主要集中在歐美等發達國家,而大多數亞非發展中國家都屬於中、重度缺乏國家。
2、迷信食補:母乳和輔食中維生素A含量充足
嬰幼兒體內的維生素A水平,受到母乳血清維生素A水平和日常膳食維生素A水平的雙重因素影響。調查研究顯示,中國-母乳樣本中的維生素A平均含量遠低於世界平均水平。這是因為我國並未重視孕期維生素A的營養補充,很多準媽媽在孕期就已經存在維生素A缺乏的情況,繼而導致母乳中的維生素A含量不足,影響嬰兒時期的攝入水平。維生素A雖然在一些天然食物中含量看似豐富,如動物肝臟和深色蔬菜中(如胡蘿蔔、甘薯、菠菜、西蘭花),但由於動物肝臟不是常規食物,屬於解毒器官,存在一定的食用風險,不建議給寶寶頻繁食用;而植物中的β胡蘿蔔素吸收和轉化率均較低,且會受到烹飪方法等人為因素影響,因此,僅靠膳食中攝取的維生素A很難達到每日的推薦攝入量,根本無法滿足嬰幼兒快速生長發育的需求。
3、固守觀念:學齡兒童和青少年無需額外補充
維生素D主要經由皮膚光照途徑合成,隨著學齡兒童課業壓力的加重,加之霧霾天氣的影響,室外活動減少進一步導致維生素D水平降低。另一方面,隨著兒童年齡的增長,膳食攝入越來越豐富,家長認為很多營養素可以從食物中攝取,從而不再重視營養補充劑的額外攝入,這也是維生素D攝入水平下降的一個主要原因。
綜上所述,對嬰幼兒(特別是母乳餵養兒)應加強科普宣傳,強化孕媽媽和哺乳期媽媽自身維生素A的補充。此外,嬰幼兒應每日口服維生素AD滴劑,即醫生推薦的每天一粒伊可新,堅持補充到3歲,並且加強維生素A和維生素D同補的宣傳和教育。此外,應重視對學齡兒童和青少年維生素D水平的監測,適時適度地補充,以保證兒童骨骼的健康發育。
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