原標題：3歲以下寶寶別隨便吃食療方！這樣調整飲食事半功倍
常關注我的家長都知道，幾乎每一期講疾病辨證解析食材後，我都會給出切實可行的食療方，並特別標明適用年齡。絕大多數情況下，都是：「3歲以上寶寶，在消化好、無病痛時，對證少量多次分服。」
家長會問：為什麼3歲以下的寶寶不能吃這些食療方？3歲以下，食材少放一些、水加多一些可不可以吃呢？可以喝湯不吃渣嗎？3歲以下有適合的食療方嗎？
甚至有不少家長問：用食療方煲出的湯水衝奶，餵給嬰兒寶寶可以嗎？看來家長們對食療方的依賴還是比較大，我們的讀者中家有3歲以下寶寶的也比較多。本期我就來好好說一說這個超熱門的問題。
3歲以下寶寶隨便吃食療方
容易越補越虛，得不償失
從中醫的角度來講，可以這樣理解：人參、鹿茸、花膠這類我們大人常認為的「好東西」「貴東西」，脾胃是不能夠及時分辨的。但對脾胃來說，在它的能力範圍內能消化，能變成五穀精微、滋養五臟六腑的，才算是真正的「好東西」。這其實就能回答家長最常問的問題：為什麼很多食療方，不建議3歲以下寶寶吃。
我常說，脾胃乃後天之本。對於這個「本」，只有科學養護，才能真正固本。3歲以下的孩子，包括脾胃在內的臟腑，本就是成而未全、全而未壯的，也就是沒有發育完全，還非常嬌弱的。
孩子天生體質虛寒，再加上日常餵養容易量大、肉多，脾胃負擔已經很大了，再吃食療方，就會出現時機不對，辨證不對，過量、過補等情況。一般來講，孩子長到24個月以上，也就是2歲以上，才可以開始接觸一些大人吃的食物。
所以，考慮到小寶寶的脾胃消化能力，我通常建議寶寶到3歲以上再服用有補益效果的、尤其是健脾益氣的食療方。3歲之內儘量還是不要隨意服用湯方、健脾方等。
除了健脾保健食療方外，我也經常開出一些針對孩子常見病調理的食療方。對於這些有治療效果的食療方，家長更要謹慎。寶寶對中藥材十分敏感，我在開方子的時候，1克、2克的量都需要仔細衡量。過於峻猛的功效，會反傷寶寶的元氣。
其實，家長真的不必過於緊張，覺得沒給寶寶吃食療方就「少了、虧了」，非得在正常飲食外加點東西吃。我平時提倡的合理餵養法，往往是「減法」而非「加法」。小孩子生機蓬勃，活力充沛，髒氣清靈，沒有什麼慢性病或陳年痼疾，而且體屬純陽，即便生病，痊癒的速度也比成人更快。所以只要掌握好餵養方法，小寶寶不需要吃補品、食療方，正常吃好主食，喝好奶，也可以得到很好的調理恢復。
家長需要做的，就是控制自己焦慮的心情，適當放手，給足寶寶的身體自我修復的時間和空間。切記「過猶不及」。
不建議3歲以下寶寶隨意服食療方的原因：補益過多，脾胃無法承受；寶寶體質敏感，食療方藥材容易過量；家長非專業，不好辨證，不好把控藥量；小兒臟器清靈，自我恢復空間大。
若要小兒安
2招健脾法做到位
①調整飲食，合理健脾
0~3歲的寶寶，調理體質的最好辦法，是保持好消化，不要在積食的時候繼續哄喂。懂得減少脾胃的負擔，就是最好的調理。
不要總覺得這些是老生常談。我經常強調的「10秒消化判斷法」和「消食導滯法」，還是常有家長做不到位。
很多家長已經學會看寶寶是不是脾虛：不思飲食或能吃不長（胃強脾弱）；容易大便不正常，便秘或溏稀；經常容易積食；山根有青筋、氣池青紫。一旦發現寶寶有上述症狀，就想急著給寶寶健脾。但健脾的大前提是消化好，不然健脾是沒有用的。
如何正確消食導滯呢？有一個適合所有年齡段寶寶的食療方——消積明星「三星湯」。
三星湯
材料：谷芽10g，麥芽10g，山楂5g（1歲以下3g）。
做法：1歲以上寶寶，1碗水煎煮成半碗水服用；1歲以內寶寶，1碗水煎煮成1/3碗服用。可以適當放一點黃糖調味。也可以用炒谷芽、炒麥芽、炒山楂。炒過的更溫，味道也不會太酸。
用量：消化不好時，三星湯+素食2~3天；日常保健時，三星湯+素食1周1次。
功效：消食導滯，增強免疫力。
適用年齡：藥性溫和，適合各年齡段寶寶服用。
此外，0~1歲的寶寶，喝三星湯的同時，每日的奶要衝稀一些；母乳媽媽也要儘量吃清淡。
1歲以上寶寶，用三星湯的時候最好配合吃幾天素食。等不積食、無病痛時，可以給1歲以上、明顯脾虛的寶寶喝健脾養胃湯、白朮佛手湯，用量和3歲以上的孩子一樣，不需要調整，喝湯不吃渣，每周1~2次。家長還可以用瘦肉燉湯，但給寶寶喝之前把渣和浮油去掉。
需要強調的是，如果寶寶並沒有明顯脾虛的症狀，就不用吃食療方「畫蛇添足」。想要保健的話，可以每1~2周喝1次三星湯，預防積食。
②小兒推拿，安全健脾
越小的寶寶，小兒推拿的效果越明顯。尤其是半歲以內還沒有添加輔食的孩子，做小兒推拿更安全，反而不建議喝健脾、補益的湯水。
健脾消積的小兒推拿
新手入門版：摩腹
以肚臍為中心，逆時針幫寶寶揉肚子，1天可做1~2次（避開餐前餐後1小時左右），每次100下。這是最簡單的健脾消食小兒推拿手法。
家長進階版：
許教授推薦/健脾消積小兒推拿
做5天，休息2天，再接著做5天
補脾經/300次
循拇指橈側緣由指尖向指根方向直推
清胃經/300次
循拇指橈側緣，由指根向指尖方向直推
清肝經/100次
從食指掌面末節指紋推向指尖
順逆摩腹/各200次
用手掌或四指摩，沿順時針/逆時針方向摩臍周大腹部
順運內八卦/100次
用拇指繞順時針掌心做圓周
揉按小天心/200次
用食指或中指的指端揉掌面大、小魚際交界處凹陷
③先天稟賦弱，積極就醫調理
對於0~3歲的寶寶，以上兩個方法配合正確使用，一般都能保持不錯的身體狀況。但對於先天稟賦較弱的寶寶，或者早產兒，尤其是半歲以內的寶寶，有比較大的健康問題時建議及時就醫，不要自行隨意調理，更不要自行加減中藥材，給寶寶餵食療方。家長往往把握不好藥量，要麼過輕無效果、不對證，要麼過重傷元氣。
許教授小貼士
0~3歲寶寶適當可用的食療方
注意：給出這個3歲以下寶寶的食療小貼士，是想幫助確實有需求的寶寶對證、合理服用，並不代表放寬了年齡限制，小寶寶能敞開了吃或長期吃。更不能把食療方當作某種預防性、日常性的保健品、營養品。
0~1歲適當可服：
三星湯（消積）
小兒健脾方（健脾，年齡在添加輔食後方可用）
1~3歲適當可服：
小兒七星茶等大多數消食導滯藥（消積）
扁豆茯苓湯（健脾，只喝湯水）
小兒酸梅湯（滋陰益氣）
桃苓湯（健脾祛溼）
七味白朮散（健脾益氣，2歲以上）
三花茶（清熱祛溼）
陳皮水（健脾理氣）
無花果蓮子水（寧心潤肺）
蔥白豆豉湯（散寒解表，淡豆豉用5g）
麥門冬粥（滋陰生津，健脾養胃）
家有3歲以下寶寶的你，學會了嗎？
資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號
本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。
(責編：嚴遠、韓慶)