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眾所周知，消瘦是有糖尿病的人常常會出現的一種身體變化，但這種消瘦往往會表現為肢體比身軀更為明顯，這實際上的體現脂肪分布發生變化的一種表現，根源在於機體糖脂代謝存在一定的問題，從對身體的影響來看並不是一件好事情，為什麼呢？
有糖尿病的人之所以會有高血糖出現，是因為自身胰島細胞分泌的胰島素不足，血糖得不到充分利用而大量過剩所致。很多人不知道的是，胰島素還有一項主要的生理功能是將剩餘的血糖轉化成脂肪貯存起來，且首先會貯存在腹部的胃腸等器官上，隨後才會向肢體的皮下貯存。
當有糖尿病的人血糖得不到有效控制時，體內本就不足的胰島素沒有「精力」去將血糖轉化為脂肪，身體就會越來越瘦且是整體的瘦；當血糖能得到一定程度的控制時，胰島素可以拿出部分「精力」來轉化血糖，轉化成的脂肪大都貯存在了腹部而四肢較少，就表現為了肚子大、胳膊腿細的體型。這種情況更多見於注射胰島素控制血糖的人。
可能有人會說，既然把血糖控制好了會出現這樣的情況，那還不如不控制得好。事實當然不是這樣，因為高血糖的持續存在對血管會造成極大的損傷，結果就是導致動脈粥樣硬化和斑塊，引發可致命的心腦血管病等嚴重後果，因此高血糖是必須要控制的。實際上很多人在控制好血糖的情況下出現這樣的體型，還有一個重要的原因需要引起重視。
這個原因就是機體蛋白質攝入不足，因為有糖尿病的人需要控制飲食，不少人在吃喝上採取了多種措施，肉奶蛋等高蛋白食物的攝入往往不夠，比如每天不能保證有半斤奶、一個雞蛋、二兩瘦肉、二兩豆製品等，就會導致蛋白攝入不足，而蛋白的多少與四肢肌肉的強壯與萎縮密切相關。如果再加上自身血糖得不到有效利用，機體不得不動用蛋白分解來供能，又加速了肢體蛋白的流失，便出現了腿越來越細的結果。
因此，在對糖尿病的治療中能否保持標準體重是衡量控制效果的一個因素，且在體型上要求以勻稱的體型為最佳，表明機體糖、脂、蛋白的代謝均處於良好運行中，可以有效地預防併發症的發生。
綜上所述，有糖尿病的人出現肚子大、四肢細的體型時，還是需要在治療上做一些調整的。比如注射胰島素的人要更精確地計算注射量，避免劑量偏大；使用胰島素促泌劑類降糖藥的人，應當適量的減量；飲食中缺乏高蛋白食物的，應當適量多吃肉奶蛋；運動鍛鍊時應增加肌肉抗阻練習來強壯肌肉等等。
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