來一針「無痛」,產婦恢復精氣神

2020-09-03 光明網

前不久,青島市第二批無痛分娩助產機構名單公布,市立醫院本部、青島市中醫醫院(海慈醫院)等17家機構入選,加上去年年底公布的首批12家機構,青島開展無痛分娩助產機構達到了29家。眼下,無痛分娩迎來了快速發展時期。然而,關於無痛分娩的質疑聲也從未停止:打了無痛還疼不疼、會不會延長產程、對寶寶有影響嗎……帶著這些問題,記者採訪了市婦兒醫院產科專家許茜。

科普 無痛分娩不是新技術

我們通常所說的「無痛分娩」,在醫學上稱為「分娩鎮痛」。它並不是項新技術,只是之前沒有順利推廣。通常而言,「無痛」只是一種理想化的狀態,在分娩中實現的困難較大,人們往往是通過各種方法使分娩時的疼痛減輕。在發達國家,產婦享受分娩鎮痛已有很長的歷史,無痛分娩率可達85%。近年來,我國的無痛分娩率正在快速發展,其中東北地區無痛分娩率達29.97%、華北17.97%、華東30.77%、華南11.65%、華中19.66%、西北1.02%、西南7.56%。

體驗 用上無痛「滿血復活」

分娩疼痛僅次於燒灼傷痛,位居第二位。「疼到不想生了。」「不要順產了,我要剖。 」生孩子的痛完全無法用言語表達,只有親歷的人才有發言權。

「我是在婦兒醫院生的二寶,當時用了無痛,太好了。」市民劉瀟至今還記得當時的場景,「因為生老大是剖宮產,懷二寶時我一直在婦兒醫院檢查,希望能夠順產,經過一系列的評估,專家告訴我可以順,當時真的信心滿滿。」然而,真正「發動」的時候,劉瀟還是吃不消了。「從早上5點『發動』,陣痛一遍遍來襲,越來越痛,宮口開到兩指時,我整個人疼得都喝不進水了。」劉瀟當即要求用無痛,護士為她做了胎心監護等檢查。

在產科醫生、麻醉師評估合格後,產婦要籤署無痛分娩同意書。之後,麻醉師為她打上了無痛。 「我旁邊放了一個女士坤包似的小盒子,就是止痛泵,我可以調節麻藥的劑量大小,確實很有效,打上以後就沒有那麼疼了,有點『滿血復活』的感覺,開到10指推進產房的時候,我精神狀態、體力都不錯。 」在「無痛」的助力下,劉瀟順利誕下了二寶。這段分娩經歷在她看來,並沒有想像中那麼受罪。

說法 每天十多位孕婦用無痛

無痛分娩一般有藥物鎮痛分娩、精神減痛分娩、水中分娩、硬膜外阻滯鎮痛分娩等方法。其中,硬膜外阻滯鎮痛,是最常見的無痛分娩方式,距今已經100多年。

硬膜外阻滯鎮痛是由麻醉醫師插入一支注射針至一定的深度,然後經此針頭將一根精細的導管置入產婦硬膜外腔,採用持續性滴注或間斷性推注的藥物注射方式,直至生產完成,胎兒娩出。目前公認最有效、安全的分娩鎮痛方法是硬膜外腔阻滯麻醉,這種操作由有經驗的麻醉醫師進行。

早在1996年,青島市婦兒醫院產科首席專家張戰紅就和她的團隊去美國學習了麻醉無痛分娩,回到醫院後應用於臨床取得了可靠的效果,並在學術會議上將無痛分娩技術向全市推廣。從時間上看,青島的無痛分娩技術在省內乃至全國領先。市婦兒醫院產科主任許茜介紹,隨著舒適醫療的倡導 ,經過醫院和產科醫生們的共同努力,醫院無痛分娩率得到迅速提高,佔到了自然分娩的50%左右,平均每天都有十多位孕婦選擇無痛分娩。

觀海新聞/青島晚報記者于波通訊員畢乙賀

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    廣東省婦幼保健院作為無痛分娩試點醫院之一,也是全國較早開展分娩鎮痛的醫院之一,目前無痛分娩率約為50-60%,是廣州市唯一一家能夠24小時進行無痛分娩的省級醫院。番禺院區由值班醫師24小時值班行無痛分娩,越秀院區24小時由住院總行無痛分娩。產婦住院時只需向醫護人員提出無痛分娩需求,醫護人員將聯繫麻醉醫生執行。麻醉醫生正在為產婦實施椎管內分娩鎮痛無痛分娩問答:什麼是無痛分娩?
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    你不知道,有多少產婦在分娩疼痛中久久緩不過神來,導致;會使產婦腎上腺素升高、子宮動脈收縮、胎兒高代謝、胎兒窘迫;會增加產婦產後抑鬱的發生率;會增加新生兒死亡率。疼痛就像一個鬧鐘,喚醒了產婦起來生娃後,就應該關掉,讓產婦集中精神生娃。而關掉鬧鐘的方法,就是進行麻醉鎮痛。
  • 多數產婦都適合無痛分娩
    本文轉自【中國婦女報】;世界衛生組織提出,理想的無痛分娩方法應滿足5個標準:能確切完善解決產婦的疼痛;無自主神經阻滯(不引起低血壓);對母嬰無副作用;無運動神經阻滯;對分娩和產程無影響。無痛分娩麻藥用量與剖宮產相比大大減少清華大學第二附屬醫院玉泉醫院婦產中心主任、教授馬彥彥指出,目前無痛分娩分為兩種:藥物鎮痛和非藥物鎮痛。前者主要通過麻醉藥來達到「無痛」效果,包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等;後者主要通過物理方法來緩解產痛,不打麻藥。
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    8月31號,陝西榆林市,一產婦跳樓事件想必大家都還有一定的印象,我們先不說誰的過錯,也不提婆家的態度,我們來說說產婦在生產時,有的忍耐疼痛比較敏感時到底要不要打無痛分娩針?無痛分娩針又是什麼?無痛分娩針雖然可以減輕痛苦,但是讓大家猶豫不決的是,打了這個針會不會對胎兒不好?
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  • 婦女之友「無痛分娩」有什麼副作用?婦女之友是真的嗎?
    2、導管插入背部疼痛背痛是無痛分娩最典型的不良反應,這是因為背部插入導管造成的疼痛,一般過幾天便能夠恢復,不會造成永久性背部疼痛。3、母體血壓下降在某些特定情況下,使用無痛分娩可能會讓準媽媽的血壓突然下降,進而出現噁心或是頭暈,最終可能會影響到胎兒血液和氧氣供應減少,也是因為這個原因,醫生會實時監測孕媽血壓來確保胎流向胎寶血液充足,以此保證寶寶心率正常。
  • 麻醉不止「打一針」那麼簡單 無痛、安全、舒適為患者首選
    論壇主席、中大醫院麻醉科主任孫杰指出,隨著現代醫學的不斷發展,人們對舒適化醫療的要求越來越高,無痛、安全、舒適成為患者的首選。患者無痛胃腸鏡甦醒後,猶如做了一場夢近年來伴隨著胃腸道腫瘤的高發和人們預防意識的提升,胃腸鏡檢查的需求也在逐步攀升。
  • 無痛分娩真無痛?順產到底能不能打無痛分娩針?
    其實我們所說的無痛分娩針是"分娩鎮痛"(醫學用語)的中的一種常用的技術。它並不是說只給要分娩的人打一針就行了。它指的是在產婦後背處局部穿刺,藥物經腰麻針注入蛛網膜下腔,後背留一條硬膜外導管,連接一個自控電子泵,產婦感到疼痛時按一次按鈕,藥物會自動注入硬膜外腔,起到鎮痛作用。無痛分娩針真的可以完全無痛嗎?
  • 「人類之光」的無痛分娩為何無人用?麻醉師揭露真相,現實又扎心
    ,只需要在產婦的背上「打一針」就能減輕她們臨產前的痛苦。,不得不臨時轉為剖腹產,這又是何苦呢,難道打一針「無痛分娩針」就這麼難嗎?,也和丈夫商量好,如果分娩過程太痛苦就會選擇在中途打一針。可承受痛苦的卻是小芳,小芳想要求醫生給自己打一針緩解痛苦,但沒想到醫生卻要求家屬籤字,在三位老人的目光下,丈夫卻沒辦法籤上這個字。小芳心中生氣,嘶喊著要自己籤字,可醫生留下的卻是「你們家屬和產婦統一下意見再來找我。」結果不用多說,四比一,小芳的請求被無情拒絕。
  • 無痛分娩,應充分尊重產婦意見
    近期有新聞爆出,一名產婦入產房待產,痛得死去活來,實在忍不下去了,提出要無痛分娩,丈夫卻堅決拒絕在無痛分娩同意書上簽字。此新聞一經報導,網友紛紛質疑:「為什麼不能產婦自己籤字?」也是在近日,南京市婦幼保健院讓準爸爸們體驗分娩疼痛,10級疼痛,兩位準爸爸連一分鐘都堅持不了!
  • 關注 |「無痛分娩」真能無痛嗎?怎樣預約無痛分娩?
    無痛分娩可以使準媽媽們在麻醉科醫生,產科醫生,助產士和家人的幫助下安全、舒適的分娩。青島西海岸新區中心醫院從2007年開展椎管內分娩鎮痛技術,已經成功為近萬例產婦減輕痛苦,增強了產婦就醫的獲得感和幸福感。
  • 小科普:無痛分娩不會導致產婦變傻
    無痛分娩為何推行起來那麼難,除了醫師的缺乏之外,大家的不理解是很大的原因。那麼,無痛分娩真的會導致產婦變傻嗎?答案是否定的。無痛分娩後產婦不會變傻!不會變傻!不會變傻!重要的事情說三遍。麻醉醫師在腰椎間隙進行穿刺成功後,在蛛網膜下腔注入少量局麻藥或阿片類藥物,並在硬膜外腔置入一根細導管,導管的一端連接電子鎮痛泵,由產婦根據疼痛的程度自我控制給藥,鎮痛泵可以持續使用直至分娩結束。在整個過程中,產婦意識清醒,能夠感受到分娩的痛感,但是相比起沒有進行無痛分娩,這種痛感小了很多很多,甚至有些產婦表示睡了一覺就生了。▎無痛分娩會不會影響智力?
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    【先來看看無痛分娩的好處】無痛分娩主要用到這2種方法來鎮疼,非藥物性鎮疼和藥物性鎮疼。非藥物性可分為:水中分娩(國外使用率最高),精神安慰法等,優點是對胎兒很好,但鎮疼效果差。【哪些孕婦不適合做無痛分娩】一、患有陰道分娩禁忌的產婦和麻醉禁忌症,不能使用此方法鎮疼,會對身體造成很大的影響。
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