「深讀君,聽說甲減會影響孩子大腦發育,搞出呆小症?咋知道孩子有沒有甲減呢?」
「深讀君,昨天體檢,醫生說我是甲減,能治嗎?」
「深讀君,這甲減的藥都吃半年了,感覺好多了,能停藥嗎?」
哎哎哎別擠,有問題的排隊,深讀君都快被你們踩成紙片了。
看來深讀君的受歡迎程度不比某小鮮肉低,那朕就放心了,可以好好說說這甲減的查與治了。
檢查篇
甲狀腺功能檢查
檢查甲狀腺功能,抽個血就知道,費用在一百多到六百多元不等。
檢查後大概四小時能出結果。
報告看不懂?深讀君教你!
先找T4
雖然T3和T4都是甲狀腺素的主打產品,但其中90%都是T4,而T3卻不到10%。
憑藉著這壓倒性的優勢,只要T4出現向下箭頭,表示T4含量不足,甲減基本就沒跑了。
在T4含量不足的情況下,T3就算含量達標,也基本改變不了甲減的命運!
那如果T4和T3同時都不足呢?
深讀君插播一下:
T3和T4的關係比較糾纏,其實弱勢的T3才是甲狀腺素真正的代言人,各器官和組織上的受體主要是和T3結合,發揮甲狀腺素作用。
而佔比超過90%的T4更像是候補隊員,當T3不足的時候,他們才跑到肝裡、腎裡去脫掉一個碘,變身T3,下場去和受體結合。
也就是說,當T4不足的時候,說明已經出現甲減了,但由於T3充足,甲狀腺素還能滿足各組織器官受體的需求,所以甲減症狀一般不明顯。
但如果T3和T4同時降低,這不但確診了甲減,還說明各組織器官受體對甲狀腺素的需求長期得不到滿足,已受到不同程度的影響,甲減症狀較為明顯。
再看TSH。
深讀君,我T3和T4都正常,是不是就沒有甲減了?
並不是。
還要看看TSH的含量有沒有超標。如果這貨出現了向上的箭頭,你也可能是甲減呦!
TSH超標,說明垂體加大了TSH的分泌量,因為垂體覺得你體內的T3和T4數量不足!
我們把這種甲狀腺素水平正常,但TSH增高的情況,稱為亞臨床甲減。
就是說,在不久的將來,甲減會來找你呦!
治療篇
人體內甲狀腺素不足,才搞出了甲減。
按照缺啥補啥的原理,補充甲狀腺素不就好了嗎?
左旋甲狀腺素是一種人工合成的甲狀腺素,與人體自產的T4效果一樣,那口服左旋甲狀腺素就像是給人體空降了一批T4,妥妥噠!
關於左旋甲狀腺素,深讀君有話說:
第一,甲狀腺切除手術或者碘131治療後,甲狀腺基本被破壞了,沒法再分泌甲狀腺素了,這類患者需要終身服藥。不過別擔心,乖乖吃藥,效果還是不錯的。
第二,若TSH 水平比較高、確診為亞臨床甲減的人,即使沒有甲減症狀,也可以考慮藥物治療,具體還得聽醫生話。
第三,甲減經過藥物治療後,必須定期複查甲狀腺功能。醫生會結合複查結果和用藥劑量來調整治療方案,最終把甲狀腺素控制在正常範圍內。
第四,如用藥期間出現心悸、多汗、失眠等症狀,可能是藥物過量引起不良反應,應立即就醫。
「深讀君,你把甲減捋得那麼清楚,簡直是行走的醫學書!請受小弟一拜!」
瞎說什麼大實話!老規矩,深讀君要作詩啦!
甲減危害多,早查早治效果好
補甲也不難,按時吃藥常複查
治療遵醫囑,自行停藥很危險
心態很重要,平靜安康喜樂心
《甲減專題》雖已完結,但深讀君在健康科普的路上從不停歇,深讀君帶上你,你帶上更多人,咱們下個專題見啦!