許多患有B肝、C肝等肝部疾病的患者發生肝區疼痛時，都感到十分緊張，怕這種疼痛的感覺是肝癌的預兆，給患者造成很大的心理壓力。肝區疼痛就是肝癌的徵兆嗎？
肝區疼痛是肝臟受到刺激後的一種預警。造成肝區疼痛的原因很多。首先，最常見的可能是急慢性肝炎發作時，炎症刺激產生疼痛感；其次，膽石症、膽囊炎等膽部疾病引起的肝區疼痛；再者，脂肪肝使肝部腫大，造成患者感覺自身肝區脹痛；還有當人們勞累過度，或情緒時常波動時造成的肝部的不適疼痛。此外，還有一些肝區疼痛是與肝膽疾病無關的，例如，胃腸道疾病導致腹部疼痛可能牽涉或者誤認為肝區疼痛；有的肋間神經痛的患者也會自覺肝區疼痛；還有右下胸肋緣的疾病和腹直肌右上段勞損等等。當然，最嚴重的病變就是肝部腫瘤——肝癌所引發的肝部疼痛。
以上表明肝區疼痛並不一定就是肝癌的預兆。
肝癌早期無明顯典型的症狀，待臨床症狀明顯時，多數已經進入中晚期。肝癌常在肝硬化基礎上發生，在中晚期表現有如下幾條：1肝區的疼痛。2.肝臟進行性增大，常伴不同程度的壓痛。3.晚期可能出現黃疸。4.肝硬化徵象。5.有進行性消瘦、發熱、乏力、營養不良等全身性的表現。6.因癌組織引起內分泌或代謝異常的伴癌綜合症（自發性低血糖症、紅細胞增多症）。在晚期，肝癌患者多伴有肝性腦病、上消化道出血、肝癌結節破裂出血、繼發感染等多種併發症。
所以在出現肝區疼痛時，雖不一定是肝癌的預兆，但也要警惕。尤其有病毒性肝炎以及肝硬化病史的患者，更應重視。在發現自身有肝區疼痛的情況下，要儘快去醫院進行相關檢查。1.肝癌標記物檢測（甲胎蛋白、其他肝癌標誌物）。2.影像學檢查（超聲、增強CT/MRI、選擇性肝動脈造影）。3.肝穿刺活體組織檢查。其中若滿足以下三項中任意一項則可診斷為肝癌：1.具有兩種典型影像學表現，病灶大於2cm。2.一項典型的影像學表現，APF值大於400ng/ml。3.肝臟活檢陽性。
若您出現肝區的疼痛，不要置之不理，也不要自我揣測病情，背負過大心理壓力，或者胡亂吃藥。只有及時就醫進行檢驗排查，確診後進行對症治療，才是正確的選擇。
（文中配圖均為資料圖，經供參考）
（作者 於丁雯，山西中醫學院附屬醫院研究生）