5月12日晚上10點多,桐鄉的梁阿姨(化名)在家人陪伴下連夜杭州市中醫院急診,只見她全臉腫脹、雙眼緊閉,左臉向外突出一大塊,嘴巴都歪了,面部腫脹得變了形,就像剛跟人幹了一架似的!
患者腫脹的臉
但家人告訴急診醫生,這一切都是一隻蟲子造成的。到底是什麼蟲子,竟有如此大的威力?
睡夢裡被蟲子咬了一口
全臉腫成了「發麵饅頭」
梁阿姨一家住在桐鄉鄉下一幢2層樓的自建房裡。鄉下的初夏夜,微風輕拂、蟲鳴蛙叫,好一派愜意的田園生活。但同時,一些白天不常見的小生物也開始出動了。
圖片來源:視覺中國
5月12日凌晨1點多,早早進入的梁阿姨突然趕到眼皮一陣刺痛,醒來後感覺眼皮被什麼盯了一下。她翻了個身,趕走不明生物,又繼續睡了過去。
結果早上起床後,她照鏡子一看,這個腫成發麵饅頭一樣的「怪人」是誰?沒想到,夜裡那陣刺痛會造成這麼嚴重的後果。於是,家人趕緊帶她到一家醫院打了一針。
但到了下午,臉部的腫脹非但沒有消退,反而越來越嚴重。梁阿姨雙眼都睜不開,嘴巴歪在一邊,喉嚨發緊,有明顯的異物感。最後,他們驅車輾轉多家醫院,最後來到了杭州市中醫院。
杭州市中醫院皮膚科袁丞達副主任醫師告訴錢江晚報·小時新聞記者,他推測叮咬患者眼皮的是某種蜘蛛,「蜘蛛本身含有毒素,一般情況下它的毒性是不致命的。但對少量人群來說,它可能引起強烈的過敏反應,嚴重時還會過敏性休克。」
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他強調,頭面部血供豐富,組織結構疏鬆,蟲子叮咬後,很容易引起嚴重的血管性水腫,腫脹繼續蔓延,可引起喉頭水腫,引起呼吸不暢,嚴重者甚至可引起窒息
像梁阿姨這樣,毒蟲叮咬後局部毒素反應及過敏反應引起整個面部的血管性水腫,水腫蔓延至咽喉部,引起了咽喉部的不適,「如果喉頭水腫,阻塞呼吸道,那就有窒息的風險。」
現在,梁阿姨已經入院進行抗過敏、抗炎,中藥解毒治療,情況有所緩解,但腫脹還沒有完全消退。
住低樓層的居民們請注意
收衣服鞋子時記得抖一抖
袁丞達醫生說,進入5月份以來,蚊蟲咬傷的患者明顯增多,皮膚科一天就要接診15~20例左右。其中,蜂、蜈蚣、蜘蛛和蜱蟲是最常見的昆蟲。他將浙江常見的蟲子分為三類:
1、 蟲子是完全無毒的:這類蟲子咬傷後只會造成皮膚機械性損傷,只要注意不要發炎,一般不會有太大影響。如:犀牛蟲
2、 蟲子雖然有毒但毒素本身並不致命:這類蟲子叮咬後能釋放一定毒素,但是毒素本身大多數情況下不致命,但對部分患者,毒素中的蛋白和組胺可以誘發嚴重的過敏反應、甚至溶血,而引起嚴重併發症。如:蜘蛛、蜈蚣、蜜蜂、黃蜂等。
3、 蟲子本身無毒的,但是能作為媒介生物傳播一些傳染病:雖然這類傳染病發病概率低,但是危害大,如果患者被叮咬後,1周左右有持續高熱情況,應引起重視,及時就診。如蚊蟲能傳播登革熱,蜱蟲能傳播森林腦炎、叢林斑疹傷寒、出血熱等。
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在浙江,所含有致命毒素的毒蟲非常罕見,這點大家可以放心。
袁丞達醫生說,相比於鄉下和野外,城裡人接觸到蟲子的機會少很多,但有一種情況需要特別注意。最近,他接診了好幾個患者,他們有一個共通之處——住在一樓,「蟲子藏在衣服或者鞋子裡,他們收衣服、穿鞋子的時候不小心就被咬傷了。」
他提醒,住在一樓的居民,收衣服 、穿鞋子的時候記得「抖一抖」;到戶外遊玩時,儘量穿長衣長褲,不要讓皮膚過多暴露在叢林、野草中。
目前,杭州市中醫院武林和丁橋院區24小時開設毒蛇、蟲診療項目,患者可就近就診。