妻子胎停育、流產跟我有啥關係----染色體

2020-09-18 生殖男科醫師

生孩子就像種地,不但要土肥水沃、勤除草、預防病蟲害,好種子更關鍵!好種子怎麼來?需要優質的卵子和優質的精子結合形成一個優質的受精卵,進而分裂成一枚優質的胚胎,如果胚胎質量不好,可能會引起流產、胚胎停育。

受精最重要的目的之一就是把精子攜帶的來自父親的遺傳物質傳遞給下一代,精子遺傳物質的狀態正常與否,在受精和胚胎發育中發揮重要作用。目前公認的,能引起胎停育、流產的男性的直接因素包括染色體異常和精子DNA損傷。

正常男性染色體核型為46,XY。一個精原細胞通過兩次減數分裂,形成4個精子細胞,其中2個為23,X、另外2個為23,Y。

染色體異常不好理解,直接舉幾個常見例子:

1.相互易位 比如46,XY,t(2;5)(q21q34)

染色體數目沒變,2號和5號染色體交換了一個片段,遺傳物質也沒有減少或增加。理論上,這種男性能產生18種精子,與正常卵子受精後,能形成18種胚胎:1種染色體完全正常,1種是個平衡易位,剩餘的16種均破壞了基因平衡,要麼少了一個片段要麼多了一個片段。

換句話說,理論上有16/18的機率出現流產或者胎兒染色體異常(不包括平衡易位)

2.羅氏易位 比如45,XY,der(14;21)(q10;q10)

相互易位的一種特殊形式,發生在13、14、15、21和22號染色體。

理論上,這種男性能產生6種精子,與正常卵子受精後,能形成6種胚胎:1種染色體完全正常,1種是個平衡易位,剩餘的4種均破壞了基因平衡,要麼少了一個片段要麼多了一個片段。

換句話說,理論上有4/6的機率出現流產或者胎兒染色體異常(不包括平衡易位)

3.臂間倒位 比如46,XY,inv(2)(p15q21)

一條染色體上的一個片段(包含著絲粒)倒轉180度。

理論上,這種男性能產生4種精子,與正常卵子受精後,能形成4種胚胎:1種染色體完全正常,1種含有倒位,剩餘的2種均破壞了基因平衡,含部分重複和部分缺失的染色體。

換句話說,理論上有2/4的機率出現流產或者胎兒染色體異常(不包括倒位攜帶者)。

當然還有其他各種各樣的染色體異常,沒有辦法一一說明,只需明白一點,反覆流產也有男性原因,男性也應該積極主動去做一些相關檢查!

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